Inhoud
- Huidige status
- Achtergrond
- Herken de noodzaak om te screenen
- Wat gebeurt er na screening?
- Waar het staat
Door het vroegtijdig te vangen en te beheren, kan het meestal voorkomen dat het in extreme mate vordert. Dat is waar de discussie over screeningprogramma's voor scoliose op school binnenkomt.
Huidige status
Ongeveer de helft van de Amerikaanse staten heeft een verplichte scoliose-screening op hun scholen. Het bewijs en de mening van een expert zijn min of meer in het midden verdeeld over hoe nuttig deze programma's zijn.
In 1996 beoordeelde de Amerikaanse Task Force Preventative Services alle onderzoeken die waren uitgevoerd over het onderwerp scoliose-screeningprogramma's en concludeerde niet worden aanbevolen. Maar in 2008 bracht een taskforce bestaande uit vier medische verenigingen - de American Academy of Orthopaedic Surgeons, Scoliosis Research Society, Pediatric Orthopaedic Society of North America en de American Academy of Pediatrics - een standpunt uit waarin stond dat ze geen enkele aanbeveling zouden steunen tegen schoolvertoningen.
Hun verklaring vertegenwoordigt het standpunt van een arts. Ze zijn van mening dat scoliose-screeningsprogramma's deze misvorming vroegtijdig kunnen opsporen, wat op zijn beurt kan helpen onnodige rugoperaties te voorkomen. Ook in arme of achtergestelde buurten zijn scolioseonderzoeken op school mogelijk de enige kans voor het kind om tijdig de hulp te krijgen die het nodig heeft.
Achtergrond
Scoliose is een abnormale zij-aan-zij-kromming van de wervelkolom. Er zijn talloze oorzaken van scoliose, waaronder neurologische aandoeningen, musculoskeletale problemen of erfelijke bindweefselaandoeningen, maar de oorzaak is meestal onbekend.
Scoliose met een onbekende oorzaak wordt idiopathisch genoemd. Idiopathische scoliose wordt ingedeeld volgens de leeftijd van het kind wanneer de misvorming voor het eerst begint:
- Scoliose met vroege aanvang begint op of voor de leeftijd van drie.
- Juveniele scoliose begint tussen drie en tien jaar.
- Adolescente scoliose begint tussen de leeftijd van tien jaar en wanneer het skelet volwassen wordt.
U kunt scoliose bij uw kind misschien ontdekken als u weet waar u op moet letten, maar veel ouders missen de symptomen. Screeningsprogramma's zijn ontworpen om scoliose op te pikken terwijl het kind nog jong genoeg is om aanzienlijk baat te hebben bij de behandeling.
Herken de noodzaak om te screenen
Het Institute for Clinical Systems Improvement (een groep die op onderzoek gebaseerde richtlijnen voor de behandeling van medische aandoeningen opstelt) zegt dat de beslissing om op scoliose te screenen moet worden overgelaten aan u, uw arts en / of het medische kantoor waar u naar toe gaat voor gezondheidsdiensten. Ze zeggen dat screeningprogramma's misschien onpraktisch zijn omdat ze niet noodzakelijk kosteneffectief zijn. Nogmaals, experts zijn er niet zeker van of screeningsprogramma's zo goed zijn in het voorspellen van het ontstaan van scoliose. Met andere woorden: is het de moeite waard om op school een scoliose-screeningprogramma aan te bieden? Werkt het echt? Veel experts zijn niet overtuigd.
Maar hoe eerder u scoliose bij uw kind oploopt, hoe groter de kans dat u een operatie kunt vermijden. Het identificeren van de tekenen van scoliose is de eerste proactieve stap om de progressie van de curve (s) te stoppen.
U moet elke gelegenheid benutten die voor u beschikbaar is om deze aandoening op te sporen. Dit kan screening op uw school omvatten, of misschien niet. Andere mogelijkheden zijn onder meer uw huisarts vragen uw kind te screenen en zelf te leren zoeken naar scoliose. Als u van deze opties profiteert, kunt u het risico op het missen van scoliose verminderen.
Vaak zijn de tekenen van scoliose pas duidelijk als de groeispurt van het kind optreedt. Experts raden aan dat meisjes twee keer worden gescreend, tussen de 10 en 12 jaar oud, en dat jongens tussen de 13 en 15 jaar één keer worden gescreend.(Meisjes lopen een groter risico op scoliose dan jongens, vooral bij grote rondingen.) Het loont om alert te blijven op veranderingen in de houding van uw adolescent in het algemeen. Als u tekenen of iets "afwijkend" van hun houding opmerkt, vraag dan uw arts om een screening.
Wat gebeurt er na screening?
Als de schoolscreening geen scoliose detecteert, is de enige follow-up die u nodig hebt, uw detectie-inspanningen voortzetten. Blijf de houding van uw kind in de gaten houden. En als uw kinderarts tijdens uw routinecontrole geen screening uitvoert, start het proces dan door haar ernaar te vragen.
Als de screening op school de mogelijkheid van scoliose laat zien, wordt u voor een diagnose doorverwezen naar een arts. De dokter zal in ieder geval een röntgenfoto maken. Ze zal de Cobb-hoek berekenen op basis van de röntgenfoto - een meting van de mate van de zijwaartse kromming van de wervelkolom.
De beslissing welke behandelingskuur moet worden gevolgd, is grotendeels gebaseerd op de Cobb-hoek. Als het 15 graden of minder is, is het waarschijnlijk dat regelmatige controles voldoende zijn. Deze controles zijn bedoeld om de curve (s) te volgen op progressie. Als de Cobb-hoek tussen 20 en 40 graden is, kan een rugsteun nodig zijn om de voortgang van de curve te stoppen. Als het meer dan 40 graden is, zal uw arts waarschijnlijk een operatie aanbevelen om de wervelkolom recht te trekken.
Waar het staat
Als het gaat om de behandeling van scoliose, is tijd van essentieel belang. Of u nu wordt gewaarschuwd voor de mogelijkheid van scoliose door de resultaten van een screeningprogramma op school, een routinecontrole bij de dokter of uw eigen scherpzinnige observaties, hoe eerder u de diagnose krijgt, hoe eerder u deze met behandeling kunt aanpakken. Voor sommige mensen is een vroege behandeling de bepalende factor bij het vermijden van een grote operatie aan de wervelkolom. In de meeste gevallen kan het helpen voorkomen dat de curve erger wordt en helpt het uw kind om een duidelijke misvorming te voorkomen.
- Delen
- Omdraaien