Inhoud
Symlin (pramlintide-injectie) is een medicijn dat wordt gebruikt om diabetes type 1 en diabetes type 2 te behandelen bij mensen die insuline gebruiken. Het is een synthetische vorm van amyline, een hormoon dat samen met insuline in de alvleesklier wordt geproduceerd en dat helpt bij het reguleren van de glucosespiegel (suiker) in de bloedbaan.Bij type 1 diabetes stopt de productie van amyline en insuline helemaal; bij type 2 diabetes kan de productie van amyline worden verstoord, zodat er niet genoeg vrijkomt. In beide gevallen kan het gebruik van Symlin naast aanvullende insuline helpen de bloedglucose op een normaal niveau te houden.
Symlin werkt door de snelheid waarmee voedsel uit de maag wordt geleegd te vertragen, wat verschillende voordelen heeft voor mensen met diabetes: het voorkomt dat de bloedsuikerspiegel te hoog stijgt na de maaltijd en verlengt ook het gevoel van volheid na het eten, wat de eetlust kan verminderen en leiden tot gewichtsverlies. Het vermindert ook de glucoseproductie door de lever door de afgifte van het hormoon glucagon te onderdrukken.
Symlin behoort tot een klasse medicijnen die antihyperglycemica en wordt via injectie ingenomen.
Toepassingen
Symlin is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) om naast aanvullende insuline bij volwassenen te werken. Het wordt voorgeschreven aan mensen voor wie het gebruik van insuline daalt om de bloedglucosespiegel voldoende onder controle te houden.
Hypoglykemie behandelen: glucagon en andere maatregelenVoordat u begint
Uw arts kan Symlin aan u voorschrijven als insuline alleen (of, als u diabetes type 2 heeft, insuline plus een oraal diabetesgeneesmiddel) uw bloedglucose niet voldoende reguleert. De doelniveaus voor bloedglucose verschillen van persoon tot persoon.
Aanbevolen bloedglucosespiegels voor diabetesVoorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Bij sommige mensen, vooral degenen met diabetes type 1, kan Symlin ervoor zorgen dat de bloedsuikerspiegel gevaarlijk laag wordt, een aandoening die hypoglykemie wordt genoemd. De kans hierop is het grootst binnen drie uur na inname. Het medicijn bevat een waarschuwing in een kader over deze mogelijkheid, aangezien ernstige hypoglykemie het vermogen om helder te denken kan verstoren, waardoor het risico op letsel (of iemand anders) toeneemt tijdens het uitvoeren van een activiteit waarbij u alert moet zijn, zoals autorijden.
Om deze reden zijn er bepaalde mensen die Symlin niet mogen gebruiken. Zij zijn degenen die:
- Ik heb al heel lang diabetes
- Niet in staat zijn om te herkennen wanneer hun bloedsuikerspiegels laag zijn (bekend als onwetendheid over hypoglykemie)
- In de afgelopen 6 maanden meerdere keren voor hypoglykemie behandeld
- Gastroparese heeft (vertraagde beweging van voedsel van de maag naar de dunne darm)
Als u Symlin gebruikt, zijn er bepaalde omstandigheden waarin het risico op een plotselinge daling van de glucosespiegel bijzonder hoog is.
Gebruik Symlin niet zonder eerst met uw arts te overleggen als u:
- Plan om een maaltijd over te slaan
- Plan om een maaltijd te eten die minder dan 250 calorieën of 30 gram koolhydraten bevat
- U mag niet eten omdat u ziek bent of gepland staat voor een operatie of een medische test
- Een zeer lage bloedsuikerspiegel heeft voor een maaltijd
Als u van plan bent actiever te zijn dan normaal, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen, aangezien lichaamsbeweging de bloedsuikerspiegel tijdelijk kan verlagen.
Oefening en diabetes type 1
Dosering
De dosis Symlin die uw arts u voorschrijft, hangt af van of u type 1- of type 2-diabetes heeft. Hoe dan ook, u begint met een lage dosis en verhoogt deze elke drie dagen om de beste dosis voor u te vinden. (Dit wordt titratie genoemd.)
| Hoe Symlin te titreren | |
|---|---|
| Voor diabetes type 1 | Voor diabetes type 2 |
| Beginnend met 15 mcg vóór hoofdmaaltijden, verhoog de dosis in stappen van 15 mcg tot 30 mcg of 60 mcg. Als 45 mcg of 60 mcg niet verdragen wordt, verlaag dan de dosis terug tot 30 mcg. | Begin met 60 mcg voor grote maaltijden. Na drie dagen verhogen tot 120 mcg. |
Hoe te nemen en op te slaan
Symlin wordt geleverd als oplossing in een voorgevulde pen-injector. Er zijn twee beschikbare apparaten:
- SymlinPen 60, die kan worden gekalibreerd om doses van 15 mcg, 30 mcg, 45 mcg en 60 mcg af te geven
- SymlinPen 120, die kan worden gekalibreerd voor doses van 60 mcg en 120 mcg
De pennen worden niet geleverd met naalden; die u apart aanschaft. (Uw arts zal u vertellen welke naald het beste bij u past.) U heeft ook een naaldencontainer nodig waarin u elke naald na gebruik kunt weggooien.
De pen zal de medicatie subcutaan toedienen, dat wil zeggen in het vetweefsel net onder uw huid. Kies een injectieplaats op uw buik of een van uw bovenbenen, minstens vijf centimeter verwijderd van de injectieplaats van uw insuline. Injecteer nooit insuline en Symlin op dezelfde plek op uw lichaam, en meng de twee medicijnen nooit door elkaar.
BELANGRIJK
Als u Symlin gaat gebruiken, moet u uw insulinedosis met 50 procent verlagen om hypoglykemie te voorkomen.
Symlin wordt meestal meerdere keren per dag geïnjecteerd, vóór elke maaltijd die ten minste 250 calorieën of 30 gram koolhydraten bevat.
Wanneer u voor het eerst Symlin gaat gebruiken, moet u uw bloedglucosespiegels vaak controleren - idealiter vóór elke maaltijd en twee uur erna, of wanneer u het gevoel heeft dat uw bloedglucose laag is. o kijk hoe de dosis pramlintide bij u werkt. U moet ook testen wanneer u denkt dat uw bloedglucose laag kan zijn.
Hoe u een bloedglucosemeter kiestBijwerkingen
Zoals hierboven beschreven, is hypoglykemie een mogelijke en gevaarlijke bijwerking van Symlin.
Een minder ernstige bijwerking is misselijkheid, veroorzaakt door de langzamere snelheid waarmee voedsel uit uw maag wordt geleegd. Dit kan aanhouden totdat uw lichaam zich aanpast aan de medicatie. In zeldzame gevallen kan een persoon echter de misselijkheid veroorzaakt door Symlin niet verdragen; als het verlagen van de dosis niet helpt, kan het verstandig zijn om ermee te stoppen.
Andere mogelijke bijwerkingen van Symlin zijn:
- roodheid, zwelling, blauwe plekken of jeuk op de injectieplaats
- verlies van eetlust
- buikpijn
- overmatige vermoeidheid
- duizeligheid
- hoesten
- keelpijn
- gewrichtspijn
Deze symptomen zijn meestal mild, maar als ze ernstig worden of niet verdwijnen, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen.
Waarschuwingen en interacties
Symlin kan een wisselwerking hebben met een breed scala aan andere medicijnen, waaronder maar niet beperkt tot angiotensineconverterende enzymremmers (ACE-remmers), bètablokkers, monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), fluoxetine (Prozac), aspirine en bepaalde antibiotica. Als uw arts u Symlin voorstelt, is het essentieel om ervoor te zorgen dat hij of zij op de hoogte is van alle andere medicijnen die u gebruikt.