Inhoud
Taxol (paclitaxel) is een van de meest gebruikte en effectieve chemotherapie-medicijnen voor borstkanker.Een van de belangrijkste redenen hiervoor is dat het effectief is voor alle stadia van de ziekte.Het is een van de verschillende medicijnen in een klasse die taxanen wordt genoemd, en het wordt ook gebruikt voor andere vormen van kanker, zoals eierstokkanker.Als u of iemand die u kent Taxol (of Onxal, een andere merknaam voor paclitaxel) heeft voorgeschreven, zijn er enkele belangrijke dingen die u moet weten over dit krachtige medicijn.
Indicaties
Taxol is een bijzonder veelzijdig medicijn. Het wordt zowel bij borstkanker in de vroege stadia als bij uitgezaaide borstkanker gebruikt. Meestal wordt het gegeven na een combinatie van adriamycine (doxorubicine), een anthracycline en cytoxan (cyclofosfamide) therapie. Het wordt ook voorafgaand aan een operatie gebruikt in gevallen waarin het nodig is om een tumor te verkleinen voordat het is verwijderd (neoadjuvante chemotherapie).
Naast borstkanker en eierstokkanker kan Taxol worden gebruikt voor de behandeling van verschillende andere soorten kanker, waaronder longkanker en Kaposi-sarcoom, een zeldzame vorm van huidkanker die mensen met aids treft.
De taxanen van de chemotherapie-klasse omvatten zowel het medicijn Taxotere (docetaxel) als Taxol.
Hoe het werkt
Tumorcellen groeien door een proces dat mitose wordt genoemd, de klinische naam voor celdeling. Taxol is een mitotische remmer: het richt zich op snelgroeiende kankercellen door erin te komen en zich te hechten aan de steigerachtige structuren van de cellen die microtubuli worden genoemd. Op deze manier voorkomt het medicijn dat kankercellen zich delen.
U wordt regelmatig gecontroleerd terwijl u TAXOL gebruikt om uw reactie op de therapie te beoordelen. Periodiek bloedonderzoek om uw volledige bloedbeeld (CBC) te controleren, evenals de functie van andere organen (zoals uw nieren en lever), zal ook door uw arts worden besteld.
Chemotherapie voor de behandeling van kankerVoorbereiding en dosering
Taxol is een heldere, kleurloze vloeistof die wordt gemengd met Cremophor EL (gepolyoxyethyleerde castorolie) en via een infuus wordt toegediend, met andere woorden, het wordt rechtstreeks in een ader toegediend. Het is dik en plakkerig, dus een pompje is nodig om het goed te laten trekken. Als zodanig moet u naar een ziekenhuis of kliniek gaan om het te ontvangen.
Het kan worden gegeven als hooggedoseerde chemotherapie, eens in de twee of drie weken, of in lage doses eenmaal per week. In sommige gevallen wordt Taxol langzaam in de loop van 24 uur toegediend.
De hoeveelheid Taxol die u krijgt voorgeschreven, is afhankelijk van vele factoren, waaronder uw lengte en gewicht, uw algemene gezondheidstoestand en het type kanker of aandoening die wordt behandeld.
Een arts of verpleegkundige moet Taxol toedienen; als het niet correct wordt toegediend, kan het weefselschade veroorzaken.
Medicijnen zoals Benadryl (difenhydramine) worden vóór en tijdens de infusie van Taxol gegeven om het risico op een allergische reactie te verkleinen.
Bijwerkingen
De meeste mensen verdragen Taxol goed, vooral in lage doses. Het heeft echter bijwerkingen, waaronder:
- Perifere neuropathie (zenuwbeschadiging)
- Bloedarmoede
- Neutropenie
- Trombocytopenie (een laag aantal bloedplaatjes)
- Bot- en spierpijn (Neulasta en Neupogen veroorzaken ook vaak botpijn)
- Haaruitval
- Vermoeidheid
- Misselijkheid
- Braken
- Milde diarree
- Mucositis (irritatie van slijmvlies in de mond)
- Amenorroe (afwezigheid van menstruatie)
Er zijn manieren om enkele van de problemen die deze bijwerkingen kunnen veroorzaken te voorkomen. Voordat u met de behandeling met Taxol begint, zal uw arts u waarschijnlijk vragen om supplementen van het aminozuur L-glutamine in te nemen om uw risico op neuropathie te verkleinen. Het wordt ook steeds gebruikelijker om u injecties met Neupogen (filgrastim) of Neulasta (pegfilgrastim) te gebruiken om het aantal witte bloedcellen te verhogen. Deze moeten ten minste 24 uur nadat uw chemotherapie-infusie is voltooid, worden gegeven, maar vroeg genoeg om de vorming van witte bloedcellen te stimuleren voordat ze hun laagste punt bereiken (het nadir genoemd).
Om risicovolle interacties te vermijden, wordt u bovendien aangeraden geen alcohol te drinken terwijl u met Taxol wordt behandeld en om medicijnen die aspirine bevatten te vermijden.
Neulasta vs. Neupogen tijdens chemotherapieOm risicovolle interacties te vermijden, wordt u bovendien aangeraden geen alcohol te drinken terwijl u met Taxol wordt behandeld en om medicijnen die aspirine bevatten te vermijden.
De meeste bijwerkingen van chemotherapie verdwijnen snel nadat de behandeling is voltooid, hoewel sommige langdurige bijwerkingen van chemotherapie kunnen aanhouden. In het bijzonder kan perifere neuropathie soms permanent zijn en kan het soms jaren duren voordat vermoeidheid volledig is verbeterd.
Risico's en contra-indicaties
Taxol is een geneesmiddel voor zwangerschapscategorie D, wat betekent dat het een zich ontwikkelende foetus kan schaden Het mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen; als u niet zwanger bent en seksueel actief bent, moet u anticonceptie gebruiken terwijl u Taxol gebruikt. Taxol kan via de moedermelk worden uitgescheiden, dus u kunt geen borstvoeding geven.
Taxol wordt in verband gebracht met toekomstige onvruchtbaarheid. Overleg met uw arts voordat u met de therapie begint als u van plan bent zwanger te worden.
Aangezien chemotherapiemedicijnen het immuunsysteem aantasten, worden sommige vaccins (levende vaccins) niet aanbevolen terwijl u een behandeling met Taxol ondergaat. Gedode vaccins (zoals de griepprik, maar niet de orale bereiding) worden echter vaak aanbevolen. Dat gezegd hebbende, werken vaccins mogelijk niet zo goed als normaal als u chemotherapie krijgt.
U zult vatbaar zijn voor infecties terwijl u TAXOL gebruikt, die vaak zeer ernstig, zelfs levensbedreigend kunnen worden. Dit risico kan aanwezig zijn, zelfs als u ook Neulasta of Neupogen krijgt. Bel onmiddellijk uw arts als u koorts, koude rillingen, pijn krijgt of roodheid of zwelling op de infusieplaats opmerkt.
Hoe u uw infectierisico kunt verlagen tijdens chemotherapieSommige mensen hebben mogelijk een allergische reactie op Taxol of op Cremophor EL en moeten daarom dit medicijn vermijden.
Een woord van Verywell
Zoals met elke vorm van chemotherapie, kan Taxol een negatieve invloed hebben op uw energie. Probeer gezond te eten, beweeg zoveel mogelijk en zorg voor voldoende rust tijdens de behandeling. Leer om hulp te vragen en te accepteren. Houd in gedachten dat een van de meest voorkomende klachten van dierbaren van mensen die met kanker omgaan, een gevoel van hulpeloosheid is. Als u uw geliefde toestaat u te helpen, kan dit niet alleen helpen bij het omgaan met de vermoeidheid van de behandeling, maar ook hen helpen om er beter mee om te gaan.