Controleer de nierfunctie bij het gebruik van artritismedicijnen

Posted on
Schrijver: Morris Wright
Datum Van Creatie: 1 April 2021
Updatedatum: 16 Kunnen 2024
Anonim
Side Effects of Rheumatoid Arthritis Medication | Johns Hopkins Rheumatology
Video: Side Effects of Rheumatoid Arthritis Medication | Johns Hopkins Rheumatology

Inhoud

De nierfunctie omvat het verwijderen van metabolisch afval uit de bloedbaan, het reguleren van de waterbalans in het lichaam en het handhaven van de zuurgraad / alkaliteit van lichaamsvloeistoffen. Zowel bloed- als urinetests kunnen bepalen of de nieren goed werken. Bloedonderzoeken die de nierfunctie beoordelen, worden vaak samen met leverfunctietests besteld om patiënten te controleren die worden behandeld met bepaalde artritismedicijnen.

Niertoxiciteit is een mogelijke bijwerking van sommige medicijnen tegen artritis. Nierproblemen die ontstaan ​​door het gebruik van medicijnen tegen artritis komen niet vaak voor, maar kunnen voorkomen. Artsen kunnen routinematig tests bestellen om de effectiviteit van bepaalde geneesmiddelen op de nieren te controleren, om te screenen op nierproblemen of afwijkingen met de nierfunctie.

Bloedonderzoeken voor nierfunctie

BUN (Blood Urea Nitrogen) is een bloedtest die de nierfunctie beoordeelt. Ureum is een bijproduct van het eiwitmetabolisme en wordt gevormd in de lever. Ureum wordt door de nieren uit het bloed gefilterd en in de urine uitgescheiden.


Artritismedicijnen en jichtmedicijnen die de BUN-niveaus kunnen verhogen, zijn onder meer:

  • Allopurinol
  • NSAID's
  • Methotrexaat
  • Hoge dosis aspirine
  • Tylenol / paracetamol

Gastro-intestinale bloeding, die een ernstige bijwerking van NSAID's kan zijn, kan een verhoging van BUN veroorzaken (het normale bereik van BUN is 7-20 mg / dl).

Serum creatinine is een bloedtest die ook wordt gebruikt om de nierfunctie te evalueren. Creatinine is een bijproduct van creatine dat betrokken is bij het energiemetabolisme van de spieren. Een relatief kleine hoeveelheid creatine in het lichaam wordt dagelijks omgezet in creatinine. Creatinine, het metabolische afvalproduct van de omzetting, wordt door de nieren uit het bloed gefilterd en in de urine uitgescheiden.

Bloedcreatinine wordt normaal gesproken vrij stabiel gehouden door de nieren. De creatininespiegels in het bloed worden verhoogd als de nierfunctie verminderd is. Hoewel leeftijd en geslacht de normale waarden van creatinine beïnvloeden, maakt de stabiliteit van het creatininegehalte in het bloed het een test die de voorkeur heeft boven BUN voor het evalueren van nierproblemen.


  • Het normale serumcreatinine-bereik is 0,8-1,2 mg / dl (mannelijk) en 0,6-0,9 mg / dl (vrouwen).

Urinetests voor nierfunctie

Urineonderzoek is de eenvoudigste urinetest die wordt gebruikt om op nierproblemen te screenen. Een eenvoudige peilstok kan de aanwezigheid van glucose, eiwit, ketonen of bilirubine in de urine detecteren, evenals de zuurgraad of alkaliteit van de urine - allemaal indicatoren voor mogelijke nierproblemen. Het uiterlijk van de urine wordt altijd genoteerd bij een urineonderzoek. Cellulaire afwijkingen kunnen microscopisch worden opgespoord.

Ureumklaring is een test waarbij een bloedmonster wordt gebruikt om het ureumgehalte in het bloed en twee urinemonsters te bepalen, waarbij de tweede een uur na het eerste urinemonster wordt verzameld. Deze test detecteert hoeveel ureum door de nieren in de urine wordt gefilterd.

  • Het normale bereik van de ureumklaring is 64-99 ml / min

Creatinineklaring, ook gemeten als ml / min, vergelijkt het creatininegehalte in de urine met het creatininegehalte in het bloed, meestal gebaseerd op metingen van een 24-uurs urinemonster en een bloedmonster dat aan het einde van de 24-uursperiode is afgenomen.


Zoals eerder vermeld, wordt creatinine aangetroffen in stabiele plasmaconcentraties. Wanneer creatinine wordt gefilterd, wordt het niet opnieuw geabsorbeerd en wordt het minimaal uitgescheiden door de nieren. De creatinineklaring wordt gebruikt om de glomerulaire filtratiesnelheid te schatten, een standaardbeoordeling van de nierfunctie.

  • Creatinineklaring normaal bereik / 24 uur urine voor volwassenen

Osmolaliteit van urine is een maat voor de urineconcentratie op basis van het aantal deeltjes dat in de urine is opgelost. Gemeten in milliosmol / kg.

  • De normale waarden voor de osmolaliteit van urine zijn 50 tot 1400 mOsm / kg (willekeurig) of hoger dan 850 mOsm / kg voor een vloeistofbeperking van 12 tot 14 uur.

Urine-eiwittest is een 24-uursinzameling van urine.

  • Normaal = het monster moet minder dan of gelijk aan 150 mg eiwit bevatten.

Abnormale niertesten wijzen op nierproblemen

Alle tests die buiten het normale bereik blijken te zijn, zijn indicatoren van mogelijke nierproblemen. U moet samen met uw arts beslissen of een van uw medicijnen tegen artritis het probleem veroorzaakt. Het stoppen of overschakelen van een medicijn kan mogelijk de volgende beste manier zijn, waardoor nierproblemen kunnen worden opgelost.

  • Delen
  • Omdraaien
  • E-mail