Inhoud
- Wat is thoracentese?
- Waarom heb ik thoracentese nodig?
- Wat zijn de risico's van thoracentese?
- Hoe bereid ik me voor op thoracentese?
- Wat gebeurt er tijdens thoracentese?
- Wat gebeurt er na thoracentese?
- Volgende stappen
Wat is thoracentese?
Thoracentese is een procedure om vloeistof of lucht rond de longen te verwijderen. Een naald wordt door de borstwand in de pleuraholte gestoken. De pleuraholte is de dunne opening tussen de pleura van de long en de binnenste borstwand. De pleura is een dubbele laag membranen die de longen omgeeft. In de ruimte zit een kleine hoeveelheid vloeistof. De vloeistof voorkomt dat het borstvlies tegen elkaar wrijft tijdens het ademen. Overtollig vocht in de pleurale ruimte wordt pleurale effusie genoemd. Wanneer dit gebeurt, is het moeilijker om te ademen omdat de longen niet volledig kunnen worden opgeblazen. Dit kan kortademigheid en pijn veroorzaken. Deze symptomen kunnen erger worden bij lichamelijke activiteit.
Waarom heb ik thoracentese nodig?
Thoracentese kan worden gedaan om de oorzaak van pleurale effusie te vinden. Het kan ook worden gedaan om symptomen van pleurale effusie te behandelen door vloeistof te verwijderen. De vloeistof wordt vervolgens in een laboratorium onderzocht.
Thoracentese kan helpen bij het diagnosticeren van gezondheidsproblemen, zoals:
Congestief hartfalen (CHF), de meest voorkomende oorzaak van pleurale effusie
Virale, schimmel- of bacteriële infecties
Kanker
Systemische lupus erythematosus (SLE) en andere auto-immuunziekten
Ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis)
Een bloedstolsel in de longen (longembolie)
Een gebied met pus in de pleuraholte (empyeem)
Leverfalen
Tuberculose (tbc)
Longontsteking
Reacties op medicijnen
Uw zorgverlener kan andere redenen hebben om thoracentese te adviseren.
Wat zijn de risico's van thoracentese?
Alle procedures hebben enkele risico's. De risico's van deze procedure kunnen zijn:
Lucht in de ruimte tussen de longbedekking (pleuraholte) waardoor de long instort (pneumothorax)
Bloeden
Infectie
Lever- of miltletsel (zeldzaam)
Uw risico's kunnen variëren, afhankelijk van uw algemene gezondheidstoestand en andere factoren. Vraag uw zorgverlener welke risico's het meest op u van toepassing zijn. Praat over eventuele zorgen die u heeft.
Thoracentese mag niet worden gedaan bij mensen met bepaalde bloedingsaandoeningen.
Hoe bereid ik me voor op thoracentese?
Uw zorgverlener legt u de procedure uit. Stel al uw vragen. Mogelijk wordt u gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen dat toestemming geeft om de procedure uit te voeren. Lees het formulier aandachtig door. Stel vragen als er iets niet duidelijk is.
Vertel het uw zorgverlener als u:
Zwanger bent of denkt dat u zwanger zou kunnen zijn
Zijn gevoelig voor of allergisch voor medicijnen, latex, plakband of anesthetica (lokaal en algemeen)
Neem medicijnen, inclusief recepten, zelfzorggeneesmiddelen, vitamines, kruiden en andere supplementen
Een bloedingsstoornis hebben gehad
Neem bloedverdunnende medicijnen (anticoagulans), aspirine of andere geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden
Zorg ervoor dat:
Stop met het innemen van bepaalde medicijnen vóór de procedure, als uw zorgverlener u dit heeft verteld
Zorg ervoor dat iemand u vanuit het ziekenhuis naar huis brengt
Volg alle andere instructies die uw zorgverlener u geeft
Mogelijk moet u vóór de procedure beeldvormende tests ondergaan. Deze worden gedaan om de locatie van de te verwijderen vloeistof te vinden. Mogelijk hebt u een van de onderstaande:
Röntgenfoto van de borst
Fluoroscopie op de borst
Echografie
CT-scan
Wat gebeurt er tijdens thoracentese?
U kunt uw procedure als polikliniek ondergaan. Je gaat dus dezelfde dag naar huis. Of het kan worden gedaan als onderdeel van een langer verblijf in het ziekenhuis. De manier waarop de procedure wordt uitgevoerd, kan variëren. Het hangt af van uw toestand en de methoden van uw zorgverlener. In de meeste gevallen zal een thoracentese dit proces volgen:
Mogelijk wordt u gevraagd uw kleren uit te doen. Dan krijgt u een ziekenhuisjas om te dragen. Mogelijk wordt u gevraagd sieraden of andere voorwerpen te verwijderen.
Mogelijk krijgt u zuurstof via een neusslang of gezichtsmasker. Tijdens de procedure worden uw hartslag, bloeddruk en ademhaling in de gaten gehouden.
U ligt in een zittende positie in een ziekenhuisbed. Je armen zullen op een bedtafel rusten. Deze positie helpt om de ruimtes tussen de ribben te spreiden, waar de naald wordt ingebracht. Als u niet kunt zitten, kunt u op uw zij op de rand van het bed liggen.
De huid waar de naald wordt ingebracht, wordt gereinigd met een antiseptische oplossing.
Een verdovend middel (plaatselijke verdoving) wordt in het gebied geïnjecteerd.
Als het gebied verdoofd is, plaatst de zorgverlener een naald tussen de ribben in uw rug. U kunt wat druk voelen waar de naald naar binnen gaat. Vloeistof zal langzaam in de naald worden teruggetrokken.
U wordt gevraagd om op bepaalde momenten tijdens de procedure stil te blijven, diep uit te ademen of uw adem in te houden.
Als er een grote hoeveelheid vloeistof is, kan de slang aan de naald zijn bevestigd. Hierdoor kan de vloeistof meer weglopen. De vloeistof loopt weg in een fles of zak. In sommige gevallen wordt een flexibele buis (katheter) in plaats van de naald geplaatst en wordt de slang een dag of twee vastgemaakt. U blijft in het ziekenhuis totdat de katheter is verwijderd.
Als er voldoende vloeistof is verwijderd, wordt de naald eruit gehaald. Er wordt een verband of verband op het gebied aangebracht.
Vloeistofmonsters kunnen naar een laboratorium worden gestuurd.
Mogelijk wordt er direct na de procedure een röntgenfoto van de borst gemaakt. Dit is om ervoor te zorgen dat uw longen in orde zijn.
Wat gebeurt er na thoracentese?
Na de procedure worden uw bloeddruk, pols en ademhaling in de gaten gehouden. Het verband op de prikplaats wordt gecontroleerd op bloeding of ander vocht. Als u een poliklinische procedure heeft gehad, gaat u naar huis als uw zorgverlener zegt dat het in orde is. Iemand zal je naar huis moeten brengen.
Thuis kunt u uw normale dieet en activiteiten hervatten als uw zorgverlener u dit heeft opgedragen. Het kan zijn dat u een paar dagen geen zware lichamelijke inspanning hoeft te doen.
Bel uw zorgverlener als u een van de onderstaande aandoeningen heeft:
Koorts van 100,4 ° F (38 ° C) of hoger, of zoals geadviseerd door uw zorgverlener
Roodheid of zwelling van de naaldplaats
Bloed of andere vloeistof lekt uit de naaldplaats
Kortademigheid
Moeite met ademhalen
Pijn op de borst
Uw zorgverlener kan u na de procedure andere instructies geven.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
De naam van de test of procedure
De reden waarom u de test of procedure ondergaat
Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
De risico's en voordelen van de test of procedure
Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure