Inhoud
- Wat is een operatie voor pulmonale atresie met VSD voor kinderen?
- Waarom zou mijn kind een operatie nodig hebben voor pulmonale atresie met VSD?
- Wat zijn de risico's van een operatie voor longatresie met VSD voor een kind?
- Hoe kan ik mijn kind helpen zich voor te bereiden op een operatie voor pulmonale atresie met VSD?
- Wat gebeurt er tijdens een operatie voor longatresie met VSD voor een kind?
- Wat gebeurt er na een operatie voor longatresie met VSD voor een kind?
- Volgende stappen
Wat is een operatie voor pulmonale atresie met VSD voor kinderen?
Pulmonale atresie is een aandoening waarbij het hart een pulmonale klep mist. Deze operatie verbetert de bloedstroom door het hart en naar de longen.
Het hart heeft 4 kamers: 2 bovenste (atria) en 2 onderste (ventrikels). Normaal pompt de rechterventrikel zuurstofarm bloed door de pulmonale klep naar de longen, waar het meer zuurstof opneemt. De hartkleppen helpen het bloed op de juiste manier door de 4 hartkamers en het lichaam te laten stromen. De pulmonale klep gaat open als het hart samentrekt. Bloed kan dan naar voren stromen in de longen.
Bij pulmonale atresie vormt de pulmonale klep niet goed. Er is dus geen verband tussen de rechterventrikel en de longslagader. Als gevolg hiervan kan er maar een klein beetje bloed in de longen komen via een extra bloedvat, de ductus arteriosus. In plaats van naar de longen te gaan, stroomt zuurstofarm bloed door een gat in de wand tussen het rechter en linker atrium. Dat zorgt ervoor dat het bloed dat naar het lichaam gaat erg zuurstofarm is. Dit zuurstofgebrek kan tot een aantal symptomen leiden.
Sommige kinderen met pulmonale atresie hebben mogelijk ook een gat tussen de wanden van de ventrikels.Het wordt een ventriculair septumdefect (VSD) genoemd.
Het type operatie dat wordt gebruikt om pulmonale atresie met VSD te herstellen, varieert afhankelijk van andere aanwezige problemen. Soms kunnen chirurgen het probleem met slechts één operatie oplossen. In deze gevallen creëert de chirurg een opening tussen de rechterventrikel en de longslagader. Hij of zij plaatst daar dan een buis (conduit) en sluit het gat. In andere gevallen kan de chirurg eerst de opening tussen de rechterkamer en de longslagaders repareren. Het gat tussen de ventrikels kan bij een latere operatie worden gesloten.
Waarom zou mijn kind een operatie nodig hebben voor pulmonale atresie met VSD?
Niemand weet wat pulmonale atresie veroorzaakt bij VSD. De ernst kan variëren op basis van de betrokken anatomie. Maar de aandoening heeft altijd een operatie nodig. Baby's kunnen blauw lijken vanwege de verminderde hoeveelheid zuurstof die het lichaam bereikt. Ze kunnen ook snel ademen en ademhalingsproblemen hebben.
De zorgverlener van uw kind zal het hart van uw kind zorgvuldig bestuderen alvorens te beslissen over het beste type operatie. Indien mogelijk zal hij of zij er waarschijnlijk voor kiezen om de reparatie in één operatie uit te voeren. Vraag de zorgverlener van uw kind welke procedure of operatie het meest zinvol is voor uw kind.
Wat zijn de risico's van een operatie voor longatresie met VSD voor een kind?
Veel kinderen doen het goed met een operatie om pulmonale atresie met VSD te verhelpen. Maar er kunnen zich complicaties voordoen. Specifieke risicofactoren kunnen variëren op basis van de algehele gezondheid van uw kind en de toestand van zijn of haar hart. Vraag de zorgverlener van uw kind naar de specifieke risico's voor uw kind. Mogelijke risico's zijn:
- Overmatig bloeden
- Infectie
- Bloedstolsel, wat kan leiden tot een beroerte of andere problemen
- Abnormaal hartritme
- Hartblok, waardoor een pacemaker nodig kan zijn
- Complicaties door anesthesie
Vaak heeft het kind later vervolgoperaties of katheterisatieprocedures nodig. Het maakt niet uit wat voor reparatie de zorgverlener in eerste instantie doet.
Hoe kan ik mijn kind helpen zich voor te bereiden op een operatie voor pulmonale atresie met VSD?
Vraag de zorgverlener van uw kind hoe u uw kind kan helpen zich voor te bereiden op de operatie. Uw kind heeft mogelijk ondersteunende zorg nodig met extra medicijnen, zuurstof en soms beademing. Het kan zijn dat uw kind van tevoren moet stoppen met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen. Hij of zij mag niets eten of drinken na middernacht vóór de dag van de operatie.
De zorgverlener van uw kind wil misschien wat extra tests voor de operatie. Deze kunnen zijn:
- Röntgenfoto van de borst
- Elektrocardiogram, om naar het hartritme te kijken
- Bloedonderzoek, om de algemene gezondheid te controleren
- Echocardiogram, om de hartanatomie en de bloedstroom door het hart te bekijken
- Hartkatheterisatie, om de coronaire bloedvaten of bloedvaten in de longen beter te bekijken, of om de druk in het hart en de longen te meten
- Cardiale CT of MRI, om de longbloedvaten beter te kunnen zien
Wat gebeurt er tijdens een operatie voor longatresie met VSD voor een kind?
Praat met de zorgverlener van uw kind over wat u tijdens de operatie kunt verwachten. De details van de operatie van uw kind zijn afhankelijk van het soort reparatie. In het algemeen:
- Een zorgverlener zal uw kind anesthesie geven voordat de operatie begint. Uw kind slaapt tijdens de operatie diep en pijnloos. Hij of zij zal het daarna niet meer herinneren.
- De reparatie duurt enkele uren.
- De vitale functies van uw kind worden tijdens de procedure nauwlettend in de gaten gehouden.
- De chirurg maakt een snee (incisie) in het midden van de borst van uw kind. Hij of zij zal het borstbeen scheiden om het hart te bereiken.
- Uw kind wordt vastgemaakt aan een hart-longmachine. Deze machine fungeert tijdens de procedure als het hart en de longen van uw kind.
- De chirurg kan een pleister gebruiken om het uitstroomgedeelte van de rechterkamer en het klepgebied te vergroten. In sommige gevallen kan de chirurg de klep vervangen door een kadaverdonorklep.
- In sommige gevallen zal de chirurg ook het gat tussen de linker- en rechterventrikel repareren. Of de chirurg kan dit in een latere procedure doen.
- De chirurg zal indien nodig andere chirurgische reparaties uitvoeren.
- Als alle reparaties achter de rug zijn en het hart weer klopt, wordt de hart-longmachine verwijderd.
- Het borstbeen wordt met draden weer in elkaar gezet.
- De spier- en huidincisies worden gesloten. Er wordt een verband aangebracht.
Wat gebeurt er na een operatie voor longatresie met VSD voor een kind?
Vraag de zorgverlener van uw kind wat u kunt verwachten. Over het algemeen geldt na de operatie van uw kind:
- Uw kind kan duizelig en gedesoriënteerd zijn als hij of zij wakker wordt.
- De vitale functies van uw kind, zoals hartslag, ademhaling, bloeddruk en zuurstofniveaus, worden nauwlettend in de gaten gehouden.
- Uw kind zal wat pijn voelen. Maar hij of zij zou geen ernstige pijn moeten voelen. Pijnstillers zijn beschikbaar indien nodig.
- Uw kind kan de dag na de operatie mogelijk drinken. Uw kind kan gewoon eten krijgen zodra hij of zij ermee om kan gaan.
- Uw kind zal waarschijnlijk een week of langer in het ziekenhuis moeten blijven.
Nadat uw kind het ziekenhuis heeft verlaten:
- Zorg ervoor dat u zich aan alle vervolgafspraken houdt.
- Praat met de zorgverlener van uw kind over wat voor soort activiteit en dieet geschikt is voor uw kind.
- Bel de arts van uw kind als uw kind koorts heeft, meer uit de wond loopt of ernstige symptomen heeft.
- Volg alle instructies die u krijgt.
Uw kind moet mogelijk antibiotica gebruiken voor bepaalde medische of tandheelkundige ingrepen. Dat zal een infectie van de hartkleppen helpen voorkomen. Sommige kinderen hebben mogelijk ook medicijnen nodig om bloedstolsels te voorkomen.
Uw kind heeft na de operatie nazorg nodig van een cardioloog. Veel kinderen met longatresie met VSD doen het redelijk goed. Maar vervolgoperaties of andere procedures kunnen nodig zijn.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure voor uw kind, moet u het volgende weten:
- De naam van de test of procedure
- De reden waarom uw kind de test of procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico's en voordelen van de test of procedure
- Wanneer en waar uw kind de test of procedure moet ondergaan
- Wie zal de procedure uitvoeren en wat de kwalificaties van die persoon zijn
- Wat zou er gebeuren als uw kind de test of procedure niet zou ondergaan?
- Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen heeft of uw kind heeft problemen
- Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure