Inhoud
De hormonen die door de schildklier worden geproduceerd, beïnvloeden vrijwel elke cel, elk orgaan en systeem in het lichaam, ook die waarbij seksuele gezondheid en plezier betrokken zijn. Het zou dan ook geen verrassing moeten zijn dat schildklieraandoeningen vaak verband houden met problemen met seksuele disfunctie. Zowel hypothyreoïdie als hyperthyreoïdie zijn in verband gebracht met onder andere erectiestoornissen (ED) bij mannen, pijnlijke geslachtsgemeenschap bij vrouwen en een laag libido bij beide geslachten.Vaak verdwijnen seksuele problemen die worden veroorzaakt door een schildklieraandoening nadat de aandoening is behandeld. Zelfs problemen die aanhouden, kunnen worden beheerd met behulp van veel van dezelfde strategieën die effectief zijn voor seksuele disfunctie in het algemeen. Koppels kunnen ook profiteren van het gebruik van nuttige coping-strategieën wanneer de schildklieraandoening van een partner de intimiteit beïnvloedt.
Schildklierziekte en seksuele gezondheid
Volgens de Cleveland Clinic ervaart naar schatting maar liefst 43 procent van de vrouwen en 31 procent van de mannen een vorm van seksuele disfunctie.
Zowel mannen als vrouwen kunnen merken dat hun verlangen naar seks of zelfs hun vermogen om deel te nemen wordt beïnvloed door veel voorkomende symptomen van hypothyreoïdie, zoals vermoeidheid en depressie. Maar een schildklieraandoening kan ook bij elk geslacht een unieke impact hebben.
Dit zijn de problemen die het vaakst worden geassocieerd met schildklieraandoeningen; Merk echter op dat er weinig bekend is over welk deel van de seksuele problemen die mensen ervaren in het algemeen een schildklieraandoening kan zijn.
Vrouwen met een schildklieraandoening kunnen last krijgen van:
- Verlies van zin in seks: Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) is een verminderd libido vaak een complicatie van een traag werkende schildklier.
- Hypoactieve seksuele luststoornis (HSDD): De American Sexual Health Association (ASHA) definieert HSDD als "de afwezigheid van seksuele fantasieën en gedachten, en / of verlangen naar of ontvankelijkheid voor seksuele activiteit die persoonlijk leed of moeilijkheden in haar relatie veroorzaakt". Merk op dat dit verschilt van een laag libido.
- Pijnlijke seks: Lage niveaus van schildklierhormoon worden geassocieerd met vaginale droogheid, wat kan leiden tot ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.
Mannen met een schildklieraandoening kunnen last krijgen van:
- Erectiestoornissen (ED): Het onvermogen om een erectie te krijgen of om er een te houden die stevig genoeg is voor seks, wordt beschouwd als een mogelijke bijwerking van zowel hypothyreoïdie als hyperthyreoïdie. Een onderzoek uit 2008 wees uit dat bij 71 mannen met schildklierproblemen 79 procent een zekere mate van erectiestoornissen had.
- Ejaculatieproblemen: Volgens de Sexual Medicine Society of North America (SMSNA) hebben mannen met hypothyreoïdie een verhoogd risico op vertraagde ejaculatie, terwijl mannen met een overactieve schildklier een verhoogd risico op vroegtijdige zaadlozing kunnen hebben.
- Afname van de zin in seks: Net als bij vrouwen is een afname van het libido in verband gebracht met schildklieraandoeningen, hoewel onderzoek heeft aangetoond dat zowel hypo- als hyperthyreoïdie deze bijwerking bij mannen kunnen hebben.
Diagnose
Als u een soort van seksuele disfunctie ervaart, kan uw arts een schildklierevaluatie willen doen, inclusief een bloedtest om uw schildklierhormoonspiegels te meten.
In feite werd dit aanbevolen door de auteurs van een studie uit 2018 waarin werd gekeken naar ED en subklinische hypothyreoïdie (wat betekent dat de niveaus van schildklierhormoon laag zijn maar geen symptomen veroorzaken), waaruit bleek dat een aanzienlijk aantal mannen met erectiestoornissen ook de schildklieraandoening had.
Behandeling
Behandeling voor seksuele disfunctie kan bestaan uit het starten of wijzigen van schildkliermedicatie, het rechtstreeks behandelen van het seksuele probleem of beide.
- Schildkliermedicatie: Het standaardgeneesmiddel dat wordt voorgeschreven voor hypothyreoïdie is levothyroxine, een synthetische vorm van het T4-schildklierhormoon thyroxine dat wordt verkocht onder de merknamen Synthroid, Levothroid, Tirosint en anderen. In onderzoeken ondervonden mannen met seksuele disfunctieproblemen die ook hypothyreoïdie hadden, verbetering van hun seksuele symptomen na inname van het medicijn. Bovendien kan een persoon die al schildkliermedicatie gebruikt, verbeteringen in seksuele functie hebben nadat hun behandeling is aangepast.
- Fosfodiësterase-5 (PD-5) -remmers: Deze medicijnen, waaronder Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) en Levitra (vardenafil), zijn effectief voor de behandeling van erectiestoornissen en hebben geen wisselwerking met schildklierbehandelingen.
- Osphena (ospemifeen): Dit is een hormonale behandeling voor postmenopauzale vrouwen die gericht is op veranderingen in de vagina die droge en pijnlijke geslachtsgemeenschap kunnen veroorzaken. Het is veilig voor vrouwen met een schildklieraandoening, maar droogheid kan ook worden behandeld met een vrij verkrijgbaar vaginaal glijmiddel zoals Replens.
Als u wordt behandeld met levothyroxine en seksuele problemen heeft, kan het helpen om met uw endocrinoloog te praten over het aanpassen van uw dosering.
Omgaan
Een volledig en bevredigend seksleven kan een essentieel onderdeel zijn van de algehele gezondheid en het welzijn, om nog maar te zwijgen van een gelukkige persoonlijke relatie. Als jij of je partner een soort seksueel probleem ervaart dat wordt veroorzaakt door een schildklieraandoening, kunnen deze tips van de ASHA helpen:
- Praat erover. Communicatie is de sleutel. Zorg ervoor dat u beiden elkaars zorgen en behoeften begrijpt, en dat u openstaat om samen te werken om oplossingen te vinden voor problemen die niet met de behandeling zijn opgelost.
- Experiment. Pijn tijdens geslachtsgemeenschap kan bijvoorbeeld soms worden verlicht door positieveranderingen tijdens geslachtsgemeenschap. Seksspeeltjes zoals vibrators kunnen vooral effectief zijn voor mensen die moeite hebben om opgewonden te raken of een orgasme te bereiken.
- Raadpleeg een therapeut of adviseur. Werk samen met iemand die gespecialiseerd is in seksualiteit en seksuele problemen. Op de website van de American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT) kunt u zoeken naar een sekstherapeut of counselor bij u in de buurt.