Inhoud
Een sinusinfectie, ook wel sinusitis genoemd, is een ontsteking van de luchtholtes in de botten rond uw neus en ogen, inclusief de neusholtes. Wanneer drainageplaatsen voor de sinussen zijn geblokkeerd, vullen ze zich met slijm en kun je pijn en druk voelen.Acute sinusinfecties beginnen vaak met een ontsteking door allergieën of een virale infectie (zoals verkoudheid) en ontwikkelen zich soms tot een bacteriële infectie. Chronische sinusinfecties zijn meestal het gevolg van aanhoudende ontsteking. Structurele afwijkingen in de sinussen kunnen leiden tot chronische of terugkerende sinusitis Ook worden schimmelinfecties van de sinussen gezien, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.
De sinussen
De sinussen zijn holle uitsparingen in de botten rond uw ogen, neus, wangen en voorhoofd. Ze omvatten de frontale, maxillaire, sphenoïde en ethmoid sinussen. De sinussen zijn bekleed met slijmvliezen die normaal gesproken vloeistof (slijm) produceren dat helpt om vuil op te vangen. Haarachtige cilia-cellen bekleden de vliezen en vegen langs het slijm, dat gewoonlijk in de neusholtes terechtkomt en gedurende de dag wordt ingeslikt.
Wanneer de drainageplaatsen voor de sinussen echter geblokkeerd zijn, kunnen de sinussen niet wegvloeien en kan er een infectie ontstaan.Het slijm wordt tijdens een infectie verdikt door ontstekingscellen en verandert van waterig naar dik en helder naar geel of groen.
Symptomen van sinusinfectie
Sinusinfecties kunnen worden onderverdeeld in verschillende categorieën op basis van hoe lang de infectie duurt.
Met acute sinusitissymptomen zijn minder dan vier weken aanwezig. Subacute sinusitis geeft symptomen aan die langer dan vier, maar minder dan 12 weken aanwezig zijn.
Symptomen die vaak worden geassocieerd met acute en subacute sinusitis zijn onder meer:
- Gezichtspijn en druk over de betrokken sinus (sen)
- Verstopte neus
- Gekleurde loopneus
- Een afname van geur- en smaaksensaties
- Koorts
- Hoofdpijn
- Slechte adem / slechte smaak
- Vermoeidheid
- Een kuch
- Kiespijn
- Oordruk / pijn
Een virale sinusinfectie verbetert met de dag (en zonder behandeling). Aan de andere kant wordt een acute bacteriële sinusinfectie verondersteld als uw symptomen langer dan 10 dagen duren, erger worden nadat ze beter zijn geworden of ernstig zijn.
Een acute invasieve schimmelinfectie is een zeldzaam type dat voorkomt bij mensen met een ernstig onderdrukt immuunsysteem.De symptomen beginnen met koorts, hoesten, bloedneus en hoofdpijn. Ze ontwikkelen snel oogsymptomen (zwelling, veranderingen in het gezichtsvermogen) en symptomen van betrokkenheid van de hersenen.
U heeft de diagnosechronische sinusitis als uw symptomen 12 weken of langer aanhouden.
De symptomen van chronische sinusitis kunnen mild zijn en moeten uit ten minste twee van deze bestaan:
- Verstopte neus
- Postnasale infusie of een loopneus met slijm
- Pijn of druk in het gezicht
- Verminderd reukvermogen en smaak
- Chronische hoest (bij kinderen)
Als de chronische sinusitis het gevolg is van niet-invasieve schimmelsinusitis (schimmelbal), zijn er weinig symptomen, waaronder mogelijk alleen een gevoel van volheid, sinusdruk en wat afscheiding. Chronische invasieve fungale sinusitis wordt meestal gezien bij immuungecompromitteerde patiënten en vertoont de gebruikelijke symptomen van chronische sinusitis gedurende een lange periode, maar kan ernstige symptomen ontwikkelen van verminderd zicht en immobiliteit van de ogen naarmate de infectie voortschrijdt.
U wordt geacht te hebben terugkerende sinusitis als u vier of meer sinusinfecties in een jaar heeft.
Deze sinusinfecties hebben de gebruikelijke symptomen van acute sinusitis en verdwijnen tussen episodes.
Complicaties van sinusinfectie komen niet vaak voor, maar het is mogelijk dat de infectie zich verspreidt naar de weefsels rond de ogen, de schedel of de hersenen. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u symptomen heeft zoals hoge koorts, zwelling rond de ogen of voorhoofd. verwarring, ernstige hoofdpijn of veranderingen in het gezichtsvermogen.
Oorzaken
Wat de oorzaak is van uw sinus-infectie, hangt af van het soort dat u heeft.
Acute of subacute sinusinfecties
Een acute of subacute sinusinfectie begint met een ontsteking van de neusholtes als gevolg van een irriterend middel, allergie of infectie, zoals verkoudheid.De resulterende blokkering van de drainageplaatsen van de sinussen is wat leidt tot de ontwikkeling van de infectie zelf .
Chronische of terugkerende sinusinfecties
Chronische of terugkerende sinusitis wordt meestal veroorzaakt door aanhoudende ontsteking in plaats van infectie. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van allergische rhinitis, schimmelallergieën, door aspirine verergerde luchtwegaandoening (AERD), blootstelling aan irriterende stoffen (zoals sigarettenrook) of herhaalde virale infecties .
Andere oorzaken van chronische of terugkerende sinusinfecties zijn structurele afwijkingen in de neusholtes en sinussen, zoals een afwijkend septum (de structuur die de neusholte in twee delen verdeelt); vergrote adenoïden; vergrote neusschelpen (structuren die de lucht in uw neus verwarmen); neuspoliepen; en andere botafwijkingen die kunnen voorkomen dat de sinussen leeglopen.
Schimmelinfecties van de sinussen
Een schimmelinfectie van de sinusitis kan zich ontwikkelen als een niet-invasieve schimmelbal of als een invasieve schimmelinfectie die nabijgelegen structuren kan beschadigen. Een schimmelbal kan zich ontwikkelen wanneer dode cellen en vuil door een ontsteking of een verwonding zich ophopen in de sinus en een schimmel die normaal in de lucht aanwezig is, begint te groeien. Dit kan verdere irritatie en ontsteking veroorzaken.
Invasieve schimmelinfecties komen vaker voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.
De soorten aangetroffen schimmels zijn aanwezig in de lucht, maar dringen het lichaam meestal niet binnen. Ze kunnen alleen groeien als het immuunsysteem van het lichaam erg laag is.
Gemeenschappelijke risicofactoren
Het hebben van allergische rhinitis of een infectie van de bovenste luchtwegen staan hoog op de lijst van risicofactoren voor acute en chronische sinusitis. U kunt vatbaarder zijn voor beide vormen van sinusitis als u structurele afwijkingen heeft die de sinusdrainage remmen.
Problemen met een lage immuunfunctie zijn de grootste factor bij het predisponeren van mensen voor schimmel sinusitis, maar ze verhogen ook het risico op verschillende soorten virale en bacteriële infecties. Immuundeficiënties kunnen optreden als gevolg van een genetisch probleem (zoals cystische fibrose), infectie (zoals HIV / AIDS) of ziekten die de antilichaamspiegels beïnvloeden (zoals multipel myeloom). Diabetes kan ook een risicofactor zijn voor schimmelinfecties van de sinussen.
Andere ziekten die de kans op het ontwikkelen van sinusinfecties kunnen vergroten, zijn onder meer gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) en niet-allergische rhinitis.
Sinusinfectie Oorzaken en risicofactorenDiagnose
Een sinusinfectie wordt gediagnosticeerd op basis van uw symptomen en een lichamelijk onderzoek door uw zorgverlener.Er zijn meestal geen andere tests nodig voor een ongecompliceerde acute of subacute sinusinfectie. Als allergieën worden vermoed, kunt u worden doorverwezen voor allergietesten. Als u terugkerende of chronische sinusitis heeft, kan uw arts röntgenfoto's of CT-beeldvorming bestellen om de onderliggende oorzaak te achterhalen.
Microscopisch onderzoek en kweek van het aspiraat uit de sinussen kan helpen bij het diagnosticeren van schimmel- of resistente bacteriële infecties.
In ernstige gevallen van sinusitis, vooral diegenen die niet reageren op de gebruikelijke medische behandelingen, wordt u mogelijk doorverwezen naar een keel-neus-keel-oorarts (KNO-arts) of otolaryngoloog.
Hoe sinusinfecties worden vastgesteldBehandeling
De typische acute / subacute virale sinusinfectie verdwijnt vanzelf binnen 10 dagen of minder. U of uw kind heeft alleen behandeling nodig voor de symptomen om comfort en verlichting te bieden. Neusspray met zoutoplossing of, voor volwassenen, irrigatie met zoutoplossing in de neus, kan helpen bij het verwijderen van het slijm uit de neusholtes en sinussen.Deze middelen kunnen ook nuttig zijn voor volwassenen met terugkerende of chronische sinusitis.
De primaire behandeling voor bacteriële sinusinfecties is een antibioticakuur van 10 tot 14 dagen (meestal amoxicilline, amoxicilline-clavulanaat of doxycycline).
Bij de behandeling van chronische sinusinfectie wordt vaak een neusspray met steroïden gebruikt In geval van ernstige ontsteking wordt het gebruik van orale steroïden zoals prednison vaak gedurende drie tot tien dagen aanbevolen. Andere nuttige medicijnen zijn onder meer plaatselijke of orale decongestiva. Antibiotica kunnen al dan niet worden voorgeschreven, afhankelijk van het feit of er een bacteriële infectie aanwezig is. Als dat het geval is, kan de therapie vier tot zes weken duren.
Sommige mensen hebben een operatie nodig om een ernstige sinusinfectie aan te pakken, vooral een die gecompliceerd is door structurele problemen of neuspoliepen Endoscopische chirurgie kan ook nodig zijn voor schimmelinfecties van de sinussen.
Hoe sinusinfecties worden behandeldEen woord van Verywell
Hoewel een sinusitis voor sommigen misschien een klein iets lijkt, kan het behoorlijk slopend zijn terwijl je het hebt, en je vaak afleiden van zo ongeveer alles behalve het ongemak dat het veroorzaakt. Onthoud dat opluchting meestal dagen weg is. Terwijl u wacht, kan het helpen om vrij verkrijgbare pijnstillers in te nemen, veel te drinken, voldoende rust te krijgen, een luchtbevochtiger te gebruiken en een warm kompres op uw gezicht aan te brengen. En als uw symptomen langer dan 10 dagen aanhouden, neem dan opnieuw contact op met uw arts.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst