Inhoud
Syfilis is een van de bekendere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), ook wel seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) genoemd. Het wordt veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum en kan vaak worden herkend aan het verschijnen van een open ulceratieve zweer, bekend als chancre, op de geslachtsorganen, mond, anus of rectum. Antibiotica kunnen syfilis behandelen, maar het beloop hangt af van het stadium waarin de infectie zich bevindt (primaire , secundair, latent en tertiair). Elke fase heeft zijn karakteristieke tekenen en symptomen en mogelijke complicaties.Hoewel het aantal syfilisinfecties in de jaren veertig dramatisch daalde door het gebruik van intramusculaire penicilline, zijn veel van die voordelen de afgelopen jaren teruggedraaid.
Tegenwoordig treft de ziekte jaarlijks meer dan 27.000 Amerikanen en meer dan 6 miljoen mensen wereldwijd.
Hoewel de gedachte aan syfilis verontrustend kan zijn, is de infectie vaak gemakkelijk te behandelen als ze wordt herkend en ontdekt, en gemakkelijk te vermijden door het gebruik van condooms en een vermindering van het aantal sekspartners.
Symptomen van syfilis
De symptomen van syfilis worden gekenmerkt door het stadium van infectie. Hoewel sommige symptomen onmiskenbaar zijn, zijn andere minder onderscheidend en kan een verkeerde diagnose worden gesteld.
- Primairsyfilis zal zich vaak manifesteren met een kans, meestal binnen 21 dagen na blootstelling. Omdat chancres meestal pijnloos en intern zijn, kunnen ze gemakkelijk worden gemist door zowel patiënten als artsen. Zonder behandeling zal een kans binnen drie tot zes weken genezen.
- Secundaire syfilis treedt op binnen vier tot tien weken na een primaire infectie. Een van de kenmerkende symptomen is een wijdverspreide uitslag op de romp, ledematen en (het meest veelzeggende) de handpalmen en voetzolen.De uitslag kan gepaard gaan met griepachtige symptomen. Er zijn echter gevallen die zich op meer ongebruikelijke manieren kunnen manifesteren. Symptomen verdwijnen meestal zonder behandeling binnen drie tot zes weken.
- Latente syfilis wordt gekenmerkt door de relatieve afwezigheid van symptomen, die jaren tot decennia aanhouden, en is gebaseerd op bloedonderzoeken. Voor diagnostische doeleinden wordt het stadium verder beschreven als ofwel vroeg latent (minder dan een jaar na de laatste bloedtest) of laat latent (meer dan een jaar na de laatste bloedtest).
- Tertiaire syfilis is het ernstigste stadium van infectie. Het wordt gekenmerkt door ernstige ziekten van de huid, botten, hart, lever en andere organen. Neurosyfilis, misschien wel de meest ernstige complicatie, treft de hersenen en is een van de moeilijkst te behandelen.
Aangeboren syfilis is een ernstige medische aandoening waarbij een besmette moeder syfilis doorgeeft aan haar ongeboren baby. Naast long-, lever-, milt- en hersenaandoeningen kan congenitale syfilis leiden tot lichamelijke misvormingen en gezichtsmisvormingen, ontwikkelingsachterstanden en verstandelijke beperkingen.
Raak vertrouwd met de symptomen van syfilis
Oorzaken
Treponema pallidum is een spiraalvormige bacterie die alleen bij mensen ziektes veroorzaakt. Door de vorm van een kurkentrekker kan het zich in de slijmvliezen nestelen of minuten in de huid breken.
Syfilis wordt bijna uitsluitend overgedragen via orale, vaginale of anale seks, of van moeder op kind tijdens de zwangerschap.
Minder vaak kan syfilis door kussen worden doorgegeven als een beschadigde huid in contact komt met een open wond. Syfilis kan niet worden doorgegeven via toiletbrillen, toevallig contact of gedeelde gebruiksvoorwerpen of artikelen voor persoonlijke verzorging.
Er zijn bepaalde factoren die het infectierisico van een persoon kunnen verhogen:
- Onbeschermde seks
- Meerdere sekspartners
- HIV-infectie
- Een man zijn die seks heeft met mannen (MSM), waarvan de bevolking de meerderheid van de syfilisinfecties vertegenwoordigt
Diagnose
Syfilis testen is een proces in twee stappen waarin niet-treponemale tests (die schade veroorzaakt door T. pallidum ) worden naast gebruikt treponemale tests (die de bacterie zelf kan detecteren). Beide zijn op bloed gebaseerde tests. Omdat de niet-treponemale tests gevoeliger zijn, worden ze meestal eerst uitgevoerd. Als de tests positief zijn, wordt de treponemale-test gebruikt om de diagnose te bevestigen.
Met bloedonderzoek kan syfilis meestal binnen een week of twee na blootstelling worden opgespoord. De meest nauwkeurige resultaten kunnen worden verkregen tijdens de eerste drie maanden, terwijl het aantal fout-positieven na 90 dagen gestaag toeneemt.
Bloed, weefsel en lichaamsvloeistoffen kunnen ook rechtstreeks worden getest met behulp van een procedure die bekend staat als donkerveldmicroscopie. Hoewel het tegenwoordig minder vaak wordt gebruikt (vanwege de behoefte aan zeer bekwame technici), kan donkerveldmicroscopie artsen definitief, visueel bewijs van een infectie bieden. Het kan worden gebruikt tijdens een zeer vroege infectie of bij een ziekte in een later stadium, wanneer infecties moeilijker te diagnosticeren zijn.
Hoe syfilis wordt gediagnosticeerdBehandeling
Syfilis-infecties kunnen worden genezen met antibiotica. Penicilline (via injectie) wordt als het favoriete medicijn beschouwd, maar andere (zoals doxycycline, tetracycline, azithromycine of ceftriaxon) kunnen worden gebruikt als een persoon allergisch is voor penicilline.
De behandeling van syfilis kan variëren naargelang het stadium van infectie:
- Primaire, secundaire en vroege latente syfilis kan worden behandeld met een enkele injectie met penicilline.
- Late latente syfilis zou drie injecties nodig hebben, elk gegeven met tussenpozen van een week.
- Tertiaire syfilis zou op dezelfde manier worden behandeld als late latente syfilis als de hersenen en het centrale zenuwstelsel er niet bij betrokken zijn.
- Neurosyfilis vereist een uitgebreide kuur van 10 tot 14 dagen, hetzij met intramusculaire penicilline of een combinatie van penicilline-injecties en orale medicatie.
Zelfs als een tertiaire infectie is verdwenen, kan schade aan de hersenen of andere organen onomkeerbaar zijn. Aanvullende interventies, waaronder een operatie, kunnen nodig zijn om de schade te helpen beheersen of herstellen.
Hoe syfilis wordt behandeldPreventie
Condooms blijven de eerstelijns verdediging tegen seksueel overdraagbare aandoeningen zoals syfilis Hoewel condooms niet onfeilbaar zijn (vooral als je ze niet correct gebruikt), zijn ze de meest betrouwbare vorm van preventie, afgezien van onthouding.
Even belangrijk is een vermindering van het aantal mensen met wie u seks heeft, met name degenen die anoniem zijn.
Uiteindelijk geldt: hoe meer mensen u seks heeft, hoe groter de kans op infectie.
Om uzelf en anderen te beschermen, kunt u overwegen om een SOA-test te laten doen bij uw arts of plaatselijke kliniek. De U.S. Preventive Services Task Force beveelt momenteel aan dat mensen met een verhoogd risico op infectie worden gescreend, waaronder MSM, injecterende drugsgebruikers of mensen die meerdere sekspartners hebben en / of onbeschermde seks hebben.
Oorzaken en risicofactoren van syfilisEen woord van Verywell
Hoewel bepaalde mensen een groter risico op syfilis lopen dan anderen, moet u uzelf niet voor de gek houden door te denken dat u veilig bent, simpelweg omdat u niet 'slaapt'. Volgens statistieken van de Centers for Disease Control and Prevention zijn de syfilispercentages in de Verenigde Staten sinds 2001 elk jaar gestegen en tussen 2017 en 2018 met 13,3 procent gestegen.
Als u twijfelt over uw status, doe uzelf dan een plezier en laat u testen. Zelfs als u positief test, hoe eerder u het weet, hoe sneller u behandeld kunt worden en hoe kleiner de kans dat u anderen besmet.
Raak vertrouwd met de symptomen van syfilis