Inhoud
Een disfunctie in de verbinding tussen de hersenen en de darmen kan een bijdragende factor zijn bij het prikkelbare darm syndroom (IBS).Sommige gezondheidsproblemen zijn vrij eenvoudig te begrijpen. Als u keelpijn heeft, zal uw arts een weefselmonster uit uw keel nemen en een test uitvoeren om te zien of u een streptokokkeninfectie heeft. Een vreemd uitziende moedervlek op uw huid kan worden getest om te zien of het kanker is. Helaas is IBS verre van eenvoudig. In tegenstelling tot ziekten die zichtbaar zijn, hebben onderzoekers ontdekt dat ze verder moeten kijken dan de darmen en naar de complexe communicatiesystemen die de darmen met de hersenen verbinden om te begrijpen wat er mis gaat bij IBS.
Om het werk dat op dit gebied wordt gedaan echt te waarderen, moet u een graad in neurowetenschappen hebben. Zelfs zonder zo'n diploma is het nuttig om wat basiskennis te hebben van de complexe verbinding tussen de hersenen en de darmen en hoe dit zich verhoudt tot IBS.
Biologie Basics
Kijk of een van de volgende discussies een belletje doet rinkelen na je tijd doorgebracht in de biologieles op de middelbare school. Communicatie tussen alle delen van ons lichaam vindt plaats door het doorgeven van informatie van zenuw naar zenuw. Hier is een vereenvoudigde beschrijving van de verschillende paden waarlangs deze communicatie plaatsvindt:
- Centraal zenuwstelsel (CZS): de hersenen en het ruggenmerg
- Perifeer zenuwstelsel (PNS): zenuwbanen die verder reiken dan de hersenen en het ruggenmerg.
Het perifere zenuwstelsel is verder onderverdeeld in twee delen:
- Somatisch zenuwstelsel: verantwoordelijk voor de vrijwillige controle van spieren en reactie op externe sensaties.
- Autonoom zenuwstelsel: verantwoordelijk voor de motorische en sensatiereacties van onze interne organen (ingewanden).
Enterisch zenuwstelsel
Het enterisch zenuwstelsel (ENS) is een onderdeel van het autonome zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor het reguleren van het verteringsproces. De ENS beheert de beweeglijkheid (beweging van spieren), de afscheiding van vocht en de bloedstroom. De ENS neemt zelf zoveel verantwoordelijkheid op zich dat het soms de naam 'het kleine brein' krijgt. Gezien deze beschrijving is het gemakkelijk in te zien dat begrip van de werking van het enterische systeem essentieel is om te begrijpen wat er mis kan gaan in een lichaam met IBS.
De trap naar beneden
Communicatie is tweerichtingsverkeer als het gaat om de hersenen (centraal zenuwstelsel) en het spijsverteringsstelsel (enterisch zenuwstelsel). Complexe paden verbinden de hersenen en de darmen met informatie die voortdurend heen en weer stroomt. Deze nauwe band is het duidelijkst te zien in onze reactie op stress (waargenomen dreiging), wat suggereert dat dit complexe communicatienetwerk erg belangrijk was voor onze overleving als soort.
Onderzoekers vinden bewijs dat disfunctie langs deze op en neergaande paden kan bijdragen aan de buikpijn, obstipatie en / of diarree die de symptomen van IBS zijn. Zenuwen in de darmen die overgevoelig zijn, kunnen veranderingen in de hersenen veroorzaken.
Gedachten, gevoelens en activering van delen van de hersenen die te maken hebben met angst of opwinding, kunnen overdreven darmreacties stimuleren. Een storing kan ook worden gevonden langs de vele verschillende paden die de hersenen en de darmen met elkaar verbinden. Over het algemeen lijkt het erop dat disfunctie in het hersen-darmcommunicatiesysteem het vermogen van het lichaam om de homeostase te behouden, verstoort, een toestand waarin alle systemen soepel werken.
De rol van serotonine
Meer biologie: de manier waarop de ene zenuwcel met de volgende communiceert, is via chemicaliën die neurotransmitters worden genoemd. Een uiterst belangrijke neurotransmitter voor de spijsvertering is serotonine (5-HT). Geschat wordt dat tot 95 procent van de serotonine in het menselijk lichaam wordt aangetroffen in het spijsverteringskanaal.Serotonine wordt beschouwd als een essentieel onderdeel van het communicatiesysteem tussen de hersenen en de darmen. Serotonine lijkt een rol te spelen bij de beweeglijkheid, gevoeligheid en afscheiding van vloeistoffen Beweging, pijngevoeligheid en de hoeveelheid vocht in de ontlasting - je kunt zien waarom serotonine een focus is geweest voor IBS-onderzoekers.
Er zijn verschillen gevonden in serotoninespiegels tussen patiënten met diarree en patiënten met obstipatie. Patiënten met diarree hadden na een maaltijd hogere serotoninespiegels in hun bloed dan normaal, terwijl patiënten die aan constipatie leden, lagere serotoninespiegels hadden dan normaal.Dit verschil ligt ten grondslag aan de inspanningen om een medicijn te ontwikkelen dat de serotoninespiegel verhoogt of verlaagt door gericht op specifieke receptorplaatsen (5-HT3 en 5-HT4) om IBS te behandelen. Er zijn twee van dergelijke medicijnen, maar beide hebben strikte beperkingen op het gebruik ervan om ernstige negatieve bijwerkingen te voorkomen:
- Lotronex: een 5-HT3-blokker voor de behandeling van diarree
- Zelnorm: L een 5-HT4-stimulerend middel voor de behandeling van obstipatie
Een nieuwere IBS-onderzoeksrichting is een focus op een klasse van eiwitten die serotonineheropnametransporters (SERT's) worden genoemd. SERT's zijn verantwoordelijk voor het verwijderen van serotonine nadat het is vrijgegeven. Er zijn aanwijzingen dat er verschillen zijn in SERT-activiteit wanneer IBS of ontsteking aanwezig is. Een denkrichting is dat de overmaat aan serotonine het proces van homeostase verstoort, waardoor het spijsverteringssysteem niet op een normale manier functioneert.
Kennis is macht
Hoe kunt u uw nieuwe kennis vertalen om uw IBS beter te beheren? Het is duidelijk dat u niet de kracht heeft om uw serotoninespiegel rechtstreeks te beïnvloeden. Er zijn echter twee gebieden waarop uw acties een directe invloed hebben op het communicatiesysteem tussen de hersenen en de darmen.
Door het gebruik van ontspanningsoefeningen kun je actief werken aan het uitschakelen van de stressreactie, waarbij darmveranderingen optreden als reactie op gedachten en gevoelens. U kunt ook rekening houden met de gastrocolische reflex waarin de samentrekkingen van de dikke darm worden gestimuleerd door het eten van een grote maaltijd of vet voedsel wanneer u beslist welk voedsel u eet. Voor diarree zou het beter zijn om kleinere maaltijden te eten, terwijl voor constipatie een grote maaltijd de voorkeur heeft om een stoelgang op gang te brengen.
Als u begrijpt dat de problemen bij IBS veel verder gaan dan het hebben van een "gevoelige maag", kunt u verschillende strategieën ontwikkelen om deze problemen aan te pakken.