Inhoud
- Toepassingen
- Hoe het werkt
- Kenmerken
- Vragen voor uw arts
- Bijwerkingen
- Contra-indicaties
- Kosten
- SAP's versus closed-loop-systeem
Toepassingen
Insulinepompen kunnen nuttig zijn bij zowel type 1- als type 2-diabetes. Mensen met diabetes type 1 produceren over het algemeen geen insuline en moeten gedurende de dag regelmatig insuline via injectie innemen. Het gebruik van een insulinepomp vermindert de noodzaak van herhaalde injecties en kan het beheer van de bloedglucose gemakkelijker en minder variabel maken, met minder risico op hypoglykemische of hyperglykemische reacties.
Mensen met diabetes type 2 hebben mogelijk ook een externe insulinebron nodig, vooral als ze insulineresistent zijn geworden of als hun lichaam niet meer voldoende insuline produceert. Als andere methoden zoals medicatie, dieet en lichaamsbeweging niet hebben gewerkt, kan insulinepomptherapie nodig zijn om de glucosespiegel onder controle te houden.
Hoe het werkt
Standaard insulinepompen voorzien de gebruiker van een continue stroom van kortwerkende insuline waarvan is aangetoond dat het de glucoseregulatie bij veel mensen verbetert en de behoefte aan langwerkende insuline opheft. De toevoeging van de continue glucosemonitoringsensor in de SAP die samenwerkt met de insulinepomp, heeft veel voordelen. Het stelt de gebruiker in staat om continue, realtime glucosemetingen te hebben die het vermogen om de bloedglucosespiegels te controleren, verbeteren, vooral bij het nemen van beslissingen die betrekking hebben op voedsel, lichaamsbeweging en ziekteverzuim, waardoor uiteindelijk het risico op hypoglykemie-episodes wordt verminderd.
De pomp zelf ziet er meestal uit als een kleine smartphone en is ongeveer zo groot als een pak kaarten. De pomp wordt op uw lichaam gedragen en wordt aangesloten op een katheter die insuline toedient via een canule die in een laag vet onder uw huid wordt ingebracht, meestal rond uw buik, buik, heupen of bovenarm. De pomp kan aan uw riem of beha worden geklemd of in een zak of armband worden gestopt.
Omdat elke pomp iets anders is, zal uw zorgteam u leren hoe u uw pomp op de juiste en effectieve manier onderhoudt en gebruikt, inclusief hoe u de pomp voorvult, het pompreservoir vult, de slang vervangt, uw infusieplaats kiest, uw basale / bolusdoseringen berekent , enzovoort.
Kenmerken
SAP's bieden verschillende functies om te helpen bij een verbeterde glykemische controle, zoals veiligheidsherinneringen en alarmen.
Boluscalculator
Naast het toedienen van kleine hoeveelheden kortwerkende insuline (uw basale snelheid) gedurende de dag, is de SAP ook in staat om een grotere hoeveelheid insuline voor de maaltijd af te geven (een zogenaamde bolus). Uw persoonlijke basale snelheid moet door uw arts worden aangepast en in de pomp worden ingesteld, maar u bent zelf verantwoordelijk voor het bepalen van uw bolussnelheid vóór maaltijden. De meeste pompen hebben hiervoor een ingebouwde boluscalculator.
U voert het aantal koolhydraten in dat u van plan bent te consumeren, en de pomp berekent de overeenkomstige eenheden insuline die moeten worden gebruikt om die koolhydraten te dekken.
Het verschil tussen basale en bolusinsuline
Geautomatiseerde insulinesuspensie
Met deze functie kan de insulinetoediening automatisch maximaal twee uur worden onderbroken wanneer de continue glucosemonitor detecteert dat het glucosegehalte is gedaald en er een risico op hypoglykemie bestaat.
Een studie uit 2013 in Australië onder 95 patiënten met diabetes type 1 concludeerde dat dit het aantal episodes van ernstige en matige hypoglykemie verminderde in vergelijking met standaard insulinepomptherapie.
Aangepaste herinneringen
Veel SAP's bieden instellingen zodat u persoonlijke herinneringen kunt instellen om uw glucose te controleren of een bolushoeveelheid in te stellen, naast veiligheidswaarschuwingen zoals een gemiste bolusdosis of een alarm als er een blokkering in de slang of canule is.
Vragen voor uw arts
Als u interesse heeft om een SAP te proberen, maak dan een afspraak met uw arts en bespreek met haar of dit type insulinetherapie geschikt voor u is. Hier zijn een paar andere vragen om te overwegen:
- Zal dit apparaat me helpen mijn glucosespiegel beter te beheren?
- Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van het gebruik van dit apparaat?
- Wat moet ik doen als mijn diabetesmedicatie ervoor zorgt dat mijn bloedsuikerspiegel te laag wordt?
- Wat moet ik doen als ik ziek ben of sport?
- Moet ik een bolus insuline nemen voor of na maaltijden en tussendoortjes?
- Als ik reis, hoe kan ik dan mijn toestand effectief blijven beheersen?
Bijwerkingen
De belangrijkste bijwerking die gepaard gaat met het gebruik van een insulinepomp of enige vorm van insuline, is een risico op hypoglykemie. Als u per ongeluk te veel insuline gebruikt, wordt glucose te snel uit de bloedbaan verwijderd, waardoor de circulerende glucose afneemt en extreme vermoeidheid, dorst, uitdroging, plassen, duizeligheid, hoofdpijn, enz. Kan optreden. een actieplan om het te behandelen.
Hypoglykemie: tekenen, symptomen en complicatiesContra-indicaties
Neem contact op met uw arts voordat u een SAP gebruikt als u zwanger bent of borstvoeding geeft, hart-, lever- of nierproblemen heeft of een andere medische aandoening heeft.
Kosten
Gemiddeld kost een insulinepomp ongeveer $ 6.000 en de jaarlijkse benodigdheden kunnen variëren van $ 3.000 tot $ 6.000 extra. De meeste verzekeringsmaatschappijen betalen voor insulinepomptherapie, maar de dekking van contante uitgaven, zoals voor benodigdheden, kan variëren. Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij om erachter te komen wat uw specifieke plan dekt.
SAP's versus closed-loop-systeem
Sensorgestuurde pompen zijn een verbetering ten opzichte van standaard insulinepompen, maar passen nog niet perfect bij een gezonde menselijke alvleesklier, omdat ze niet autonoom zijn. Nieuw onderzoek op dit gebied is aan de gang en recente ontwikkelingen hebben geleid tot het closed-loop-systeem: een slim apparaat dat automatisch insuline toedient op basis van uw glucosemetingen.
SAP's zijn een springplank naar een insuline-toedieningssysteem met gesloten lus, wat betekent dat de pomp werkt als een kunstmatige alvleesklier: hij leest de glucosespiegels in het bloed en geeft de exacte dosis insuline af die nodig is om een stabiel glucosegehalte te behouden. Dit vereist een nauwkeurig algoritme dat de communicatie tussen de sensor en de pomp coördineert. Het gesloten-lussysteem vereist nog steeds wat handmatig toezicht, maar voor het grootste deel geeft het elke vijf minuten aangepaste insuline af op basis van metingen van de ingebouwde continue glucosemonitor en vereist het geen eigen invoer voor bolusinsuline.
Sommigen kunnen profiteren van deze minder praktische benadering, terwijl anderen misschien meer handmatige controle willen. Vraag uw arts of het SAP- of het gesloten-lussysteem geschikt is voor u en uw levensstijl.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst