Bepaling van de sociale zekerheid van invaliditeitsverzekering

Posted on
Schrijver: Tamara Smith
Datum Van Creatie: 23 Januari 2021
Updatedatum: 21 November 2024
Anonim
Sociale Zekerheid
Video: Sociale Zekerheid

Inhoud

Er moet aan specifieke criteria worden voldaan om in aanmerking te komen voor een invaliditeitsverzekering voor sociale zekerheid (SSDI). Het Congres van de Verenigde Staten heeft handicap, met het oog op het recht op arbeidsongeschiktheidsuitkeringen, gedefinieerd als het onvermogen om enige substantiële winstgevende activiteit uit te oefenen als gevolg van een medisch vast te stellen fysieke of mentale handicap die naar verwachting zal leiden tot de dood of die heeft duurde of kan naar verwachting een aaneengesloten periode van niet minder dan 12 maanden duren.

Een persoon moet niet alleen niet in staat zijn om zijn of haar eerdere werk te doen, maar kan geen ander soort substantieel betaald werk verrichten dat in de nationale economie bestaat, gezien de personen:

  • leeftijd
  • opleiding
  • werkervaring

Het maakt niet uit of dergelijk werk in de directe omgeving bestaat, of er een specifieke vacature bestaat, of dat de werknemer zou worden aangenomen als hij of zij solliciteerde.

"De beperking of beperkingen van de werknemer moet de belangrijkste reden zijn voor zijn of haar onvermogen om een ​​substantiële betaalde activiteit uit te oefenen, hoewel leeftijd, opleiding en werkervaring ook in aanmerking worden genomen bij het bepalen van het vermogen van de werknemer om ander werk te doen dan eerder werk. "


5-stappenproces om handicap te bepalen

1–Ben je aan het werk? Als u dat bent en uw inkomen gemiddeld meer dan $ 860 per maand verdient, kunt u over het algemeen niet als gehandicapt worden beschouwd. Let op: dit bedrag wordt jaarlijks verhoogd.

2–Is uw toestand ernstig? Uw stoornissen moeten fundamentele werkgerelateerde activiteiten verstoren om met uw claim in aanmerking te komen.

3–Staat uw aandoening in de lijst met invaliderende beperkingen? De sociale zekerheid houdt een lijst bij van beperkingen voor elk belangrijk lichaamssysteem die zo ernstig zijn dat ze automatisch betekenen dat u gehandicapt bent. Als uw aandoening niet op de lijst staat, moet de sociale zekerheid beslissen of deze even ernstig is als een beperking op de lijst, en zo ja, dan wordt de claim goedgekeurd.

4–Kunt u het werk doen dat u eerder deed? Als uw toestand ernstig is, maar niet dezelfde of dezelfde ernst als een beperking op de lijst, bepaalt de sociale zekerheid of dit uw vermogen om het werk te doen dat u de afgelopen 15 jaar heeft gedaan, belemmert. Als dit niet het geval is, wordt uw claim afgewezen. Als dit het geval is, wordt er verder over nagedacht.


5–Kunt u ander soort werk doen? Als u niet het soort werk kunt doen dat u de afgelopen 15 jaar heeft gedaan, bepaalt de sociale zekerheid of u een ander soort werk kunt doen, waarbij rekening wordt gehouden met leeftijd, opleiding, eerdere werkervaring en overdraagbare vaardigheden. Als u geen ander soort werk kunt doen, is uw claim goedgekeurd. Als je kunt, wordt je claim afgewezen.

Wat is resterende functionele capaciteit?

Resterende Functionele Capaciteit (RFC) is het totaal van wat men nog kan doen nadat beperkingen hun tol hebben geëist. Sociale zekerheid identificeert het niveau van werkvermogen in categorieën van:

  • zittend werk
  • licht werk
  • gemiddeld werk
  • zwaar werk

Sedentair werk

Zittend werk wordt gedefinieerd als "het tillen van niet meer dan 10 pond per keer en het af en toe optillen en dragen van artikelen zoals ordners, grootboeken en klein gereedschap". Hoewel zitten in de eerste plaats betrokken is bij een zittend beroep, is lopen en staan ​​slechts af en toe nodig. Staan en lopen zou in totaal niet meer dan 2 uur per 8-urige werkdag mogen bedragen, terwijl zittend ongeveer 6 uur per 8-urige werkdag zou zijn. De meeste ongeschoolde zittende banen vereisen een goede handvaardigheid voor repetitieve hand- en vingerbewegingen.


Licht werk

Licht werk wordt gedefinieerd als "het tillen van niet meer dan 20 pond per keer met veelvuldig tillen of dragen van voorwerpen tot 10 pond." Voor banen in deze categorie is meestal een behoorlijke hoeveelheid staan ​​en lopen, ongeveer 6 uur van een 8-urige werkdag, vereist. Een goed gebruik van handen en armen voor grijpen en vasthouden is ook belangrijk. Een zittende positie waarbij u veelvuldig aan hand- of voetbedieningen moet duwen en trekken, valt ook onder de categorie licht werk.

Maximale RFC

  • In de leeftijdsgroep 18-44 is de maximaal toegestane resterende functionele capaciteit "minder dan sedentair".
  • Voor geletterde mensen van alle opleidingsniveaus tussen de 45-49 jaar is de maximaal toegestane RFC ook "minder dan zittend".
  • Boven de 50 jaar, rekening houdend met opleiding en eerdere werkervaring, neemt de maximale RFC toe tot zittend, licht of gemiddeld.

De standaard van "pijn"

In 1984 keurde het Congres de Social Security Disability Benefits Reform Act goed, die de norm voor het oordeel over pijn definieerde. Het verklaarde dat:

`` De verklaring van een persoon over pijn of andere symptomen mag niet alleen een sluitend bewijs zijn van een handicap zoals gedefinieerd in deze sectie; er moeten medische tekenen en bevindingen zijn die zijn vastgesteld door medisch aanvaardbare klinische of laboratoriumdiagnostische technieken die het bestaan ​​aantonen van een medische beperking die het gevolg is door anatomische, fysiologische of psychologische afwijkingen waarvan redelijkerwijs kan worden verwacht dat ze de vermeende pijn of andere symptomen veroorzaken. "

Hoewel deze wet een vervaldatum had in 1986, werd het de standaard voor het oordeel. In 1988 oordeelde de sociale zekerheid dat er behoefte aan wasniet objectief bewijs zijn van de mate van pijn.

Factoren die worden gebruikt bij het oordeel over pijn

Er worden verschillende factoren gebruikt bij het standaardoordeel van pijn, waaronder:

  • de aard van de pijn
  • locaties
  • begin
  • looptijd
  • frequentie
  • straling
  • pijnintensiteit

Andere factoren

Andere factoren waarmee rekening moet worden gehouden bij het bepalen van het bewijs van pijn zijn:

  • wat veroorzaakt de pijn en maakt het erger
  • naam, dosering, effectiviteit en bijwerkingen van pijnstillers
  • behandeling voor andere pijnstilling dan medicatie
  • functionele beperkingen
  • dagelijkse activiteiten

Andere symptomen en gezondheidsproblemen

Veel andere gezondheidsproblemen kunnen het vermogen van een persoon om te werken rechtstreeks verstoren. Met deze effecten wordt ook rekening gehouden bij het bepalen van de handicap. Factoren die in overweging worden genomen, kunnen gezondheidsproblemen zijn, zoals:

  • ongerustheid
  • depressie
  • darmproblemen
  • onvermogen om zich te concentreren
  • duizeligheid
  • duizeligheid
  • chronische slaapstoornissen
  • slaperigheid
  • chronische vermoeidheid

Lijst met bijzondere waardeverminderingen

De specifieke lijst van ernstige beperkingen die door de socialezekerheidsadministratie wordt gebruikt om gevallen van invaliditeit te beslissen op basis van Social Security Disability Determination (The Blue Book).

Artritis wordt beschouwd als onder het bewegingsapparaat en heeft verschillende specifieke medische lijsten of categorieën.

1.00 Musculoskeletaal systeem

1.01 Categorie bijzondere waardeverminderingen, musculoskeletaal

1.02 Actieve reumatoïde artritis en andere inflammatoire artritis

1.03 Artritis van een zwaar belastend gewricht (door welke oorzaak dan ook)

1.04 Artritis van één groot gewricht in elk van de bovenste ledematen (ongeacht de oorzaak)

1.05 Aandoeningen van de wervelkolom

1,08 Osteomyelitis of septische artritis (vastgesteld met röntgenfoto)

14.00 uur Immuunsysteem

14.01 Categorie stoornissen, immuunsysteem

14.02 Systemische lupus erythematosus

14.04 Systemische sclerose en sclerodermie

Problemen die moeten worden overwonnen

Elk jaar dienen meer dan een miljoen mensen een arbeidsongeschiktheidsuitkering in bij de socialezekerheidsadministratie.

  • Deslecht nieuws dat wil zeggen, bijna twee op de drie die een arbeidsongeschiktheidsuitkering aanvragen, zullen worden geweigerd.
  • Degoed nieuws is dat deskundige hulp beschikbaar is om te helpen bij het proces en uw kansen om uw zaak te winnen te vergroten.

Vertegenwoordiging nodig?

Hoewel aanvankelijk bedoeld om het gemakkelijk te maken voor mensen om zichzelf te vertegenwoordigen, duurde het niet lang voordat vertegenwoordigers betrokken raakten bij het gehandicaptenproces. Vertegenwoordiging in een geval van invaliditeit in de sociale zekerheid kan waardevol zijn omdat:

  • het leren van de details van het systeem kan moeilijk zijn.
  • regels worden steeds complexer.
  • experts kennen de details van het proces.
  • experts kunnen uw kansen op het winnen van een arbeidsongeschiktheidsuitkering vergroten.