Inhoud
- Onderliggende medische aandoening
- Structurele veranderingen in uw baarmoeder
- Geen onderliggende pathologie
Verandert u uw plannen om gênante "ongelukken" tijdens uw menstruatie te voorkomen?
Ben je het beu dat je zware menstruaties je leven beheersen?
Als u een van deze vragen met ja heeft beantwoord, is het belangrijk dat u uw abnormale baarmoederbloeding bespreekt met uw gynaecoloog.
Uw gynaecoloog zal u vragen stellen en waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze kan ook een aantal aanvullende tests bestellen om te bepalen of u een onderliggende aandoening heeft die mogelijk abnormale bloedingen veroorzaakt.
Het is mogelijk dat uw hevige of langdurige menstruatie bloedarmoede heeft veroorzaakt. Als dit u is overkomen, kan uw gynaecoloog u aanraden bepaalde voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan ijzer. Ze kan u ook aanraden om een ijzersupplement te gaan gebruiken. Door het ijzer in uw dieet te verhogen, kan uw lichaam de bloedarmoede corrigeren. Af en toe is de bloeding zo hevig en is de bloedarmoede zo groot dat u mogelijk een bloedtransfusie nodig heeft.
Er zijn verschillende opties voor het behandelen van zware menstruatiebloedingen. Uw gynaecoloog helpt u bij het selecteren van de behandelingsopties die bij u passen.
Onderliggende medische aandoening
Het is belangrijk om met uw gynaecoloog te praten over uw zware menstruatiebloedingen. Het kan soms leiden tot de diagnose van een onderliggende medische aandoening.
Bloedingsstoornissen, met name de ziekte van Von Willebrand, kunnen een veelvoorkomende onderliggende oorzaak zijn van hevig menstrueel bloeden. Leverziekte en een aandoening die trombocytopenie wordt genoemd, kunnen ook leiden tot zwaardere menstruatiebloedingen. Schildklierdisfunctie, vooral een te trage schildklieraandoening of hypothyreoïdie, kan zware menstruatiebloedingen veroorzaken
Het behandelen van het onderliggende medische probleem kan soms helpen om uw abnormale baarmoederbloeding te verbeteren.
Structurele veranderingen in uw baarmoeder
Toen uw gynaecoloog klaar was met het evalueren van uw zware menstruatiebloedingen, heeft zij mogelijk de diagnose van een endometriumpoliep of een submucosale vleesboom gehad. Als bij u een van deze veranderingen in uw baarmoeder is vastgesteld, kan een procedure worden aanbevolen.
Een optie die waarschijnlijk met u zal worden besproken, is hysteroscopie. Dit is een minimaal invasieve chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd met een camera en chirurgische instrumenten die door uw vagina en baarmoederhals in uw baarmoeder gaan. Het is een dagchirurgische ingreep waarbij meestal geen overnachting in het ziekenhuis nodig is. Met behulp van deze procedure kan een poliep of een submucosale vleesboom eenvoudig worden verwijderd.
Een andere optie voor de behandeling van een submucosale vleesboom is een procedure die uteriene arteriële embolisatie (VAE) wordt genoemd.
Geen onderliggende pathologie
Het is normaal dat alle diagnostische tests weer normaal worden. In dit geval is er geen onderliggende oorzaak van uw hevige menstruatiebloedingen. Behandelingsopties beginnen meestal met medicijnen.
Anticonceptie-steroïde hormonen worden gebruikt om de bekleding van de baarmoeder of het baarmoederslijmvlies te verdunnen. Ze hebben ook het voordeel dat ze anticonceptie bieden. Opties die uw gynaecoloog kan voorstellen, zijn onder meer:
Orale anticonceptiepil
Depo Provera
Nexplanon
Mirena
Als anticonceptie niet nodig is, kan uw gynaecoloog u vragen om oraal progesteron slechts gedurende een bepaald aantal dagen per maand in te nemen om het slijmvlies van uw baarmoeder te verdunnen.
Naast de hormonale opties zijn er niet-hormonale opties beschikbaar. Deze kunnen in bepaalde klinische situaties geschikt zijn.
Het is aangetoond dat niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen of NSAID's hevige menstruatiebloedingen helpen verminderen door het aantal prostaglandinen dat door de baarmoeder wordt aangemaakt te verminderen. Er zijn geen aanwijzingen dat de ene NSAID beter is dan de andere bij het verminderen van zware menstruatiebloedingen.
Tranexaminezuur (Lysteda) is een andere niet-hormonale optie. Dit medicijn werkt samen met het natuurlijke bloedstollingsmechanisme van uw lichaam om zware menstruatiebloedingen te verminderen.
Het is belangrijk dat u met uw gynaecoloog praat om te bepalen welk medicijn voor u geschikt is.
Gewoonlijk zal uw gynaecoloog een proefperiode van drie tot zes maanden met medicijnen aanbevelen om uw abnormale baarmoederbloeding onder controle te houden. Als u hevige menstruatiebloedingen blijft houden, is het belangrijk om dit met uw gynaecoloog te bespreken. In dit geval zal uw gynaecoloog waarschijnlijk aanvullende tests aanbevelen, zoals een endometriumbiopsie of hysteroscopie. Uw gynaecoloog kan u ook een meer definitieve chirurgische behandeling aanbieden, zoals een endometriumablatie of hysterectomie.