Inhoud
- Wat is VATS?
- Waarom heb ik VATS nodig?
- Wat zijn de risico's van VATS?
- Hoe bereid ik me voor op VATS?
- Wat gebeurt er tijdens VATS?
- Wat gebeurt er na VATS?
- Volgende stappen
Wat is VATS?
Video-ondersteunde thoracoscopische chirurgie (VATS) is een type operatie voor het diagnosticeren en behandelen van een verscheidenheid aan aandoeningen van de borst (thorax). Het maakt gebruik van een speciale videocamera, een thoracoscoop genaamd. Het is een soort minimaal invasieve ingreep. Dat betekent dat er kleinere snijwonden (incisies) worden gebruikt dan bij traditionele open chirurgie. Een veel voorkomende reden om VATS te doen, is om een deel van een long te verwijderen vanwege kanker.
Je hebt 2 longen: een rechterlong en een linkerlong. Deze longen zijn via een reeks buisjes met uw mond verbonden. Via deze buizen brengen de longen zuurstof in het lichaam en verwijderen ze kooldioxide uit het lichaam. Zuurstof is nodig voor alle functies van uw lichaam. Koolstofdioxide is een afvalproduct dat uw lichaam nodig heeft om zich te ontdoen. De meeste mensen kunnen het redden door, indien nodig, een deel van een long te laten verwijderen. Gewoonlijk kan het resterende longweefsel voldoende zuurstof leveren en voldoende kooldioxide verwijderen.
Tijdens VATS maakt uw chirurg verschillende kleine sneetjes in de borstwand. De aanbieder steekt door deze bezuinigingen een speciale camera en ander klein gereedschap. Hij of zij kan deze hulpmiddelen gebruiken om een deel van de long te verwijderen, vloeistof uit de long af te voeren of een ingreep uit te voeren op het hart of een andere regio.
U kunt na VATS sneller herstellen dan met de traditionele open aanpak. Zorgverleners kunnen VATS gebruiken voor veel procedures die voorheen traditionele open chirurgie nodig hadden.
Waarom heb ik VATS nodig?
Zorgverleners gebruiken VATS voor een breed scala aan aandoeningen van de thorax. Deze omvatten aandoeningen van de longen en het hart. U heeft het misschien nodig om een klein stukje weefsel te verwijderen als u kanker heeft. Uw zorgverlener kan VATS gebruiken om een biopsie te maken van een deel van de long, de lymfeklieren, het weefsel rond de long, het weefsel rond het hart of de slokdarm.
Zorgaanbieders kunnen VATS gebruiken om een orgaan geheel of gedeeltelijk te verwijderen. Het kan bijvoorbeeld zijn dat uw zorgverlener een long geheel of gedeeltelijk moet verwijderen vanwege traumatisch letsel, infectie of kanker. VATS wordt ook gebruikt om een deel of de hele slokdarm of thymus te verwijderen, vaak vanwege kanker.
Procedures op het hart kunnen VATS gebruiken. Deze omvatten ablatie van atriumfibrilleren, plaatsing van pacemakerdraden en reparatie van de mitralisklep.
Een aantal andere procedures maakt ook gebruik van VATS. Deze omvatten:
- Een deel van de long leeg laten lopen (zoals bij een infectie)
- Een abces aftappen
- Aftappen van vloeistof uit het hart (zoals bij een infectie of ontsteking)
- Het verwijderen van restrictief fibreus weefsel over de long
- Een operatie uitvoeren om herhaalde pleurale effusies te voorkomen
- Gastro-oesofageale ziekte behandelen met een operatie
- Aangeboren problemen van de borstwand oplossen
- Behandeling van verlamming of hernia van het middenrif
Wat zijn de risico's van VATS?
Veel mensen met VATS doen het erg goed. Maar er zijn enkele mogelijke complicaties. Enkele hiervan zijn:
- Luchtlek
- Gedeeltelijk ingeklapte long (atelectase)
- Abnormale hartritmes
- Overmatig bloeden
- Longontsteking
- Verzameling van dikke pus in de borstholte (empyeem)
- Wond infectie
- Bloedstolsel. Dit kan leiden tot longembolie of beroerte.
- Schok
- Complicaties door anesthesie
Uw leeftijd, andere medische aandoeningen die u heeft en de reden voor uw btw-heffing zullen helpen bij het bepalen van uw risico op verschillende complicaties. Vraag uw zorgverlener vóór uw operatie naar uw specifieke risico's.
Hoe bereid ik me voor op VATS?
Vraag uw zorgverlener wat u moet doen om u voor te bereiden op uw BTW. In het algemeen:
- Mogelijk moet u vóór de operatie stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals bloedverdunners. Praat met uw zorgverlener over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief zelfzorggeneesmiddelen.
- Als u rookt, moet u stoppen voor uw operatie. Vraag uw zorgverlener om hulpbronnen.
- Dagelijkse lichaamsbeweging is een belangrijk onderdeel van de voorbereiding. Vraag uw zorgverlener wat voor u het beste is.
- Mogelijk moet u ademhalingsoefeningen doen met een apparaat dat een spirometer wordt genoemd.
- Eet of drink niets na middernacht voor uw operatie.
Uw zorgverlener heeft mogelijk tests nodig om te zien hoe goed uw longen werken. Hij of zij wil misschien ook uw algehele gezondheid controleren voor uw operatie. Deze zullen enigszins afhangen van de reden voor uw VATS. Enkele hiervan kunnen zijn:
- Röntgenfoto van de borst om het hart en de longen te zien
- CT-scan op de borst om meer gedetailleerde foto's van de longen te krijgen
- Positronemissietomografie om kankerweefsel te zoeken
- Elektrocardiogram om het hartritme te controleren
- Longfunctietests om te zien hoe goed uw longen werken
- Bloedonderzoek om de algehele gezondheid te controleren
Alle haren op het operatiegebied kunnen vóór de operatie met een tondeuse worden verwijderd.
Wat gebeurt er tijdens VATS?
Vraag uw zorgverlener wat u kunt verwachten tijdens uw BTW. In het algemeen:
- U krijgt waarschijnlijk antibiotica om infectie te helpen voorkomen.
- Voordat de operatie begint, krijgt u anesthesie. Het zorgt ervoor dat u tijdens de operatie diep en pijnloos slaapt. Je zult het later niet meer herinneren.
- De operatie duurt enkele uren.
- Uw chirurg maakt verschillende sneden in uw borstwand.
- De chirurg steekt een kleine videocamera (thoracoscoop) door een van deze incisies.
- De chirurg brengt andere kleine instrumenten door andere kleine incisies als dat nodig is om de procedure uit te voeren.
- Uw chirurg voert de procedure uit. Hij of zij kan bijvoorbeeld een deel van een long verwijderen.
- Als u vanwege kanker een deel van uw long moet laten verwijderen, kan uw chirurg ook enkele lymfeklieren verwijderen. Deze kunnen helpen aantonen hoe ver een kanker kan zijn.
- Zodra de procedure is voltooid, worden de camera en andere instrumenten verwijderd.
- Uw chirurg zal de incisies op de borst chirurgisch sluiten. Er wordt een verband aangebracht.
Wat gebeurt er na VATS?
Vraag uw zorgverlener wat u kunt verwachten na uw BTW. In het algemeen:
- Als u wakker wordt, voelt u zich in het begin misschien in de war. U kunt een paar uur na de operatie wakker worden, of iets later.
- U wordt aangesloten op verschillende machines, zodat het medisch personeel uw hartslag en andere vitale functies nauwkeurig kan volgen.
- U kunt zuurstof krijgen via kleine buisjes in uw neus. Het is meestal tijdelijk.
- U zult wat pijn voelen. Maar u zou geen ernstige pijn moeten voelen. Als u het nodig heeft, kunt u om pijnstillers vragen.
- U zult waarschijnlijk een thoraxslang hebben om vocht uit uw longen op te vangen.
- U gebruikt een apparaat dat u aanmoedigt om diep te ademen om te voorkomen dat zich een infectie ontwikkelt.
- U kunt speciale kousen dragen om bloedstolsels te voorkomen.
- U moet een paar dagen in het ziekenhuis blijven.
Nadat u het ziekenhuis heeft verlaten:
- Zorg ervoor dat iemand je naar huis brengt. Ook thuis heb je een tijdje hulp nodig.
- U zult waarschijnlijk uw hechtingen of nietjes laten verwijderen tijdens een vervolgafspraak. Zorg ervoor dat u zich aan al uw vervolgafspraken houdt.
- Na de operatie kunt u snel moe worden. Maar je zult geleidelijk je kracht beginnen te herstellen. Het kan enkele weken duren voordat u volledig hersteld bent.
- U moet meerdere keren per dag opstaan en lopen.
- Vraag uw zorgverlener wanneer u veilig kunt autorijden.
- Vermijd gedurende enkele weken iets zwaars op te tillen.
- Volg alle instructies die uw zorgverlener u geeft voor medicijnen, lichaamsbeweging, dieet en wondverzorging.
- Bel onmiddellijk uw zorgverlener als u tekenen van infectie, koorts, zwelling of pijn heeft die erger wordt. Een kleine hoeveelheid drainage uit uw incisie is normaal.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
- De naam van de test of procedure
- De reden waarom u de test of procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico's en voordelen van de test of procedure
- Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
- Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
- Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
- Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
- Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
- Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure