Inhoud
- Wat is tenen lopen?
- Wat zijn de symptomen van teenwandelen?
- Teen Walking-diagnose
- Teen Walking-behandeling
Wat is tenen lopen?
Toe lopen is wanneer een kind op de tenen of bal van de voet loopt zonder dat de hiel of andere delen van de voet in contact komen met de vloer. Soms is er een onderliggende aandoening waardoor een kind op de tenen kan lopen, maar soms niet.
Wat zijn de symptomen van teenwandelen?
Kinderen die aanhoudend tenen lopen, kunnen beklemming in hun enkels krijgen en profiteren van behandelingen die de kuitspier strekken.
Teen Walking-diagnose
Een lichamelijk onderzoek is meestal alles wat nodig is om het lopen van de tenen te diagnosticeren, maar tijdens het onderzoek zal de zorgverlener ook de gang, het bewegingsbereik en de spierspanning van het kind beoordelen.
Kinderen moeten ook worden beoordeeld op eventuele neurologische afwijkingen die kunnen bijdragen aan het lopen van de teen. Soms blijkt dat een kind een onbalans in de spierspanning heeft of een neurologische bevinding die aanleiding geeft tot verdere evaluatie van een onderliggende oorzaak van het lopen van de teen. Maar als er geen abnormale bevindingen zijn, heeft het kind waarschijnlijk idiopathisch lopen op de tenen, wat betekent dat er geen andere reden is gevonden voor het lopen van de teen dan dat hij of zij hier de voorkeur aan heeft.
Teen Walking-behandeling
Fysiotherapie
Meerdere sessies om te werken aan het strekken van de strakke spieren kunnen nuttig zijn om de hoeveelheid teenlopen te verminderen. Kinderen zullen ook baat hebben bij het thuis doen van rekoefeningen.
Verkwikkende
Sommige kinderen kunnen baat hebben bij een enkel-voetorthese (EVO) om een platvoet bij het lopen te stimuleren. De AFO is een op maat gemaakte brace die overdag wordt gebruikt om te helpen strekken en een vlakke voetpositie te stimuleren. Als het 's nachts wordt gedragen, kan de EVO helpen de strakke spieren te strekken terwijl een kind slaapt.
Serieel gieten
Gipsverband met korte benen kan worden toegepast voor intervallen van één tot twee weken om progressief te werken aan het strekken van de strakke spieren en het verbeteren van de positie van de voet en enkel. Kinderen kunnen in deze afgietsels lopen. De toevoeging van Botox-injecties om de strakke spieren bij het gips te helpen strekken, kan bij sommige kinderen effectiever zijn.
Achillespees of Gastrocnemius-verlenging
Wanneer fysiotherapie en serieel gieten niet effectief zijn bij het corrigeren van de strakke enkel, kan een operatie nodig zijn om tijdens het lopen een vlakke voetpositie te bereiken. Verlenging is een chirurgische procedure waarbij de strakke achillespees of gastrocnemius-spier wordt verlengd om een groter bewegingsbereik en een grotere functie van de voet en enkel mogelijk te maken. Door de verlenging kunnen kinderen EVO's beter verdragen en een vlakke voetpositie bereiken met lopen.