Inhoud
- Doel van de test
- Risico's en contra-indicaties
- Voor de test
- Tijdens de test
- Resultaten interpreteren
- Opvolgen
Doel van de test
Als uw arts een knobbel ontdekt tijdens een routinematig lichamelijk onderzoek of een mammogram, is een echografie de beste manier om te bepalen of de knobbel vast is (zoals een goedaardig fibroadenoom of kanker) of vochtig is (zoals een goedaardige cyste).
Een echografie wordt vaak uitgevoerd wanneer een mammogram iets mogelijk abnormaals laat zien dat in meer detail moet worden onderzocht, of als een knobbel gemakkelijk kan worden gevoeld tijdens een klinisch borstonderzoek. Borst-echo's worden vaak gebruikt als vervolg op andere diagnostische tests en bewijzen of een knobbel een vaste massa is, een cyste gevuld met vloeistof of een combinatie van beide.
Naast het evalueren van borstknobbels, kan een arts een echo van de borsten aanvragen om:
- Beoordeel de ontlading van de tepel
- Evalueer borstontsteking en / of infectie (mastitis)
- Controleer borstimplantaten
- Beoordeel symptomen, zoals pijn in de borsten, roodheid en zwelling
- Onderzoek huidveranderingen, zoals verkleuring
- Controleer bestaande goedaardige knobbeltjes in de borst
Een echografie zendt hoogfrequente geluidsgolven door het borstweefsel vanuit een handapparaat dat een transducer wordt genoemd. Deze geluidsgolven kaatsen terug op het borstweefsel en creëren een "echo". De echo wordt opgenomen door een computer die een beeld maakt van het borstweefsel en dit weergeeft op een monitor.
Screening op vrouwen met dikke borstenHoewel een echografie van de borsten kan worden gebruikt om borstknobbels te evalueren, kan deze niet worden gebruikt om te bepalen of de knobbel kanker is of niet. In plaats daarvan wordt een echografie gebruikt als aanvulling op andere screeningstests.
Voordelen
Enkele voordelen van echografie zijn onder meer dat het:
- Produceert afbeeldingen met een hoog contrast. Echografieën kunnen helpen onderscheid te maken tussen met vloeistof gevulde knobbeltjes (cysten) en vaste knobbels die kankerachtig of goedaardig (niet-kankerachtig) kunnen zijn. Ze kunnen ook niet-tastbare massa's lokaliseren (knobbeltjes die u niet kunt voelen)
- Pijnloos. De meeste echo's zijn volledig pijnloos.
- Kan veranderingen in dichte borsten detecteren. Bij gebruik naast mammogrammen kunnen echografieën de detectie van borstkanker in een vroeg stadium verhogen bij vrouwen met dicht borstweefsel
- Gebruikt geen straling. In tegenstelling tot mammogrammen gebruiken echo's geen straling. Om deze reden kunnen echo's een goed hulpmiddel zijn voor vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, borstimplantaten hebben of die 30 jaar of jonger zijn.
- Betaalbaar. Is minder duur dan een computertomografie (CT) -scan of magnetische resonantiebeeldvorming van de borst (MRI)
Beperkingen
Nadelen van deze beeldvormende techniek zijn onder meer:
- Kan geen gebieden diep in de borst in beeld brengen. Het kan geen gebieden diep in de borst in beeld brengen.
- Kan leiden tot false positives. Echo's hebben een grotere kans om een massa ten onrechte als kanker te identificeren (vals-positief), wat kan leiden tot onnodige kosten en stress.
- Kan geen vroege tekenen van kanker detecteren. De beelden die tijdens echo's worden geproduceerd, kunnen de kleine afzettingen van calcium (microcalcificaties) niet opnemen, wat een vroeg teken kan zijn van borstkanker
Echografie kan worden gebruikt om een chirurg te begeleiden tijdens een borstbiopsie, zodat het meest nauwkeurige weefselmonster kan worden genomen. Uw chirurg kan ook een echografie gebruiken om de naald te geleiden tijdens het opzuigen van een cyste om vloeistof te verwijderen. Lymfeklieren kunnen ook op echografie worden onderscheiden van kwaadaardige tumoren.
Als bevindingen op een echografie verder onderzoek rechtvaardigen, kan een borst-MRI worden gebruikt. Deze test is meestal gereserveerd voor het screenen van vrouwen met een hoog risico op borstkanker of om de omvang van een tumor te bepalen bij vrouwen bij wie kanker is vastgesteld.
Waarom jaarlijkse echo's niet routinematig zijnRisico's en contra-indicaties
Borst-echo's worden op zichzelf als veilig beschouwd, maar leiden soms tot vervolgprocedures, zoals borst-MRI's en biopsieën, die wel risico's met zich meebrengen. Uiteindelijk, zelfs na verder testen, blijken de meeste bevindingen op echografiebeelden goedaardig te zijn.
Voor de test
Als u zich zorgen maakt over wat de test inhoudt of wat deze wel en niet kan detecteren, neem dan voorafgaand aan de afspraak contact op met uw arts.
Timing
Of er nu een echografie wordt gedaan voor screening, diagnostiek of om een knobbeltje op te helderen dat door een ander onderzoek is gevonden, de procedure is grotendeels hetzelfde. Als u meteen mammogramresultaten krijgt en een vervolg-echografie nodig is, kunt u deze dezelfde dag nog hebben. Als de resultaten van uw mammogram nog niet klaar zijn voor een dag of zo, moet u terugkomen voor de echo.
Hoe dan ook, de echo van de borst zelf zou slechts ongeveer 15 minuten tot een half uur moeten duren.
Plaats
Borst-echo's worden meestal uitgevoerd in een onderzoekskamer in een borstcentrum of een radiologisch testcentrum.
Wat te dragen
Omdat je je vanaf de taille moet uitkleden, kun je het beste een boven- en onderkant dragen in plaats van een jurk. Breng geen crèmes, lotions of andere producten op uw borst aan, aangezien deze de resultaten kunnen beïnvloeden.
Eten en drinken
Er zijn geen beperkingen met betrekking tot wat u mag eten of drinken, of welke medicijnen u kunt nemen, voordat u een echo van uw borsten krijgt.
Kosten- en ziektekostenverzekering
De meeste ziektekostenverzekeringen dekken echo's van de borsten op bestelling van een arts voor de diagnose van een probleem, maar dekken ze niet altijd voor routinematige screening. Bel uw verzekeringsmaatschappij om te zien wat hun polis is en of u voorafgaande goedkeuring nodig heeft.
Tijdens de test
Een radioloog of echoscopist maakt uw borstecho.
Pre-test
Waarschijnlijk wacht u in een wachtkamer tot uw naam wordt afgeroepen. Als u net een mammogram heeft gehad, gaat u misschien rechtstreeks naar de echokamer.
U wordt gevraagd om uw bh en shirt (en ketting, als u er een draagt) uit te doen en een jurk aan te trekken. U ligt dan op een examentafel.
Tijdens de test
Echografiescanners bestaan uit een computerconsole, een videoscherm en een transducer - een klein handapparaat dat de technicus op uw borsten zal bewegen om de beelden te krijgen.
Een radioloog of echoscopist zal een gel aanbrengen op het gebied van het lichaam dat wordt bestudeerd en vervolgens de transducer heen en weer bewegen over het interessegebied totdat de gewenste beelden zijn vastgelegd. Mogelijk wordt u gevraagd om indien nodig van positie te veranderen.
Echo's zijn niet pijnlijk, maar u kunt een lichte druk van de transducer voelen.
In sommige gevallen zijn de afbeeldingen niet duidelijk en moet de test worden herhaald, meestal terwijl u nog in het midden bent.
Post-test
Zodra de opnamen met succes zijn gemaakt, wordt de gel van uw huid geveegd en kunt u zich aankleden; de gel geeft gewoonlijk geen vlekken op kleding en verkleurt deze niet. Er zijn geen nawerkingen van een echografie en u kunt uw normale bezigheden direct hervatten.
Wat te verwachten met een borst-echografieResultaten interpreteren
Zodra uw afbeeldingen klaar zijn, analyseert een radioloog ze. Soms gebeurt dit terwijl u nog op kantoor bent en kan de radioloog de resultaten met u bespreken. Als alternatief stuurt de radioloog de resultaten naar de arts die het onderzoek heeft aangevraagd, en zij zullen de resultaten met u delen.
Opvolgen
Als de echografie bevestigt dat de probleemgebieden in uw borst goedaardig zijn, hoeft u geen verdere tests uit te voeren. Als een afbeelding kanker suggereert, of als de afbeeldingen niet overtuigend zijn, wordt u gevraagd om een MRI van de borst en / of een biopsie te plannen.
Voordat u echter verder wordt getest, wilt u misschien een second opinion krijgen over uw echobeelden. In een studie uit 2018, uitgevoerd door onderzoekers van het Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York City, werd gekeken naar de resultaten van een vervolg-echografie onder vrouwen die hun eerste echo-opnamen hadden meegebracht voor een second opinion. De second opinion was het niet eens met de oorspronkelijke interpretatie voor 47% van de laesies (verdachte gebieden), 25% van de oorspronkelijk aanbevolen biopsieën afgewend en kanker ontdekte in 29% van de aanvullende aanbevolen biopsieën. Uiteindelijk werd 35% van de kankers die na de second opinion werden gediagnosticeerd, aanvankelijk niet ontdekt.
5 redenen om een second opinion te krijgenEen woord van Verywell
Doorverwezen worden voor een echo na een mammogram kan angstaanjagend zijn. Houd er rekening mee dat bij minder dan 1 op de 10 vrouwen die vervolgonderzoeken ondergaan, uiteindelijk kanker wordt vastgesteld. Als u toch een kankerdiagnose krijgt, kan vroege opsporing door middel van tests zoals echografie de hoeveelheid behandeling die u krijgt verminderen. vereisen.