Inhoud
- Gezichtsveldverlies of verlies van perifeer zicht
- Visuele verwaarlozing of visuele extinctie
- Dubbel zien of wazig zien
- Verlies van gezichtsvermogen
- Visuele hallucinaties
- Achromatopsie of verlies van kleurzicht
- Vluchtige blindheid
- Visieveranderingen die niet samenhangen met een beroerte
Gezichtsveldverlies of verlies van perifeer zicht
Een gezichtsveldsnede is een gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen. Een gezichtsveldverlaging kan gezichtsverlies veroorzaken aan de linker- of rechterkant, in het bovenste gezichtsveld, in het onderste gezichtsveld of in een combinatie van gebieden. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Ons vermogen om de wereld te zien is afhankelijk van het feit dat de hersenen de wereld om ons heen waarnemen alsof het een taart met vier wiggen is die netjes bij elkaar is geplaatst om een hele taart te maken. Wanneer een beroerte homonieme hemianopsie veroorzaakt, verliezen beide ogen het vermogen om dezelfde "plakjes taart" te zien. Een verlies van het gezichtsveld kan er dus toe leiden dat beide ogen de linkerkant niet kunnen zien of dat beide ogen de rechterkant van beide ogen niet kunnen zien, de zijkanten rechtsboven of linksboven niet kunnen zien.
Deze symmetrie van verlies van het gezichtsvermogen die optreedt als gevolg van een beroerte wordt beschreven als homonieme hemianopsie en kan specifieker worden omschreven als links homonieme hemianopsie, rechts homonieme hemianopsie, rechtsboven kwadrant hemianopsie, enzovoort.
Homonieme hemianopsie kan het gevolg zijn wanneer een beroerte een gebied van de temporale kwab, pariëtale kwab of occipitale kwab beschadigt. De specifieke locatie van de beroerte bepaalt precies het gebied van gezichtsverlies. Schade aan de rechterkant van de hersenen veroorzaakt verlies van het linkerzijdige zicht, terwijl schade aan de linkerkant van de hersenen het zichtverlies aan de rechterkant veroorzaakt.
Visuele verwaarlozing of visuele extinctie
Visuele verwaarlozing verschilt enigszins van gelijknamige hemianopsie. Visuele verwaarlozing is een aandoening waarbij overlevenden van een beroerte een tekort hebben aan aandacht voor en bewustzijn van één kant van het lichaam.
Deze verwaarlozing van één kant kan absoluut zijn (visuele verwaarlozing) of het kan alleen gebeuren wanneer een ander object in de "normale" kant om aandacht concurreert (visuele extinctie).
Visuele verwaarlozing en visuele extinctie komen vaker voor wanneer een beroerte de rechter pariëtale kwab aantast.
Dubbel zien of wazig zien
Dubbel zien is het resultaat van een beroerte die de oogspieren zo verzwakt dat het ene oog niet perfect uitgelijnd kan worden met het andere oog, waardoor de waarneming van twee objecten ontstaat als er maar één is. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Diplopie kan de hele tijd aanwezig zijn, of het kan alleen aanwezig zijn wanneer u in een bepaalde richting kijkt, bijvoorbeeld wanneer u uw ogen naar links, naar rechts of omhoog of omlaag beweegt. Door diplopie kan uw zicht vaak wazig of onduidelijk lijken, in plaats van duidelijk dubbel, omdat de twee beelden elkaar kunnen overlappen en wazig lijken.
Meestal wordt diplopie veroorzaakt door een beroerte van de hersenstam of het cerebellum, hoewel soms ook corticale en subcorticale beroertes diplopie kunnen veroorzaken.
Verlies van gezichtsvermogen
Een beroerte kan volledig verlies van het gezichtsvermogen in één oog veroorzaken, en zelden in beide ogen. Volledig verlies van het gezichtsvermogen van één oog treedt meestal op als gevolg van een blokkering van een van de slagaders die de bloedstroom naar het oog voeren, de oftalmische slagader of zijn tak die de retinale slagader wordt genoemd.
Sommige overlevenden van een beroerte kunnen het gezichtsvermogen in beide ogen verliezen na een beroerte die beide occipitale lobben aantast, een aandoening die bekend staat als corticale blindheid, wat betekent dat de ogen van de overlevende van een beroerte op licht reageren (de pupillen worden kleiner als reactie op licht) alsof hij of zij nog kan zien. Bij corticale blindheid kan een overlevende van een beroerte echter niet ‘zien’ omdat de hersenen de visuele boodschap niet kunnen waarnemen.
Soms hebben mensen met verlies van gezichtsvermogen zich er niet van bewust dat ze niet kunnen zien en zich gedragen alsof ze dat wel kunnen. Deze toestand wordt genoemd Anton's syndroom en wordt meestal veroorzaakt door beroertes waarbij de primaire gezichtsgebieden in de achterhoofdskwabben zijn betrokken.
Visuele hallucinaties
Visuele hallucinaties kunnen optreden na een beroerte. Hallucinaties zijn ervaringen of percepties van dingen die niet echt zijn. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Een aandoening die het Charles Bonnet-syndroom wordt genoemd, wordt gekenmerkt door het optreden van visuele hallucinaties bij overlevenden van een beroerte die visueel gehandicapt zijn als gevolg van een oog- of hersenprobleem waarbij de visuele paden betrokken zijn, zoals cataract, glaucoom, beroerte, hersentumor en hoofdtrauma. Overlevenden van een beroerte die het Charles Bonnet-syndroom hebben, zijn zich er over het algemeen van bewust dat de objecten die ze 'zien' niet echt zijn.
De verstoring van het visuele pad in de hersenen resulteert in valse complexe visuele berichten die worden afgeleverd aan de zichtcentra in de hersenen. Een beroerte in een van de gezichtsgebieden van de hersenen kan het Charles Bonnet-syndroom veroorzaken, maar wordt meestal veroorzaakt door een beroerte van een of beide achterhoofdskwabben.
Achromatopsie of verlies van kleurzicht
Een zeldzame aandoening die achromatopsie wordt genoemd, is het verlies van kleurenzicht, waardoor objecten zwart, wit of grijs lijken. Veroorzaakt door de combinatie van schade aan verschillende delen van de hersenen of door een genetisch defect, is dit een van de zeldzaamste visuele effecten van een beroerte.
Vluchtige blindheid
Amaurosis fugax is een visuele verandering die gepaard gaat met een voorbijgaande ischemische aanval (TIA), wat een tijdelijke, omkeerbare beroerte is. De klassieke symptomen van amaurosis fugax omvatten het gevoel dat een donkere tint of een zwart gordijn verticaal naar beneden komt in het veld van visie van één oog. Soms wordt amaurosis fugax beschreven als plotseling verlies van gezichtsvermogen of gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen.
Het belangrijkste kenmerk van amaurosis fugax is dat het vrij snel verbetert. Dit komt omdat het wordt veroorzaakt door een tijdelijke onderbreking van de bloedtoevoer naar het oog, wat een TIA is, die wordt beschouwd als een waarschuwing vóór een beroerte. De meeste mensen die klagen over symptomen die klinken als amaurosis fugax, krijgen vervolgens de diagnose interne halsslagaderziekte. Wanneer de oorzaak van een TIA is vastgesteld en medisch behandeld, kan een beroerte worden voorkomen.
Visieveranderingen die niet samenhangen met een beroerte
Er zijn verschillende veelvoorkomende problemen met het gezichtsvermogen die worden veroorzaakt door oogproblemen, erfelijkheid of andere ziekten, maar niet door een beroerte.
- Drijvers: Als u af en toe ‘zwevende’ plekken ziet, is dit meestal een teken van veroudering, of soms een teken van diabetische oogziekte, die ernstigere veranderingen in het gezichtsvermogen kan veroorzaken als deze niet wordt behandeld. Als floaters aanhouden, moet u medische hulp inroepen om verdere complicaties te voorkomen.
- Halo's rond lichten zien: Een staar, die vaak het gevolg is van normale veroudering, diabetes of roken, geeft het gevoel dat u door een troebel of ijzig glas kijkt. Cataract kan effectief en veilig worden behandeld.
- Bijziend of verziend: De veel voorkomende problemen van bijziendheid en verziendheid zijn het gevolg van een onvolkomen scherpstelling van de ogen. Mensen die bijziend zijn, hebben moeite met het scherpstellen op verre objecten, terwijl mensen die verziend zijn moeite hebben met het scherpstellen op objecten dichtbij. Dit zijn erfelijke problemen of een gevolg van normale veroudering, maar geen beroerte.
- Drievoudige visie: Er is geen echte biologische reden voor drievoudig zicht. Mensen die beweren meerdere objecten te zien, kunnen onder invloed zijn van medicijnen of drugs of een psychiatrische aandoening hebben.
- Roodgroene kleurenblindheid: Roodgroene kleurenblindheid is iets anders dan achromatopsie (wanneer een persoon geen kleur kan zien). Roodgroene kleurenblindheid is een erfelijke aandoening die wordt veroorzaakt door een genetisch defect.
Een woord van Verywell
Een van onze belangrijkste zintuigen is het gezichtsvermogen. Visie vereist een complexe interactie tussen de ogen en de hersenen. Een beroerte kan verschillende veranderingen in het gezichtsvermogen veroorzaken, afhankelijk van de grootte van de beroerte en welk deel van de hersenen is aangetast. Herstel voor verlies van het gezichtsvermogen is een langdurig proces dat veel geduld en doorzettingsvermogen vereist.