Inhoud
Orale spruw wordt meestal veroorzaakt door een gist genaamd Candida albicans. Het wordt normaal gesproken in de mond aangetroffen, maar de populatie wordt in evenwicht gehouden door uw immuunsysteem en de andere bacteriën die daar worden aangetroffen. De gist kan uit de hand lopen en spruw veroorzaken wanneer uw immuunsysteem verzwakt is of uw orale bacteriën worden gedood door antibiotica. Spruw komt ook veel voor bij pasgeborenen omdat hun immuunsysteem nog niet volledig is gevormd. Ze kunnen luieruitslag krijgen als gevolg van Candida tegelijkertijd.
Algemene oorzaken
Hoewel Candida albicans is de meest voorkomende gist die betrokken is bij spruw, het kan ook worden veroorzaakt door vergelijkbare soorten, zoalsCandida glabrata of Candida tropicalis. Uw risico op spruw wordt verhoogd door bepaalde aandoeningen, medicijnen en behandelingen die het immuunsysteem verzwakken of de normale balans van speeksel, bacteriën en gist in uw mond verstoren.
Medicijnen en behandelingen
- Orale corticosteroïden: Bij langdurig gebruik voor verschillende aandoeningen verzwakken deze medicijnen het immuunsysteem.
- Geïnhaleerde steroïden: Geïnhaleerde steroïden worden gebruikt voor astma en chronische obstructieve longziekte (COPD). Ze kunnen uw risico op spruw verhogen.
- Chemotherapie en radiotherapie: Uw immuunsysteem is verzwakt terwijl u chemotherapie ondergaat of radiotherapie aan het hoofd en de nek krijgt.
- Immunosuppressieve behandeling bij orgaantransplantatie: Patiënten worden behandeld om afstoting na een orgaantransplantatie te voorkomen en dit kan het risico op spruw verhogen.
- Antibiotica:Antibiotica doden doorgaans de orale bacteriën, maar ze werken niet tegen gist, een soort schimmel. Een pasgeborene loopt meer risico als de baby of de moeder (als ze borstvoeding geeft) antibiotica gebruikt.
- Medicijnen die speeksel verminderen: Uw speeksel bevat antilichamen en andere stoffen die overgroei van de gist helpen voorkomen, dus medicijnen die het speeksel verminderen, verhogen ook het risico op spruw.
Gezondheidsproblemen
- HIV of AIDS: Spruw kan worden gezien bij HIV-infectie, zelfs als iemand antiretrovirale therapie ondergaat. Candida kan uit de hand lopen en invasief worden wanneer het CD4-aantal minder is dan 200 cellen / ml bij mensen met aids.
- Immuunstoornissen: Andere immuunziekten verhogen ook het risico op spruw, waaronder bloedkanker zoals leukemie en lymfoom.
- Suikerziekte: Een hoge bloedsuikerspiegel bij diabetes verhoogt het risico op spruw.
- Langdurige ziekte: Het hebben van een chronische aandoening kan het immuunsysteem verzwakken en het risico op spruw vergroten.
- Mondelinge voorwaarden: Kunstgebitten die niet goed passen en de slijmvliezen beschadigen, kunnen het risico vergroten. Het hebben van een aandoening die een droge mond veroorzaakt, zoals het syndroom van Sjögren, is ook een risicofactor.
- Zwangerschap en pasgeborenen: Het immuunsysteem van de moeder is tijdens de zwangerschap verminderd en het immuunsysteem van de baby heeft maanden nodig om volledig op gang te komen. Een pasgeborene kan oppakken Candida tijdens de geboorte als de moeder een vaginale schimmelinfectie heeft, of na de geboorte oploopt. Vaak is spruw slechts een kleine irritatie voor een baby. Frequente orale spruw moet echter altijd bij zuigelingen worden onderzocht om een oorzaak te vinden.
Risicofactoren voor levensstijl
Een slechte mondhygiëne verhoogt het risico op spruw. Poets uw tanden twee keer per dag en reinig dagelijks tussen uw tanden. Als u een kunstgebit heeft, zorg er dan voor dat u deze dagelijks schoonmaakt en uw tong en tandvlees poetst.
Verwaarloos uw regelmatige tandheelkundige controles niet.
Het roken van tabak verstoort uw mondgezondheid en verhoogt uw risico op spruw, hoewel het niet precies duidelijk is waarom. Dit is nog een gezondheidsreden om te stoppen met roken. Er zijn anekdotische rapporten (maar geen klinische studies) dat het roken van cannabis ook het risico op spruw verhoogt.
Als u type 1, type 2 of zwangerschapsdiabetes heeft, is het belangrijk om uw bloedsuikerspiegel goed onder controle te houden door middel van medicatie en een dieet.
Verhoogde bloedsuikerspiegel verhoogt het risico op spruw omdat hyperglycemie de immuunfunctie onderdrukt.
Als u een steroïde-inhalator gebruikt, kunt u het risico op spruw verkleinen door uw mond te spoelen en uw tanden te poetsen na gebruik van de inhalator. Als u een inhalator voor afgemeten doses voor steroïden gebruikt, moet een afstandhouder worden geplaatst tussen uw inhalator en uw mond waardoor u het geneesmiddel effectiever kunt inademen - kan de symptomen van spruw helpen voorkomen of verlichten.
De spacer helpt de behandeling naar de longen te kanaliseren en vermindert de blootstelling in de mond. Droogpoederinhalatoren (zoals Advair, Pulmicort en Asmanex) gebruiken echter geen spacer en het poeder wordt na gebruik niet zo gemakkelijk verwijderd door borstelen. In dit geval kunt u een mondwater op alcoholbasis zoals Listerine gebruiken om uw mond te spoelen.
Hoe lijster wordt vastgesteld