Inhoud
Anafylaxie is een ernstige vorm van allergie die meestal wordt veroorzaakt door voedsel, medicijnen en insectensteken. Het heeft een plotseling begin, snelle progressie en is mogelijk levensbedreigend. U heeft een snelle toediening van epinefrine (adrenaline) nodig om de reactie te stoppen en u heeft spoedeisende zorg in een ziekenhuis nodig. Na een episode van anafylaxie wordt uw allergie verder geïdentificeerd, zodat u deze kunt vermijden en moet u een auto-injector voor epinefrine dragen in geval van herhaling.Eerste hulp en eerste hulp
Omdat anafylaxie levensbedreigend kan zijn, moet u de symptomen herkennen en behandelen als een medisch noodgeval. Netelroos, zwelling en piepende ademhaling zijn veel voorkomende symptomen.
Bel 911 en dien epinefrine toe
Bel 911 voor een onmiddellijke medische reactie. Als u een epinefrine-injector heeft, moet u deze gebruiken bij de eerste tekenen van symptomen, voordat ze ernstig worden. Seconden kunnen tellen bij het redden van een leven tijdens anafylaxie.
Als u de persoon met de reactie helpt, vraag dan om hun epinefrine-auto-injector. Als u geen injector heeft, kunnen de hulpverleners mogelijk epinefrine toedienen. Er zijn twee veel voorkomende soorten auto-injectoren: de EpiPen en de Auvi-Q.
Hoe een EpiPen te gebruiken
Volg deze stappen om een EpiPen te gebruiken bij een persoon die arbeidsongeschikt is.
- Let erop dat u het niet naar achteren houdt, wat een veelgemaakte fout is, en u zult uiteindelijk in uw eigen duim injecteren in plaats van in de dij van de persoon.
- Trek aan de blauwe veiligheidsdop van de achterkant van het apparaat.
- druk de oranje einde stevig in de dij van de persoon en houd deze gedurende minstens 3 seconden vast. Het is beter om het rechtstreeks op de huid toe te dienen, maar u kunt indien nodig door kleding heen injecteren.
- De ingebouwde naaldbescherming bedekt de naald automatisch na injectie, zodat deze nooit blootligt en na gebruik gemakkelijk kan worden weggegooid.
Een Auvi-Q is een rechthoekig apparaat ter grootte van een creditcard. Het maakt gebruik van een gesproken promptsysteem om stapsgewijze instructies te geven over hoe het correct te gebruiken en om onbedoelde naaldstokken te voorkomen.
Een enkele injectie van een auto-injector is mogelijk niet voldoende om anafylaxie te stoppen. Als de ernstige symptomen aanhouden, moet u na vijf of tien minuten een herhaalde dosis toedienen, en u kunt deze indien nodig eerder geven.
Epinefrine (adrenaline) is de enige effectieve behandeling voor anafylaxie. Antihistaminica verlichten voornamelijk symptomen zoals netelroos en jeuk, en astma-inhalatoren zullen de ademhalingssymptomen verbeteren, maar geen van beide zal waarschijnlijk anafylaxie behandelen.
In afwachting van noodhulpverleners
- Laat de persoon gaan liggen en de benen optillen. Dit helpt de bloedtoevoer naar het hart te behouden tijdens anafylactische shock.
- De persoon wil misschien blijven zitten als ze moeite heeft met ademhalen of braken en u moet haar in een comfortabele houding laten zitten, met de benen indien mogelijk omhoog.
- Een begeleider moet de polsslag en ademhaling van de persoon controleren en indien nodig reanimatie toepassen.
Verwijder het allergeen
De volgende belangrijke eerste hulpstap bij de behandeling is het verwijderen van allergenen. Een allergische reactie kan aanhouden zolang het allergeen in het lichaam aanwezig is. Voor insectensteken is de sleutel om de angel zo snel mogelijk te verwijderen. Hoe langer de angel in het lichaam zit, hoe groter de reactie zal zijn. Als het allergeen actueel is, zoals poison ivy of poison oak, was de huid dan zo snel mogelijk grondig. In het geval van een voedingsmiddel of medicijn dat wordt ingenomen, is er niet veel dat kan worden gedaan, behalve om het beledigende middel niet verder te nemen.
Naar het ziekenhuis gaan
Na het injecteren van epinefrine is het belangrijk om voor evaluatie naar de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis te gaan. Artsen en verpleegkundigen kunnen u op de juiste manier controleren en indien nodig verdere behandeling bieden. Naast epinefrine krijgt u mogelijk zuurstof, IV-vloeistoffen, IV-antihistaminica, cortison en een bèta-agonist zoals albuterol om te helpen bij het ademen en om de allergische reactie te stoppen. In ernstige gevallen kan uw ademhaling worden geblokkeerd, wat een ademhalingsslang door uw keel (intubatie) of een chirurgische noodluchtweg (cricothyroidotomie) door uw nek om lucht naar uw longen te krijgen.
Ziekenhuisobservatie gedurende enkele uren is belangrijk omdat het mogelijk is dat anafylaxie terugkeert. Er is de mogelijkheid van cardiale complicaties, vooral bij mensen ouder dan 50 jaar en mensen met een cardiovasculaire aandoening.
Er zijn ook extra problemen die anafylaxie kunnen nabootsen. Een ernstige astma-aanval, paniekaanval of hartaanval kan bijvoorbeeld symptomen veroorzaken die sterk lijken op een anafylactische reactie.
Afhankelijk van uw geschiedenis, lichamelijk onderzoek en klinisch beloop, kan de arts sommige van deze aandoeningen willen uitsluiten.
Voorschriften
U krijgt een persoonlijk noodplan voor anafylaxie voordat u na een anafylaxie uit het ziekenhuis wordt ontslagen. Dit zal u helpen bij het leren herkennen van de symptomen en de stappen die u moet nemen wanneer u ze ziet.
Epinefrine-auto-injector
Draag altijd een auto-injector voor epinefrine (EpiPen of Auvi-Q) bij u. Het is belangrijk om het recept onmiddellijk in te vullen en vaak worden twee auto-injectoren aanbevolen, omdat tot 20 procent van de mensen meer dan één injectie nodig heeft om anafylaxie te stoppen. Voor een kind moet u samen met de school aan een actieplan werken om toegang te krijgen tot de auto-injector. wanneer nodig. De injector moet tegen licht worden beschermd en in de buitenverpakking worden bewaard. Het mag niet worden gekoeld. Controleer het regelmatig om er zeker van te zijn dat de oplossing helder en kleurloos is en vervang het als het bruin wordt, kristalliseert of wazig wordt.
Verdere beoordeling en testen
Na een episode van anafylaxie kan uw arts u plannen voor andere tests of evaluaties. Mogelijk wordt u doorverwezen naar een allergoloog die gespecialiseerd is in allergieën en anafylaxie. Ze zal waarschijnlijk huidtesten en bloedtesten bestellen om te bepalen of u een echte allergie heeft en wat de beste behandelingskuur is om toekomstige episodes van anafylaxie te voorkomen. Uw allergoloog kan antihistaminica of corticosteroïden aanbevelen als behandelingen voor toekomstige episodes.Als u astma, chronische longaandoeningen of hartaandoeningen heeft, zal uw arts met u samenwerken voor een betere controle, aangezien deze uw risico op overlijden tijdens anafylaxie verhogen.
Immunotherapie
Uw allergoloog kan immunotherapie (allergieschoten) aanbevelen om toekomstige reacties te helpen voorkomen. Deze zijn alleen beschikbaar voor allergieën voor insectensteek en niet voor andere oorzaken. Een kuur met immunotherapie voor insectensteken kan uw toekomstige risico op een episode van anafylaxie aanzienlijk verminderen.
Levensstijl
Sommige triggers, zoals bepaalde voedselgroepen, kunnen moeilijk te vermijden zijn, maar het vermijden van allergenen die anafylaxie veroorzaken, is een onderdeel van een uitgebreid behandelplan.
- Eten: Elke keer dat een bepaald voedingsmiddel tot anafylaxie leidt, moet het uit het dieet worden verwijderd en moet u wellicht leren hoe u voedseletiketten kunt lezen. U zult oplettend moeten zijn in termen van vragen over de bereiding en samenstelling van voedsel buitenshuis.
- Insectenbeten / -steken: Draag beschermende kleding om dit type anafylaxie te voorkomen. Dit omvat gesloten schoenen, kleding met lange mouwen, hoeden en niet drinken uit open containers wanneer u buiten bent.
- Medicijnen: Begrijp dat medicijnen verschillende namen hebben en door veel verschillende fabrikanten worden gemaakt. Daarom is het belangrijk dat u niet alleen de medicatie leert die een specifieke reactie veroorzaakte, maar ook soortgelijke medicijnen en hun merk- en generieke namen.
U moet ook overwegen om een medische identificatiearmband te dragen. Als blijkt dat u niet reageert, kunnen hulpverleners vaststellen dat u een mogelijke anafylactische reactie heeft gehad en u passende en snelle zorg bieden.
Hoe anafylaxie te voorkomen