Inhoud
- Veranderingen in levensstijl
- Acupunctuur
- Voedingssupplementen
- Biologische therapeutica
- Hormonale therapie
- Ontstekingsremmers
Droge ogen, of het droge-ogen-syndroom (DES), maken vaak deel uit van een groter probleem dat bekend staat als een oculaire oppervlakziekte of OSD. OSD staat voor het droge-ogen-syndroom en een groot aantal andere aandoeningen die ervoor zorgen dat het blootgestelde oogoppervlak ongezond wordt. Droge-ogensyndroom en oculaire oppervlakteziekte kunnen symptomen veroorzaken zoals wazig zicht, branderig gevoel, roodheid, zanderig of korrelig gevoel in uw ogen, irritatie en zelfs pijn. Het ernstige droge oog kan littekens en zelfs verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken. De primaire, eerstelijnsbehandeling is meestal OTC-kunsttranen, meerdere keren per dag toegediend. Er zijn echter een aantal minder bekende behandelingen die u mogelijk zeer nuttig vindt.
Veranderingen in levensstijl
Mensen met droge ogen begrijpen vaak niet hoe het simpelweg veranderen van hun levensstijl of gewoontes de symptomen van droge ogen aanzienlijk kan verbeteren. Gewoon stoppen met roken of zelfs het aantal plaatsen waar u naartoe gaat verminderen waar meer rokers aanwezig kunnen zijn, kan een dramatisch effect hebben op het verminderen van symptomen van droge ogen. Een onderschatte verandering in levensstijl die de symptomen dramatisch kan verminderen, is om voldoende slaap te krijgen en ervoor te zorgen dat u voldoende gehydrateerd bent door elke dag veel water te drinken. Koffie kan je lichaam uitdrogen. Gewoon 's ochtends minder koffie drinken in plaats van twee, kan al veel helpen. Als u veel leest of de computer meer dan een paar uur achter elkaar gebruikt, neem dan regelmatig een pauze en denk er actief aan om vaker met uw ogen te knipperen.
Acupunctuur
De westerse geneeskunde stelt zich langzaamaan open voor alternatieve medische behandelingen voor bepaalde aandoeningen, zoals acupunctuur. Sommige onderzoeken tonen aan dat de symptomen van droge ogen worden verbeterd met acupunctuur, die het autonome zenuwstelsel lijkt te balanceren dat een ontstekingsremmend effect veroorzaakt door de zenuwactiviteit te versterken.
Voedingssupplementen
Onze ogen worden droger naarmate we ouder worden vanwege een afname van de productie van bepaalde oliën in het lichaam. Een gebrek aan olie in het oog kan leiden tot een snelle verdamping van tranen. De klieren van Meibom in de oogleden helpen olie te produceren om verdamping van de traanfilm te voorkomen. Omega-3-vetzuren verbeteren de manier waarop deze klieren de olie maken en afscheiden, wat helpt bij het stabiliseren van tranen. Er is aangetoond dat omega-3-vetzuren, vergelijkbaar met die in vis, het risico op droge ogen verminderen. Omega-3-vetzuren spelen ook een rol bij het verminderen van algemene ontstekingen door het gehalte aan ontstekingsremmende mediatoren in het oog te verhogen die de symptomen van droge ogen verminderen. Omega-3-vetzuren zijn te vinden in voedingsmiddelen zoals vis, walnoten en tarwekiemen.
Biologische therapeutica
Een biologisch therapeutisch middel is een therapie die is afgeleid van het eigen bloed van een patiënt. Oogdruppels afgeleid van volbloed worden ook wel autologe serumoogdruppels of bloedplaatjesrijk plasma genoemd. Om autologe serumdruppels te creëren, wordt bloed van de patiënt afgenomen en gecentrifugeerd (zeer snel gecentrifugeerd) om het serum van het volbloed te kunnen scheiden. Dit serum wordt vervolgens verdund met een vloeibare zoutoplossing, zoals zoutoplossing. Het wordt gefilterd en gesteriliseerd en in flessen geplaatst die de patiënt tot acht keer per dag kan gebruiken. Een behandeling duurt doorgaans ongeveer drie maanden. De druppels kunnen worden ingevroren totdat ze nodig zijn Deze therapie is voor unieke gevallen extreme DES en DES die secundair is aan een auto-immuunziekte. Het kan duur zijn en vereist monitoring.
Hormonale therapie
Hormonen spelen een rol bij de normale traanproductie, zoals blijkt uit een significant verhoogde prevalentie van OSD bij perimenopauzale en postmenopauzale vrouwen. Oestrogeen lijkt een rol te spelen bij het in stand houden van gezonde tranen. Androgenen (mannelijke hormonen) krijgen nu echter meer aandacht bij de behandeling van het droge-ogen-syndroom. DHEA, of dehydroepiandrosteron, is een belangrijke stof die betrokken is bij het onderhoud van secretoire klieren. Bij mensen met een oestrogeendeficiëntie is er een tekort aan DHEA. Wetenschappers zijn van mening dat het nuttig kan zijn om orale DHEA aan te vullen om symptomen van droge ogen te verminderen. Recente studies tonen aan dat orale supplementen niet veel helpen, maar plaatselijk aangebrachte DHEA in oogdruppelvorm kan gunstig zijn.
Ontstekingsremmers
Ontstekingsremmende therapieën worden steeds populairder bij de vroege behandeling van OSD, omdat wetenschappers de rol van ontsteking bij het droge-ogen-syndroom en OSD beter beginnen te begrijpen. Artsen raden gewoonlijk kunstmatige tranen aan in combinatie met een kuur met lokale steroïde oogdruppels, die meestal meerdere keren per dag worden gegeven in de eerste paar weken, en langzaam afnemen tot een of twee keer per dag gedurende meerdere dagen. Het verloop van steroïden kan één tot drie maanden duren, waarna sommige artsen Restasis (cyclosporine A) voorschrijven. Hoewel veel mensen veel baat kunnen hebben bij deze behandeling, zijn artsen erg voorzichtig, omdat steroïden ongewenste bijwerkingen kunnen veroorzaken, zoals cataract en glaucoom. Hoewel het gebruik van steroïden steeds populairder wordt, moet worden opgemerkt dat het gebruik van lokale steroïden voor de behandeling van droge ogen door de FDA als off-label wordt beschouwd, wat betekent dat het een beslissing van een arts kan zijn om een medicijn te gebruiken, maar het mogelijk niet door de FDA goedgekeurd voor die aandoening. Restasis, dat geen steroïde is, maar een immunomodulerend medicijn, wordt als veiliger beschouwd.
In juli 2016 kwam het medicijn Xiidra op de markt. Xiidra was de eerste in zijn soort in een nieuwe klasse van geneesmiddelen die lymfocytfunctie-geassocieerde antigeen-1 (LFA-1) -antagonist wordt genoemd.