Inhoud
- Wat cd-markeringen ons vertellen
- CD-markers bij de diagnose en behandeling van kanker
- Gerichte immunotherapie voor kanker
Hoewel sommige mensen misschien bekend zijn met de termen CD4 en CD8, die defensieve immuuncellen onderscheiden die bekend staan als T-cellen, zijn er niet minder dan 371 bekende CD-antigenen die vrijwel elke cel van het lichaam 'taggen' en elk hun eigen unieke marker geven. .
Wat cd-markeringen ons vertellen
CD-markers worden onder andere gebruikt om witte bloedcellen te classificeren die door het lichaam worden geproduceerd om infecties te helpen bestrijden. Deze cellen zijn centrale componenten van het immuunsysteem die samenwerken om ziekteverwekkende pathogenen te identificeren, te richten en te neutraliseren. CD4 T-cellen worden bijvoorbeeld "helpercellen" genoemd omdat het hun rol is om "killer" CD8 T-cellen te signaleren om een specifiek pathogeen aan te vallen en te neutraliseren.
Door deze dynamiek te begrijpen, kunnen wetenschappers CD-markers gebruiken om niet alleen de status van een infectie te evalueren (gemeten door een toename of afname van het aantal cellen), maar ook om de sterkte van het immuunsysteem zelf te meten.
Bepaalde aandoeningen zoals HIV en orgaantransplantatie zijn geassocieerd met immuunonderdrukking, wat betekent dat het lichaam minder in staat is om een immuunafweer op te bouwen, zoals blijkt uit de afwezigheid van CD4 T-cellen. Vóór de introductie van de CD-nomenclatuur was het evalueren van de immuunfunctie van een persoon veel moeilijker en niet-specifiek.
CD-markers bij de diagnose en behandeling van kanker
Naast het bewaken van infectie en immuunstatus, kunnen CD-antigenen worden gebruikt om de abnormale groei van cellen te detecteren die bekend staan als een neoplasma. Neoplasmata kunnen goedaardig (niet-kankerachtig), kwaadaardig (kankerachtig) of precancereus zijn, maar hebben, net als elke andere cel, CD-markers die wetenschappers kunnen gebruiken om ze te identificeren.
CD-markers zijn niet alleen belangrijk bij de diagnose van kanker, maar ze kunnen ook helpen bepalen welke soorten behandeling het meest succesvol zijn en meten hoe effectief de behandeling is door veranderingen in de relevante CD-markers te volgen.
Bovendien zijn onderzoekers tegenwoordig in staat om een soort defensief eiwit te creëren, bekend als een monoklonaal antilichaam (mAb), dat is gekoppeld aan een specifiek CD-antigeen. Deze gekloonde antilichamen bootsen de antilichamen na die door het lichaam worden geproduceerd en kunnen worden gebruikt om kanker te bestrijden in een vorm van behandeling die bekend staat als gerichte immunotherapie. Wanneer mAb's in het lichaam worden geïnjecteerd, kunnen ze op verschillende manieren werken, afhankelijk van hun ontwerp:
- Ze kunnen zich binden aan de CD-marker op kankercellen en ze vernietigen.
- Ze kunnen zich binden aan de CD-marker op kankercellen en hun vermogen om te repliceren, stoppen of vertragen hun groei blokkeren.
- Ze kunnen de natuurlijke afweer van het lichaam die specifiek is voor die kanker versterken.
Buiten het lichaam worden mAb's vaak gebruikt bij de diagnose om specifieke CD-antigenen in bloed-, weefsel- of lichaamsvloeistofmonsters te detecteren.
Gerichte immunotherapie voor kanker
Monoklonale antilichamen worden tegenwoordig gebruikt om veel verschillende ziekten te behandelen, waaronder sommige auto-immuunziekten en bepaalde soorten kanker. Hun effectiviteit kan variëren, waarbij sommige kankers beter reageren dan andere.
Met dat gezegd zijnde, hebben vorderingen in de genetische technologie geleid tot een groeiend aantal goedgekeurde immunotherapeutische middelen. In tegenstelling tot chemotherapie van de oudere generatie, die zich richt op snel replicerende cellen, zowel kankerachtige als gezonde, richten deze geneesmiddelen van de nieuwe generatie zich alleen op die cellen met een specifiek CD-"-label". Onder de geneesmiddelen die momenteel zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food Drug Administration voor gebruik bij immunotherapie bij kanker:
- Adcetris (brentuximab vedotin), gebruikt voor de behandeling van Hodgkin-lymfoom en anaplastisch grootcellig lymfoom.
- Arzerra (ofatumumab), gebruikt voor de behandeling van kleine lymfatische leukemie (SLL) en chronische lymfatische leukemie (CLL).
- Blincyto (blinatumomab), gebruikt om bepaalde vormen van acute lymfatische leukemie (ALL) te behandelen.
- Campath (alemtuzumab), gebruikt om CLL te behandelen.
- Gazyva (obinutuzumab), gebruikt om SLL en CLL te behandelen.
- Herceptin (trastuzumab), gebruikt om bepaalde vormen van borst- en maagkanker te behandelen.
- Kadycla (ado-trastuzumab-emtansine), gebruikt om bepaalde soorten borstkanker te behandelen.
- Keytruda (pembrolizumab), gebruikt om bepaalde vormen van hoofd- en halskanker te behandelen.
- Ontak (denileukine diftitox), gebruikt om lymfoom van de huid te behandelen.
- Opdivo (nivolumab), gebruikt voor de behandeling van uitgezaaide longkanker en bepaalde vormen van hoofd-halskanker.
- Rituxan (rituximab) wordt gebruikt om bepaalde soorten non-Hodgkinlymfoom (NHL) te behandelen.
- Zevalin (ibritumomabtiuxetan), gebruikt om bepaalde vormen van NHL te behandelen.