Inhoud
- Doel van de test
- Risico's en contra-indicaties
- Voor de test
- Tijdens de test
- Na de test
- Resultaten interpreteren
Doel van de test
Een skeletonderzoek kan worden uitgevoerd om bekende of vermoede lichamelijke mishandeling bij kinderen te onderzoeken, om aangeboren afwijkingen van het skelet op te sporen of om botziekte op te sporen bij patiënten met bekende of vermoede kanker. Skeletonderzoeken worden vaak gebruikt bij volwassenen met verdenking op multipel myeloom om te zoeken naar botbetrokkenheid.
Pas op dat u een skeletonderzoek niet verwarren met botscintigrafie of botscan. Dit is een andere test waarbij een kleine hoeveelheid ingespoten radiotracers wordt gebruikt om een afbeelding van het skelet te maken.
Net als bij een skeletonderzoek kan botscintigrafie worden gebruikt om de betrokkenheid van de botten door kanker, infectie of trauma te detecteren. Het is echter een complexere test die wordt gebruikt in specifieke situaties waarin eenvoudige röntgenfoto's van de botten niet zouden volstaan.
CT, MRI en PET / CT van het hele lichaam zijn gevoelige tests voor de detectie van botbetrokkenheid door bepaalde soorten kanker. Deze onderzoeken zijn duurder en tijdrovender dan een röntgenonderzoek van het skelet, maar kunnen ook afwijkingen aan het licht brengen die een skeletonderzoek zou missen. Uw arts zal de beste studie kiezen op basis van uw specifieke klinische situatie en de gebruikelijke praktijk in hun instelling.
De kosten en beschikbaarheid van een beeldvormende modaliteit kunnen ook een rol spelen bij de beslissing. Vraag gerust aan uw arts waarom de ene diagnostische test boven de andere is gekozen.
Risico's en contra-indicaties
Elk beeldvormend onderzoek waarbij röntgenstraling wordt gebruikt, omvat blootstelling aan straling. Voor een compleet skeletonderzoek zijn mogelijk ongeveer 20 röntgenfoto's nodig, en dit gaat gepaard met een matige stralingsdosis. Over het algemeen is er een laag risico op nadelige gezondheidseffecten als gevolg van blootstelling aan straling uit één skeletonderzoek.
Toch is het verstandig om de stralingsdosis zo laag mogelijk te houden en alleen te gebruiken wat nodig is om de medische vraag te beantwoorden. Bepaalde populaties, zoals kinderen en zwangere vrouwen, zijn gevoeliger voor straling en vereisen bijzondere voorzichtigheid.
Voor de test
Uw arts kan een skeletonderzoek bestellen als onderdeel van de evaluatie voor een aandoening waarvan wordt vermoed dat het de botten betreft. Als een arts bijvoorbeeld vermoedt dat uw kind aan een aangeboren syndroom lijdt, kan hij / zij een skeletonderzoek laten uitvoeren om botafwijkingen op te sporen, wat kan helpen bij het bevestigen van de diagnose of het bepalen van de omvang van de ziekte.
Bij volwassenen kunnen abnormale bloedtesten wijzen op de aanwezigheid van bepaalde kankers (zoals multipel myeloom) en kan een skeletonderzoek worden uitgevoerd om vast te stellen of de botten zijn aangetast. Deze informatie helpt de prognose te bepalen en de behandeling te begeleiden.
Skeletonderzoeken kunnen ook worden besteld in geval van een vermoeden van kindermishandeling, met name bij kinderen van twee jaar of jonger.
Dit gebeurt vaak op de afdeling spoedeisende hulp wanneer een kind zich presenteert met een traumatisch letsel. Een bepaald element van de anamnese, lichamelijk onderzoek of radiografische evaluatie kan ertoe leiden dat de artsen niet-accidenteel trauma vermoeden. In dit geval kan een skeletonderzoek worden besteld om te zoeken naar bewijs van andere verwondingen die het vermoeden van misbruik kunnen vergroten.
Timing
Trek minstens een uur uit voor de test. Een typisch skeletonderzoek bestaat uit ongeveer 20 individuele röntgenfoto's (röntgenfoto's) van het lichaam. Het verkrijgen van de röntgenfoto's duurt ongeveer 25 tot 40 minuten. U heeft ook tijd nodig om in te checken en u om te kleden in een jurk.
Nadat de test is voltooid, kunt u naar huis gaan. De beelden worden ter interpretatie naar een radioloog of andere arts gestuurd. De resultaten zijn vaak binnen één of twee werkdagen beschikbaar.
Plaats
Skeletonderzoeken worden vaak poliklinisch uitgevoerd, in een beeldvormingscentrum dat mogelijk geassocieerd is met een groter ziekenhuis. Bij een vermoeden van kindermishandeling wordt het skeletonderzoek vaak uitgevoerd op de afdeling spoedeisende hulp als onderdeel van de secundaire evaluatie van trauma.
Wat te dragen
U wordt waarschijnlijk gevraagd om een jurk aan te trekken. Zorg ervoor dat u comfortabele kleding draagt die u gemakkelijk kunt aan- en uittrekken.
Eten en drinken
Meestal zijn er geen specifieke dieet- of vastenvereisten voorafgaand aan een skeletonderzoek. U mag uw gebruikelijke medicijnen eten en innemen. Vraag bij twijfel het personeel wanneer u de procedure plant. Voor het skeletonderzoek is geen oraal of intraveneus contrastmateriaal (kleurstof) nodig.
Tijdens de test
Pre-test
Op de dag van de test zullen volwassen poliklinische patiënten zich melden bij het beeldcentrum. Hierna wordt u door een radiologietechnoloog naar de röntgensuite geleid. Zorg ervoor dat u het personeel waarschuwt als u mogelijk zwanger bent. U wordt hoogstwaarschijnlijk gevraagd om een ziekenhuisjas aan te trekken. Omdat het skeletonderzoek röntgenfoto's van top tot teen vereist, kan straatkleding de beelden verstoren.
Skeletonderzoeken vereisen geen specifiek voorbereidend werk. Er wordt geen oraal of intraveneus contrast (kleurstof) gebruikt. U heeft geen intraveneuze (IV) katheter nodig.
Tijdens de test
Een typisch skeletonderzoek bestaat uit ongeveer twintig gewone röntgenfoto's (röntgenfoto's) van uw hele lichaam. Concreet omvat het onderzoek röntgenfoto's van de schedel, borst, buik, wervelkolom, beide armen en beide benen. Afhankelijk van de instelling worden ook röntgenfoto's van de handen en voeten gemaakt.
Röntgenfoto's kunnen worden gemaakt terwijl de patiënt rechtop staat of ligt. Röntgenfoto's van de extremiteiten worden meestal gemaakt door de extremiteit op een horizontale röntgentafel te plaatsen. U wordt gepositioneerd door een radiologietechnoloog en hij / zij zal beschikbaar zijn om al uw vragen tijdens de test te beantwoorden.
Na de test
Nadat de röntgenfoto's zijn gemaakt, mag u zich omkleden en naar huis gaan. Er zijn geen specifieke voorzorgsmaatregelen die u daarna moet nemen en u kunt uw normale activiteiten onmiddellijk hervatten.
Resultaten interpreteren
Nadat de beelden zijn verkregen, worden ze meestal voor interpretatie naar een radioloog of andere arts gestuurd. Hij of zij communiceert de resultaten in de vorm van een schriftelijk rapport. Doorgaans duurt het niet langer dan een of twee werkdagen voordat de resultaten beschikbaar zijn. Neem contact op met uw huisarts (degene die de test heeft besteld) voor resultaten. Vaak zijn er webgebaseerde portalen beschikbaar waarmee u rechtstreeks toegang heeft tot uw radiologieverslag.
Als het skeletonderzoek werd uitgevoerd om multipel myeloom of een andere vorm van kanker te evalueren, zal het radiologierapport gedetailleerd aangeven of er botafwijkingen zijn die door de ziekte worden veroorzaakt. Multipel myeloom veroorzaakt karakteristieke botafwijkingen die "lytische laesies", "lucente laesies" of "uitgeperste laesies" kunnen worden genoemd.
Als het skeletonderzoek is uitgevoerd naar een vermoeden van kindermishandeling, wordt in het rapport vermeld of er fracturen zijn, welke botten en hoe oud de fracturen lijken. Breuken op bepaalde locaties zijn soms indicatief voor niet-accidenteel trauma. Meerdere fracturen van verschillende leeftijden duiden sterk op aanhoudend misbruik.
Als een aangeboren syndroom wordt vermoed, zal het radiologierapport beschrijven of het uiterlijk van de botten een bepaald syndroom suggereert.
Opvolgen
Skeletonderzoek wordt gebruikt om botziekte te evalueren bij patiënten met multipel myeloom. Meer geavanceerde tests, zoals CT, MRI of PET / CT van het hele lichaam, kunnen gevoeliger zijn bij het opsporen van ziekten. Uw arts kan ervoor kiezen om meer geavanceerde beeldvorming uit te voeren als een eerste skeletonderzoek negatief was. Als u een behandeling voor multipel myeloom ondergaat, kan een skeletonderzoek of andere beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd om te zien hoe u op de therapie reageert. Het vervolgschema is afhankelijk van uw specifieke behandelprotocol. Vraag uw arts om details.
Als ondanks een normaal eerste skeletonderzoek nog steeds een vermoeden van kindermishandeling bestaat, kan na enkele weken een heronderzoek worden uitgevoerd. Soms kunnen subtiele breuken in de loop van de tijd opvallender worden en kunnen ze worden opgespoord in het vervolgonderzoek.
Een woord van Verywell
Informatie uit het skeletonderzoek maakt deel uit van een groter geheel. Bij multipel myeloom zullen de resultaten van beeldvorming in het klinische beeld worden meegenomen bij het opstellen van een beheersplan. Zoals altijd is het belangrijk om een open communicatie met uw zorgverleners te onderhouden. Aarzel niet om te vragen waarom behandelbeslissingen worden genomen en welke factoren hebben bijgedragen aan een bepaalde beslissing.
U moet altijd gerust een second opinion vragen over de resultaten van een beeldvormend onderzoek. U kunt vragen dat uw radiologiebeelden en rapport worden gekopieerd voor evaluatie door artsen van een andere instelling.
Waarom u wellicht een botscan nodig heeft
- Delen
- Omdraaien
- Tekst