Inhoud
De Thompson-test wordt uitgevoerd bij het stellen van de diagnose van een gescheurde achillespees. Dit moet niet worden verward met de Thomas-test, die wordt gebruikt om heupgewrichtsproblemen te beoordelen.Achillespees tranen
Een achillespeesscheur ontstaat wanneer de pees die de kuitspier met het hielbeen verbindt, wordt doorgesneden. Deze blessure treedt vaak op tijdens sportactiviteiten zoals basketbal of tennis en wordt door de atleet gevoeld als een plotselinge scherpe pijn direct achter de enkel. Meestal zijn scheuren in de achillespees contactloze verwondingen. Patiënten beschrijven vaak dat ze een plotselinge knal in hun enkel horen en zich dan omdraaien om te zien of iemand hen heeft geschopt, maar dat ze niemand in de buurt hebben.
Typische symptomen van een achillespeesscheur zijn pijn achter het enkelgewricht, zwelling van de pees en moeite met lopen Sommige patiënten weten meteen wat er is gebeurd, bij anderen is de toestand iets minder duidelijk. Dat is waar een goed lichamelijk onderzoek door een ervaren arts nuttig kan zijn. Als onderdeel van hun onderzoek zal uw arts de Thompson-test uitvoeren.
De Thompson-test uitvoeren
Om de Thompson-test uit te voeren, moet de patiënt met het gezicht naar beneden op de onderzoekstafel liggen. De voeten strekken zich verder uit dan het hoofdeinde van het bed. De examinator knijpt vervolgens de kuitspier. Deze beweging, bij een normale patiënt, zou ervoor moeten zorgen dat de tenen naar beneden wijzen terwijl de achillespees aan de voet trekt. Bij een patiënt met een gescheurde achillespees zal de voet niet bewegen. Dat heet een positieve Thompson-test.
De Thompson-test is belangrijk omdat sommige mensen die hun achillespees scheuren, nog steeds hun tenen naar beneden kunnen richten, hoewel de Thompson-test nog steeds positief zou zijn. Deze patiënten hebben andere spieren en pezen die kunnen werken om de tenen naar beneden te richten die niet gewond zijn (meestal de teenbuigers of de posterieure tibialis), maar zelfs bij deze patiënten zal de Thompson-test nog steeds positief zijn. Daarom is dit een waardevol klinisch hulpmiddel om de diagnose van deze aandoening te helpen stellen.
Behandelingsopties
Er zijn verschillende opties voor de behandeling van een gescheurde achillespees, zowel chirurgische als niet-chirurgische behandelingen. De beste behandeling hangt af van de specifieke situatie en de behoeften en verwachtingen van de patiënt. Het goede nieuws is dat zowel chirurgische als niet-chirurgische behandeling van achillespeesscheuren tot volledig herstel kan leiden, en daarom zijn er opties die kunnen worden overwogen.
De meeste atletische patiënten kiezen voor een chirurgische reparatie omdat het herstel sneller lijkt te gaan, hoewel zelfs met een chirurgische behandeling een volledig herstel 6 maanden of langer kan duren. Bovendien zijn er, zoals bij elke chirurgische ingreep, risico's van een operatie waarmee vóór de behandeling rekening moet worden gehouden.