Inhoud
Wat is een sporthernia?
Ondanks zijn naam is een sporthernia eigenlijk geen hernia. De echte naam van de aandoening is atletische pubalgie. Hoewel de symptomen vergelijkbaar zijn, worden de pijn en druk van sporthernia's veroorzaakt door gescheurde pezen die zich hechten aan het bekken in plaats van een buikspierafscheiding en uitsteeksel van de darm of ander zacht weefsel.
Sports Hernia Oorzaken
Sporthernia's worden meestal veroorzaakt door repetitieve of explosieve bewegingen, vooral die waarbij het bekken moet worden gedraaid, zoals voetbal, hockey, voetbal, rugby, skiën, hardlopen en hordelopen. De zachte weefsels die deze bewegingen in de onderbuik en de schaamstreek uitvoeren, worden het vaakst gescheurd of gewond. De pezen die de schuine spieren aan het schaambeen hechten, zijn bijzonder kwetsbaar. Bij veel sporthernia's worden ook de pezen die de dijspieren aan het schaambeen vastmaken (adductoren) uitgerekt of gescheurd.
Sport Hernia-diagnose
Om een sporthernia te identificeren, kan een zorgverlener meerdere diagnostische technieken gebruiken, maar zal hij gaan onderzoeken hoe het letsel is ontstaan (mechanisme van letsel). Hij of zij doet dan een lichamelijk onderzoek. Het bepalen van het letselmechanisme is belangrijk, omdat specifieke bewegingen, zoals die waarbij het bekken betrokken is, veel meer kans hebben op sporthernia's. Een lichamelijk onderzoek is nodig om een echte hernia uit te sluiten, die ook kan worden veroorzaakt door atletische activiteit. Onderdelen van het lichamelijk onderzoek zijn onder meer inspectie, palpatie - handen gebruiken om de verwonding te voelen, en testen van bewegingsbereik en motorische kracht.
Als een diagnose van een sporthernia of de ernst van het letsel niet duidelijk is, kan de zorgverlener ook een röntgenfoto, echografie, CT of MRI bestellen om te zoeken naar verwondingen aan het bot, zenuwen en zacht weefsel. Een MRI is de meest effectieve beeldvormende techniek voor het identificeren van tranen in zacht weefsel zoals pees, ligament en spier. Beeldvormende diagnostiek is ook belangrijk, omdat letsels aan de onderbuik en lies de neiging hebben om pijn op meerdere of doorverwezen locaties te veroorzaken.
Sport Hernia-behandelingen
Een specifieke behandeling van een sporthernia wordt door uw arts bepaald op basis van meerdere factoren, zoals uw leeftijd, gezondheid, ernst en soort tranen, en het gewenste niveau van lichamelijke activiteit waarnaar u wilt terugkeren.
Sporthernia niet-chirurgische behandeling
Milde tot matige symptomen kunnen doorgaans worden verholpen met rust, ontstekingsremmende medicatie, ijs en fysiotherapie.
Sport hernia chirurgische behandeling
Patiënten met ernstige tranen hebben mogelijk een operatie nodig om de gescheurde pezen aan te pakken. Veel hernia-specialisten en algemeen chirurgen zullen voor deze operatie een orthopedisch chirurg raadplegen.
Net als de chirurgische opties voor echte hernia's, kan sportherniaherstel worden uitgevoerd als een traditionele, open operatie met één lange incisie of als een minimaal invasieve endoscopische procedure. Bij een endoscopie maakt de chirurg meerdere kleine incisies en gebruikt hij een buisvormige camera, een endoscoop genaamd, om in de buik te kijken. De chirurg hecht vervolgens gescheurd zacht weefsel of gebruikt een combinatie van boorgaten, ankers, hechtingen, huidlijm en synthetisch gaas om volledig gescheurde ligamenten opnieuw te bevestigen.
Als de kleine lieszenuw in de lies is gewond of getekend door jarenlange lichamelijke activiteit, zal de chirurg deze zenuw tijdens de operatie ook doorsnijden om de pijn van de patiënt te verlichten. Deze procedure wordt een inguinale neurectomie genoemd.
Sporthernia aanvullende chirurgische behandeling
In sommige gevallen van sporthernia blijft de pijn in de binnenkant van de dij na de operatie aanhouden. Een aanvullende operatie, adductor-tenotomie genaamd, kan worden aanbevolen om deze pijn aan te pakken. Bij deze procedure wordt de pees doorgesneden die de binnenste dijspieren aan het schaambeen verbindt. De pees zal over een grotere lengte genezen, waardoor spanning wordt opgeheven en de patiënt meer bewegingsvrijheid krijgt.