Inhoud
Een van de meest frustrerende complicaties van multiple sclerose (MS) zijn aandoeningen die het vermogen om duidelijk te spreken verstoren. Een daarvan is dysartrie, een motorische aandoening die het moeilijk maakt om de spieren die worden gebruikt om te spreken onder controle te houden, inclusief (of die waarbij sprake is van) de lippen, tong, kaak, zacht gehemelte, stembanden en middenrif.Volgens de National Multiple Sclerosis Society (NMSS) lijdt tussen 41 procent en 51 procent van de mensen met MS aan dysartrie. Het is meestal mild; De ernst van de symptomen weerspiegelt echter zowel de omvang van de zenuwbeschadiging als het type ziekteverloop.
De drie soorten dysartrie bij MS
Er zijn drie verschillende soorten dysartrie bij mensen met MS.
Spastische dysartrie voornamelijk met spierstijfheid of beklemming. Het wordt gekenmerkt door spraakfuncties zoals:
- Een harde, gespannen spraakkwaliteit
- Een langzame spreektempo
- Verminderde luidheid of monotone spraak
Ataxische dysartrie voornamelijk met verlies van controle over spierbewegingen. Het wordt gekenmerkt door de volgende spraakfuncties:
- Een vocale beving
- Dysritmische, snelle en afwisselende bewegingen van de tong, lippen en kaak
- Spraak scannen, waarbij woorden heel langzaam of in vreemde ritmes naar buiten komen met de lettergrepen ertussen gescheiden door lange pauzes, onduidelijke spraak, gemompel of zeer langzame spraak
- Overmatige en variabele luidheid
Gemengde dysartrie combineert kenmerken van zowel de spastische als de ataxische typen, en komt het meest voor bij mensen met MS vanwege het effect van de ziekte op meerdere gebieden van het zenuwstelsel. Bij gemengde dysartrie kan zenuwbeschadiging betrekking hebben op de witte stof en / of het cerebellum van uw hersenen, uw hersenstam en / of uw ruggenmerg.
MS-symptomen die balans en spraak kunnen beïnvloedenSpraakproblemen behandelen
Gelukkig kunnen spraakproblemen bij MS op verschillende manieren worden beheerd.
Logopedie
Hulp krijgen van een logopedist (SLP) kan een effectieve manier zijn om communicatieproblemen veroorzaakt door MS aan te pakken.
Een logopedist zal eerst uw spraak evalueren om erachter te komen waarop u zich tijdens uw behandeling precies moet concentreren. Hij of zij zal je dan een-op-een ontmoeten in therapiesessies en je oefeningen geven die je zelf kunt doen.
Uw logopedist kan u helpen uw spraakspieren te versterken en uw tong- en lipbewegingen te vergroten, langzamer te leren spreken en u te leren uw ademhaling effectiever te gebruiken wanneer u praat.
Er zijn verschillende technologieën beschikbaar voor zelfcontrole, waaronder opnameapparatuur en computersoftware voor spraakanalyse. Dit kan een bijzonder belangrijke stap zijn als u zich zorgen maakt dat uw spraakprobleem uw werk of sociale leven beïnvloedt. Vraag uw logopedist er meer over als u denkt dat ze nuttig voor u kunnen zijn.
Medicatie
Helaas zijn er geen medicijnen beschikbaar die MS-gerelateerde spraakproblemen direct helpen verbeteren. Medicijnen die symptomen zoals spierstijfheid of beklemming (spasticiteit) verlichten, kunnen echter voor enige verbetering van de spraak zorgen.
Medicijnen die worden gebruikt om spasticiteit te behandelen, waaronder Lioresal (baclofen) en Zanaflex (tizanidine), kunnen nuttig zijn in gevallen waarin spasticiteit de spierspanning in de stembanden, tong, lippen, zacht gehemelte of het diafragma beïnvloedt.
Tremoren kunnen ook direct of indirect de stemkwaliteit en stemspieren beïnvloeden. Medicijnen om tremor te behandelen zijn onder meer Klonopin (clonazepam), Inderal (propranolol), Mysoline (primidon) en Doriden (glutethimide).
Vermoeidheid kan de spiercoördinatie en kracht die nodig zijn voor vocale productie beïnvloeden; Medicijnen die in dit opzicht nuttig kunnen zijn, zijn onder meer Symmetrel (amantadine), Provigil (modafinil) en Nuvigil (armodafinil).
Voldoende slaap krijgen als u MS heeft, is in het algemeen ook van cruciaal belang en kan ook helpen om spraakgerelateerde symptomen te verminderen.
Tips om het hoofd te bieden
Het kan erg frustrerend zijn om te willen communiceren, maar niet begrepen te worden. Als uw spraak is beïnvloed door MS, kunnen deze strategieën uw interacties met anderen helpen.
Breng anderen op de hoogte van uw uitdagingen
Als je ooit een opname van jezelf hebt horen spreken, weet je hoe anders je stem op band kan klinken dan wat je in je hoofd hoort. Het is hetzelfde als je met andere mensen praat; ze vinden misschien dat je spraak veel duidelijker is dan je denkt.
Als je je zorgen maakt over hoe je klinkt, aarzel dan niet om je luisteraar op de hoogte te stellen en te vertellen dat je soms moeite hebt om jezelf duidelijk uit te drukken.
Neem een pauze
In de hitte van een moment van frustratie kan duidelijk communiceren voor iedereen moeilijk zijn. Misschien vindt u het bijzonder uitdagend.
Neem een paar minuten de tijd om te hergroeperen. Adem diep in totdat u zich klaar voelt om terug te gaan naar uw gesprek. Houd in dat geval uw zinnen kort en spreek langzaam.
Communiceer op een nieuwe manier
Zeer zelden kan dysartrie veroorzaakt door MS ervoor zorgen dat iemand niet meer kan worden begrepen of zelfs helemaal niet kan spreken. In dat geval zijn er verschillende oplossingen om te proberen, waaronder alfabetborden, notitieblokken, handgebaren, gebarentaal en elektronische of computergebaseerde hulpmiddelen.
Revalidatietherapieën om uw MS te beherenEen woord van Verywell
Het scannen van spraak en andere symptomen van dysartrie veroorzaakt geen fysieke pijn, maar kan leiden tot angst, frustratie en een gebrek aan zelfvertrouwen. Aarzel niet om hulp te zoeken.