Een overzicht van voorbijgaande nachtelijke desaturatie bij COPD

Inhoud

• Symptomen
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling

Voorbijgaande nachtelijke desaturatie is wanneer uw zuurstofconcentratie (het zuurstofniveau dat uw bloed vervoert) tijdelijk lager wordt dan normaal terwijl u 's nachts slaapt. Dit is een ernstig probleem dat vaak wordt geassocieerd met chronische obstructieve longziekte (COPD). Hoewel voorbijgaande nachtelijke desaturatie doorgaans geen onmiddellijke symptomen veroorzaakt, kan het na verloop van tijd schadelijke effecten hebben op uw gezondheid.

Het kan zijn dat u een slaaponderzoek nodig heeft om de aandoening te identificeren, en nachtelijke therapeutische zuurstof wordt meestal voorgeschreven om de effecten te helpen verlichten.

Symptomen

De typische klachten van mensen met dit probleem zijn:

• Onverfrissend wakker worden
• Chronische vermoeidheid
• Lethargie
• Verminderde kwaliteit van leven

Afgezien van die vage symptomen, zult u waarschijnlijk geen duidelijke symptomen van voorbijgaande nachtelijke desaturatie bij COPD opmerken.

De impact van de aandoening wordt eerder opgemerkt wanneer de langzaam voortschrijdende, langetermijneffecten op uw longfunctie, bloeddruk, hart- en hersengezondheid hun tol hebben geëist.

Longfunctie

De longen kunnen veranderingen ondergaan, zoals verslechtering van COPD en / of een aandoening die pulmonale hypertensie wordt genoemd, als gevolg van voorbijgaande nachtelijke desaturatie. Deze longproblemen veroorzaken de hele dag vermoeidheid en kortademigheid, niet alleen tijdens de slaap.

Cardiale functie

Voorbijgaande nachtelijke desaturatie wordt in verband gebracht met hartaandoeningen zoals aritmieën (hartritmestoornissen) en hartfalen. U kunt last krijgen van oedeem (zwelling van uw benen), weinig energie, duizeligheid en / of hartkloppingen (het gevoel dat uw hart sneller klopt. ) met deze voorwaarden.

Aderen

Hypertensie en arteriopathie zijn bloedvataandoeningen die gepaard gaan met voorbijgaande nachtelijke desaturatie. Geen van deze aandoeningen veroorzaakt merkbare symptomen, maar ze verhogen het risico op ernstige problemen zoals een hartaanval en beroerte, die eigen symptomen kunnen veroorzaken.

Gezondheid van de hersenen

De gezondheid van de hersenen kan worden aangetast tijdens perioden van voorbijgaande nachtelijke desaturatie. Ischemische schade, die optreedt als gevolg van een ernstig laag zuurstofgehalte tijdens een beroerte, kan worden verergerd wanneer uw hersenen zuurstofarm zijn, waardoor de effecten van een eerdere beroerte worden verergerd.

Slaapstoornissen zoals slaapapneu komen vaak voor naast COPD en kunnen de problemen en symptomen die gepaard gaan met voorbijgaande nachtelijke desaturatie verder verergeren.

Oorzaken

COPD is een longziekte en veroorzaakt een afname van de zuurstofsaturatie in het bloed gedurende de dag en 's nachts.

Zuurstof is nodig om uw organen in stand te houden en rode bloedcellen transporteren zuurstof van de longen naar de rest van uw lichaam. Wanneer deze cellen vol zuurstof zijn, of bijna vol, worden ze beschreven als verzadigd. Normale zuurstofverzadigingsniveaus liggen tussen 95% en 100%.

Wanneer de ademhaling wordt belemmerd, zoals bij COPD, kunnen de longen niet uitzetten zoals normaal. Bloedvaten raken vaak ontstoken, waardoor de bloedstroom en zuurstofdiffusie worden aangetast. Dit is de oorzaak van voorbijgaande nachtelijke desaturatie.

Lagere zuurstofverzadiging overdag bij COPD (minder dan 92%) wordt vaak geassocieerd met voorbijgaande nachtelijke desaturatie.

Diagnose

Als u COPD heeft, kan uw arts u screeningtests laten uitvoeren om vast te stellen of u ook last heeft van voorbijgaande nachtelijke desaturatie. Niet-invasieve tests thuis, en nachttests op lange termijn in een medische omgeving onder toezicht, kunnen helpen bij het opsporen van voorbijgaande nachtelijke desaturatie.

Home Oximetrie

Thuisoximetrie is een thuistest die uw arts u kan voorschrijven om alleen te gebruiken. Dit houdt in dat u een klein klemapparaat op uw vinger plaatst om uw zuurstofsaturatieniveau te meten terwijl u slaapt.

Uw arts ontvangt een rapport over de zuurstofniveaus die zijn geregistreerd tijdens het gebruik van het apparaat. Sommige huisoximeters hebben ook een alarm dat afgaat als de zuurstofverzadiging onder een bepaald niveau komt.

Bij voorbijgaande nachtelijke desaturatie zou uw zuurstofsaturatieniveau naar verwachting gedurende ten minste vijf minuten meer dan 4% onder uw normale dagniveau dalen terwijl u slaapt.

Slaapstudie

Een ander hulpmiddel dat nuttig is bij het identificeren van voorbijgaande nachtelijke desaturatie en andere slaapstoornissen, is een nachtelijke polysomnograaf (PSG), ook wel slaaponderzoek genoemd.

Slaaponderzoeken worden uitgevoerd in een speciaal slaapcentrum, waar u overnacht en wordt gecontroleerd door een getrainde technicus. De studieapparatuur registreert gelijktijdig verschillende fysiologische parameters die verband houden met slaap en waakzaamheid, waaronder ademhaling, hartslag, zuurstofniveaus, spieractiviteit en oogbewegingen.

Testen van een nachtruststudie: wat te verwachten

Bloedtesten

Hoewel een pulsoximeter de zuurstofsaturatie van uw bloed kan benaderen, is een arteriële bloedtest nauwkeuriger. Een verandering in zuurstofverzadiging kan worden gemeten met een arterieel bloedgasmonster. Deze test kan worden gebruikt om hypercapnie (te veel kooldioxide) en hypoxemie (te weinig zuurstof) op te sporen. Veranderingen in deze niveaus zullen optreden tijdens de slaap als u een voorbijgaande nachtelijke desaturatie heeft.

Behandeling

Behandeling voor voorbijgaande nachtelijke desaturatie bij COPD omvat meestal zuurstoftherapie, wat resulteert in de plaatsing van een kleine plastic buis met twee kleine plastic pinnen in uw neusgaten. De tanden hebben openingen waardoor zuurstof in je neus wordt afgegeven. Als alternatief kan een gezichtsmasker over uw neus en mond worden geplaatst om zuurstof af te geven.

Deze behandeling kan de hoeveelheid zuurstof die u bij elke inademing opneemt, verhogen, waardoor uw bloedzuurstofverzadiging verbetert. Als uw behandeling effectief is, kunt u een verbetering van uw energieniveau overdag opmerken.

Als u thuis een zuurstofmachine gebruikt, krijgt u veiligheidsinstructies. Uw zuurstofbron mag bijvoorbeeld niet in de buurt van open vuur zijn.

Als u overdag al zuurstof gebruikt voor uw COPD, kan uw arts u tijdens uw slaapuren een hogere zuurstofconcentratie voorschrijven om episodes van voorbijgaande nachtelijke desaturatie te voorkomen.

Een woord van Verywell

Voorbijgaande nachtelijke desaturatie is niet een onmiddellijk merkbaar effect van COPD, maar het kan ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben. Als u vergevorderde COPD heeft, zal uw arts u waarschijnlijk screenen op voorbijgaande nachtelijke desaturatie. Houd er rekening mee dat de aandoening niet te genezen is en dat de beste manier om te voorkomen dat deze erger wordt, is door factoren te vermijden die COPD verergeren, zoals roken en blootstelling aan irriterende stoffen in de lucht, zoals stof en vervuiling.