Wat is seborroïsche dermatitis?

Inhoud

• Seborrheic Dermatitis Symptomen
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling
• Omgaan

Seborrheic dermatitis is een chronische inflammatoire huidaandoening die voornamelijk de hoofdhuid aantast en rode, jeukende plekken en aanhoudende roos veroorzaakt.Het kan andere delen van het lichaam aantasten met een hoge concentratie aan talgklieren, waaronder het gezicht, de borst, de lies, en bovenrug. Seborrheic dermatitis wordt verondersteld te worden veroorzaakt door onevenwichtigheden in het microbioom van de huid, evenals andere genetische en omgevingsfactoren, en is niet besmettelijk.

Ook gekend als

• Seborrhea
• Seborroïsch eczeem
• Wiegdop (bij zuigelingen)

Seborrheic Dermatitis Symptomen

Seborrheic dermatitis manifesteert zich met droge, jeukende plekken op de huid en hardnekkige roos. Hoewel de hoofdhuid het meest wordt aangetast, kan deze zich overal op het lichaam ontwikkelen waar een vette huid is, ook achter de oren, aan de zijkanten van de neus, nabij de wimpers, in huidplooien of op de borst en bovenrug.

Hoewel seborrheic dermatitis lijkt op psoriasis, rosacea, atopische dermatitis en oppervlakkige schimmelinfecties, heeft het een paar duidelijke symptomen, waaronder:

• Rode, gezwollen en vette huid
• Schilferige witte of gele vlekken die gemakkelijk afschilferen
• Dikke korstvorming op de hoofdhuid
• Vette roos die vaak aan haarschachten blijft plakken
• Incidenteel haarverlies door krabben en / of extreme ontstekingen

De locatie van dermatitis op het lichaam is een ander veelbetekenend teken. Seborrheic dermatitis betreft delen van de huid met veel talgklieren, die een wasachtige olie (sebum) afscheiden die de huid smeert en beschermt.

In tegenstelling tot andere vormen van dermatitis, tast seborrheic dermatitis delen van de huid aan waar talgklieren schaars of klein zijn, zoals de benen, knieën, armen, ellebogen of buik.

Bij zuigelingen treft seborrheic dermatitis meestal de hoofdhuid en het gezicht, maar kan zich soms ontwikkelen in het luiergebied en in de huidplooien. Hoewel dit voor ouders verontrustend kan zijn, veroorzaken de meeste gevallen geen pijn of ongemak en verdwijnen ze over het algemeen binnen het eerste levensjaar.

Seborrheic dermatitis komt niet vaak voor tijdens de kindertijd, maar kan tijdens of na de puberteit terugkeren (of voor het eerst verschijnen). Volwassenen met seborrheic dermatitis zullen vaak terugkerende aanvallen ervaren afgewisseld met periodes van remissie.

Symptomen van seborroïsche dermatitis

Oorzaken

De exacte oorzaak van seborrheic dermatitis blijft ongrijpbaar. Er zijn verschillende factoren bij betrokken, maar het is waarschijnlijk het resultaat van meerdere onderling gerelateerde factoren die bijdragen aan de ontwikkeling ervan.

Micro-organismen

Sommigen denken dat seborroïsche dermatitis het resultaat is van een overreactie van het immuunsysteem op een veel voorkomende schimmel die bekend staat als Malassezia. Malassezia verblijft op een vette huid en veroorzaakt meestal geen problemen. Bij mensen met seborrheic dermatitis veroorzaakt de aanwezigheid ervan echter een abnormale ontstekingsreactie, waardoor roodheid en jeuk ontstaat.

Een aantal andere micro-organismen is geïmpliceerd als bijdragende factoren aan seborrheic psoriasis, waaronder een veel voorkomende bacterie die bekend staat als Staphylococcus aureus.

Genetica

Andere studies suggereren dat bepaalde genmutaties een persoon vatbaar kunnen maken voor seborroïsche dermatitis. Aangenomen wordt dat deze mutaties een tekort aan eiwitten veroorzaken die bedoeld zijn om de overgroei van schimmels onder controle te houden of de integriteit van de huid te behouden. Als een van deze dingen niet wordt gedaan, kan dit bijdragen aan de opkomst van seborrheic dermatitis.

Ziekte triggers

Zoals alle vormen van dermatitis, komt seborrheic dermatitis voor bij episodische uitbarstingen en kan vaak worden veroorzaakt door omgevings- en fysiologische factoren, zoals:

• Spanning
• Ziekte
• Koud, droog weer
• Bepaalde medicijnen (vooral psoraleen, interferon en lithium)
• Hormonale veranderingen (zoals die optreden vóór de menstruatie en tijdens zwangerschap of menopauze)

Seborrheic dermatitis kan naast andere ontstekingsaandoeningen, zoals psoriasis, voorkomen en vergelijkbare triggers delen.

HIV

Seborrheic dermatitis treft onevenredig veel mensen met hiv. Sommige onderzoeken suggereren dat ergens tussen de 30% en 80% van de mensen met hiv de aandoening zal ontwikkelen, vergeleken met slechts 2,35% tot 11,3% van de algemene bevolking.

Hoewel het redelijk lijkt om aan te nemen dat dit te wijten is aan de onderdrukking van het immuunsysteem - het kenmerkende kenmerk van een hiv-infectie - is er nog geen solide bewijs dat hiv een toename van Malassezia nummers.

Het lijkt er eerder op dat HIV bepaalde soorten mogelijk maakt Malassezia om te gedijen, hoewel wetenschappers niet helemaal zeker weten waarom. Als de immuunfunctie bij mensen met hiv afneemt, nemen het risico en de ernst van seborrheic dermatitis bijna altijd toe.

In delen van de wereld waar het aantal hiv-infecties hoog is, zoals Afrika bezuiden de Sahara, is seborroïsche dermatitis vaak een vroege indicator van een hiv-infectie.

Anderen met een gecompromitteerd immuunsysteem, zoals ontvangers van orgaantransplantaties en mensen die een kankerbehandeling ondergaan, lopen ook een verhoogd risico op seborrheic dermatitis.

Risicofactoren

Seborrheic dermatitis kan op elke leeftijd voorkomen, hoewel het het meest voorkomt bij volwassenen van 30 tot 60 jaar en baby's jonger dan 3 maanden. Hoewel mannen meer getroffen zijn dan vrouwen, hebben vrouwen de neiging om het ernstiger te ervaren. Uw risico neemt ook toe als u een van de volgende gezondheidsproblemen heeft:

• Acne
• Alcoholisme
• Syndroom van Down
• Epilepsie
• Eet stoornissen
• Hepatitis C
• ziekte van Parkinson
• Rosacea
• Beroerte

Oorzaken en risicofactoren van Seborrheic Dermatitis

Diagnose

Seborrheic dermatitis wordt meestal gediagnosticeerd door het verschijnen van de laesies en roos, evenals een beoordeling van uw medische geschiedenis en risicofactoren. Minder vaak kan een KOH-voorbereidingstest - waarbij de huid wordt geschraapt gemengd met een kaliumhydroxide (KOH) -reagens - worden gebruikt om de aanwezigheid van schimmel vast te stellen.

Als er enige twijfel bestaat over de oorzaak, kunnen andere tests (inclusief huidbiopsieën en bloedonderzoeken) worden gebruikt om andere aandoeningen met vergelijkbare kenmerken uit te sluiten. Naast psoriasis, rosacea en atopische dermatitis, kunnen ringworm (tinea capitis) en systemische lupus erythematosus worden opgenomen in de differentiële diagnose.

Hoe Seborrheic Dermatitis wordt vastgesteld

Behandeling

Seborrheic dermatitis kan niet worden genezen, maar wel onder controle. Dit omvat meestal de juiste huidverzorging en het gebruik van actuele en orale geneesmiddelen om de overgroei van schimmels onder controle te houden of om ontstekingen te verminderen.

Huismiddeltjes

Hoewel er talloze alternatieve remedies zijn om seborroïsche dermatitis te behandelen, hebben er maar weinig robuust wetenschappelijk bewijs om het gebruik ervan te ondersteunen. Deze omvatten aloë vera, appelciderazijn, kokosolie, theeboomolie en visoliesupplementen.

Een van de meer bestudeerde remedies is rauwe honing. Honing heeft niet alleen antimicrobiële en ontstekingsremmende eigenschappen, maar het is ook bekend dat het de groei van S. aureus en werken als een bevochtiger (wat betekent dat het de huid gehydrateerd houdt).

Wijzigingen in levensstijl

Blootstelling aan de zon is ook nuttig omdat het niet alleen je humeur verbetert, maar ook de groei van Malassezia. Maar overdrijf het niet. Gebruik altijd zonnebrandcrème en beperk uw dagelijkse blootstelling tot maximaal 30 minuten.

Enkele van de andere lifestyle-tips om te overwegen:

• Vermijd huid- en haarproducten die alcohol bevatten.
• Draag zachte, niet-schurende katoenen kleding.
• Borstel zachtjes, vooral voor baby's met wiegkapje.
• Blijf goed gehydrateerd om uitdroging van de huid te verminderen.
• Gebruik een luchtbevochtiger om de lucht te hydrateren, vooral tijdens het slapen.
• Gebruik geen huid- en haarproducten voor volwassenen bij baby's.

Dagelijkse huidverzorging

Kies zeep en shampoos die de hoeveelheid olie op de huid kunnen verminderen zonder ze volledig weg te halen. Zoek voor het lichaam naar een milde, dagelijkse reiniger met 2% zinkpyrithion. Kies voor de hoofdhuid voor een goede antischimmelshampoo die seleniumsulfide (gevonden in Selsun Blue), pyrithionzink (Head & Shoulders), koolteer (Sebutone of Tegrin) of ketoconazol (Nizoral A-D shampoo) bevat.

Bevochtig regelmatig om de huid zacht en goed gehydrateerd te houden, vooral na het baden, douchen of het wassen van uw gezicht. Over-the-counter moisturizers die ceramiden bevatten, zijn bijzonder nuttig, inclusief merken als CeraVe, Aveeno en Eucerin. Vermijd producten die vetzuuresters of polysorbaten bevatten, die kunnen 'voeden' Malassezia en de groei van schimmels aanmoedigen.

Over-the-Counter (OTC) -medicijnen

Een van de meest voorkomende over-the-counter (OTC) -remedies is 1% hydrocortisoncrème, een milde vorm van lokale steroïden. Het wordt een- of tweemaal daags op laesies aangebracht om acute opflakkeringen te behandelen en is niet bedoeld voor continu gebruik. De behandeling is over het algemeen beperkt tot vijf tot veertien dagen om bijwerkingen te voorkomen (zoals onomkeerbare dunner worden van de huid, verkleuring van de huid of spataderen).

Voorschriften

Als OTC-medicijnen uw symptomen niet kunnen beheersen, kan uw arts sterkere lokale of orale medicijnen voorschrijven. Opties zijn onder meer:

• Actuele steroïden op recept, zoals Synalar-zalf (fluocinolonacetonide) of desonaatgel (desonide), die gewoonlijk plaatselijke ontsteking kan beteugelen
• Antischimmelcrèmes zoals Nizoral-zalf (2% ketoconazol) of Loprox-crème (0,77% ciclopirox), die kunnen helpen Malassezia overgroei
• Topische calcineurineremmers, met name Protopic (tacrolimus) of Elidel (pimecrolimus), die een overactieve immuunrespons kunnen temperen
• Orale antischimmelmiddelen, zoals terbinafine of ketoconazol, hoewel ze minder vaak worden gebruikt vanwege het risico op bijwerkingen (waaronder diarree, misselijkheid en braken)
• Orale isotretinoïne, een vitamine A-derivaat dat doorgaans wordt gebruikt wanneer alle andere behandelingen falen: Bijwerkingen, waaronder haarverlies, gewichtsverlies en geboorteafwijkingen, beperken het gebruik van isotretinoïne tot alleen de meest ernstige gevallen.

Hoewel de behandeling van seborrheic dermatitis bij mensen met hiv niet anders is dan bij wie dan ook, kan hiv-therapie de immuunfunctie helpen herstellen en het risico op opportunistische huidaandoeningen met maar liefst 50% verminderen.

Hoe Seborrheic Dermatitis wordt behandeld

Omgaan

De roodheid, schilfering en jeuk die gepaard gaan met seborrheic dermatitis kunnen frustrerend zijn om mee om te gaan. Ook al is de aandoening meestal niet ernstig, het kan de kwaliteit van uw leven ondermijnen en voorkomen dat u uit schaamte of schaamte in het openbaar gaat.

Als u deze gevoelens heeft of aanhoudende angst of depressie ervaart, houd het dan niet voor uzelf; laat het uw dermatoloog weten. In sommige gevallen is het mogelijk dat uw arts de behandeling kan versnellen door sterkere medicijnen te gebruiken of agressievere aanpassingen van de levensstijl te gebruiken om langdurige verlichting te bieden.

Het is ook belangrijk om te onthouden dat stress een belangrijke trigger is voor acute uitbarstingen. Het helpt soms om lichaamstherapieën te verkennen, zoals mindfulness-meditatie, yoga, progressieve spierontspanning (PMR) of geleide beelden. Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen om stemmingen te verbeteren, gedeeltelijk door het feel-good hormoon endorfine te stimuleren.

als u geïsoleerd of depressief bent, moet u alles in het werk stellen om hulp te zoeken. Dit omvat niet alleen vertrouwde vrienden of familieleden, maar ook online steungroepen op sociale mediaplatforms of de website van de National Eczema Association.

Omgaan met Seborrheic Dermatitis

Een woord van Verywell

Hoewel seborrheic dermatitis chronisch is, kan het worden gecontroleerd. Als vrij verkrijgbare producten en aanpassingen van levensstijl niet werken en u regelmatig opflakkeringen ervaart, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met uw dermatoloog. Samen kunt u een plan bedenken om uw symptomen beter te beheersen en acute opflakkeringen te voorkomen.

Hoe symptomen van seborroïsche dermatitis te identificeren

• Delen
• Omdraaien
• E-mail