Wat is stadium 0 niet-kleincellige longkanker?

Posted on
Schrijver: Virginia Floyd
Datum Van Creatie: 6 Augustus 2021
Updatedatum: 12 Kunnen 2024
Anonim
Symposium longkanker - Metastasen: oligo, poly, hersenen, IO, TKI... wat is het belang?
Video: Symposium longkanker - Metastasen: oligo, poly, hersenen, IO, TKI... wat is het belang?

Inhoud

Stadium 0 niet-kleincellige longkanker (NSCLC), ook bekend als carcinoma in situ, is het vroegste stadium waarin longkanker kan worden opgespoord. In dit stadium is de kanker beperkt tot een enkele, kleine, niet-invasieve groei in de long. Over het algemeen zou longkanker in stadium 0 volledig te genezen moeten zijn, meestal met chirurgische verwijdering of lasertherapie. Dat gezegd hebbende, zelfs in dit vroege stadium is NSCLC een risicofactor voor het ontwikkelen van een tweede primaire kanker.

Enscenering

Longkanker wordt ingedeeld in stadia die de ernst ervan aangeven.

Stadium 0 NSCLC wordt gedefinieerd als een tumor die slechts in een paar cellagen aanwezig is en niet verder is gegroeid dan het basismembraan, dat de binnenbekleding van het longweefsel is. Daarentegen hebben stadia I tot IV longkankers zich buiten deze voering uitgebreid en worden ze als invasief beschouwd.

Het TNM-systeem wordt gebruikt om de stadia van longkanker verder te definiëren, waarbij T de tumorgrootte aangeeft, N het aantal door kanker geïnfiltreerde lymfeklieren aangeeft en M de mate van metastase beschrijft (uitzaaiing van de kanker naar andere delen van de longen of verre gebieden in het lichaam).


Volgens het TNM-systeem wordt stadium 0 longkanker gedefinieerd als:

  • Tis, N0, M0: Deze weergave betekent dat de tumor zich in situ bevindt, dat wil zeggen, hij is niet uitgezaaid naar lymfeklieren of verre delen van het lichaam.
Een overzicht van longkankerstadia

Soorten

Er zijn verschillende soorten NSCLC die verschillen op basis van hun celstructuur. Deze omvatten adenocarcinoom, het meest voorkomende type NSCLC, plaveiselcelcarcinoom en grootcellig carcinoom.

Het microscopisch onderzoek van uw tumor zal een uiterlijk hebben dat aangeeft welk type longkanker u heeft. Elk van deze typen kan worden gedetecteerd in stadium 0, en de benadering van de behandeling is hetzelfde, ongeacht het celtype wanneer NSCLC wordt gediagnosticeerd in stadium 0.

Stadium 0 Longkanker Symptomen

Hoewel NSCLC in stadium 0 detecteerbaar is, wordt het in dit stadium zelden gevonden omdat het zo klein is en meestal geen symptomen veroorzaakt (d.w.z. het wordt niet opgemerkt omdat er geen reden is om de patiënt te laten controleren). Als NSCLC wordt opgemerkt in fase 0, kan dit een incidentele bevinding zijn die wordt opgemerkt bij diagnostische tests die om een ​​andere reden zijn uitgevoerd.


Als u ademhalingssymptomen heeft, zoals aanhoudende hoest, kortademigheid of pijn op de borst, is stadium 0 NSCLC waarschijnlijk niet de oorzaak. U kunt een andere aandoening hebben, zoals longontsteking of astma, die uw artsen zullen proberen te identificeren.

Hoe niet-kleincellige longkanker wordt vastgesteld

Screening

Longkanker heeft een betere prognose wanneer het in een vroeg stadium wordt ontdekt en behandeld. De Amerikaanse Task Force Preventive Services beveelt screening op longkanker aan voor mensen met een hoog risico.

Een jaarlijkse computertomografie (CT) -scan van de borst wordt aanbevolen als u dat heeft allemaal van deze kenmerken:

  • Leeftijd 55 tot 80
  • Gerookt in totaal 30 pakjaren of meer
  • Blijf roken of ben gestopt in de afgelopen 15 jaar
  • Zou genezende chirurgie willen en kunnen tolereren

Jaarlijkse screening wordt aanbevolen gedurende 15 jaar na het stoppen met roken, waarna het meestal kan worden stopgezet.

Uw arts kan u ook longkankerscreening aanbevelen als u andere risicofactoren heeft, zoals chronische blootstelling aan passief roken of een voorgeschiedenis van longkanker.


Behandeling

De voorkeursbehandeling voor stadium 0 longkanker is een operatie, met als doel volledige verwijdering van de tumor. Gewoonlijk wordt een minimaal invasieve procedure of een wigresectie (het verwijderen van een klein wigvormig deel van de long) gebruikt voor stadium 0 NSCLC in plaats van een grote procedure.

Bestraling en chemotherapie maken meestal geen deel uit van de behandeling, hoewel stereotactische lichaamsradiotherapie (SBRT) kan worden overwogen als chirurgie geen optie is vanwege bijvoorbeeld de locatie van de tumor.

Chirurgie

Vaak wordt longkanker gediagnosticeerd met een biopsieprocedure waarbij een monster van het weefsel wordt verwijderd en onder een microscoop wordt onderzocht. Dit wordt meestal gevolgd door een behandelplan op maat, dat chirurgische resectie kan omvatten.

Maar zeer kleine tumoren zoals stadium 0 NSCLC worden doorgaans zowel beoordeeld als volledig verwijderd tijdens één procedure. Een microscopisch onderzoek van een bevroren deel van het kankerweefsel wordt gedaan gedurende chirurgie.

De tumor wordt geïdentificeerd en de patholoog die het kankerweefsel onderzoekt terwijl de operatie plaatsvindt, kan bepalen of er een marge van gezond longweefsel rond de kankercellen is. De aanwezigheid van deze marge zorgt ervoor dat alle kankercellen zijn verwijderd.

Soms moet de chirurg een extra stuk longweefsel verwijderen als de gereseceerde tumor niet volledig omgeven is door gezonde randen.

Uw rapport over longkankerpathologie

Prognose

Als het volledig is verwijderd, is stadium 0 NSCLC te genezen en mag het niet terugkeren. Over het algemeen wordt het TNM-stadiëringssysteem beschouwd als de meest betrouwbare manier om de prognose van longkanker te bepalen.

Andere prognostische indicatoren zijn onder meer chemische markers die op biopsiemonsters worden toegepast om antilichamen, enzymen en genen te identificeren. Deze immunohistochemische markers correleren met de TNM-prognose, maar zijn niet zo goed ingeburgerd.

Daaropvolgende kankerrisico

Het hebben van stadium 0 NSCLC is een risicofactor voor het ontwikkelen van een andere primaire kanker. Dit betekent dat u zelfs na herstel het risico kunt lopen om een ​​nieuwe, niet-gerelateerde kanker in uw longen of een deel van uw lichaam te ontwikkelen.

Aangenomen wordt dat het verhoogde risico het gevolg is van enkele van dezelfde risicofactoren die ervoor zorgden dat uw NSCLC in stadium 0 zich in de eerste plaats ontwikkelde, meestal roken. De prognose van elke volgende primaire kanker hangt af van het type en het stadium.

Als u bent behandeld voor longkanker in stadium 0, kan uw arts uw gezondheid blijven controleren op tekenen van een nieuwe primaire kanker. Dit kunnen periodieke röntgenfoto's of CT-scans van uw longen zijn, vooral als u blijft roken.

Omgaan

Nadat u bent behandeld voor stadium 0 NSCLC, zou u geen fysieke beperkingen moeten hebben als u eenmaal hersteld bent van een operatie. Desalniettemin is het van vitaal belang dat u naar uw levensstijl kijkt om te zien of u veranderingen kunt aanbrengen om uw risico op het opnieuw ontwikkelen van kanker te verkleinen.

Kankerpreventietips gericht op het voorkomen van longkanker zijn onder meer:

  • Stoppen met roken
  • Herziening van en bescherming tegen omgevingsfactoren die uw risico op longkanker kunnen verhogen (inclusief die op het werk)
  • Je huis testen op radon en een probleem verhelpen als het wordt gedetecteerd
  • Gezond eten
  • Regelmatige lichaamsbeweging krijgen

U kunt ook overwegen om lid te worden van een steungroep, zodat u kunt ontvangen en bieden tips, strategieën en nieuws over NCSLC.

Een woord van Verywell

Stadium 0 niet-kleincellige longkanker is het vroegste stadium van de ziekte. Hoewel de cellen duidelijk worden gedefinieerd als kankercellen, kunnen ze zich niet verspreiden als ze worden verwijderd terwijl de tumor nog in situ is. Een snelle behandeling is belangrijk en follow-upbewaking is een noodzakelijk onderdeel van uw gezondheidsonderhoud op de lange termijn.