Inhoud
- Wat is de vulva?
- Wat is vulvaire kanker?
- Vulvaire kankerpreventie
- Vulvaire risicofactoren voor kanker
- Vulvar-kankersymptomen
- Diagnose en behandeling van Vulvar-kanker
Wat is de vulva?
De vulva is het uitwendige deel van de vrouwelijke geslachtsorganen. Het bevat:
Grote schaamlippen: twee grote, vlezige lippen of huidplooien.
Kleine schaamlippen: kleine lippen net binnen de grote schaamlippen rond de openingen naar de urethra en de vagina.
Vestibule: ruimte waar de vagina opengaat
Voorhuid: een huidplooi gevormd door de kleine schaamlippen die de clitoris bedekt
Clitoris: een klein uitsteeksel van zenuwweefsel dat gevoelig is voor stimulatie
Fourchette: gebied onder de vaginale opening waar de kleine schaamlippen samenkomen
Perineum: gebied tussen de vagina en de anus
Anus: opening aan het einde van het anale kanaal
Urinebuis: verbindingsslang naar de blaas
Wat is vulvaire kanker?
Vulvaire kanker kan voorkomen op elk deel van de uitwendige organen, maar treft meestal de grote schaamlippen of de kleine schaamlippen. Kanker van de vulva is een zeldzame ziekte, die 0,6 procent van alle kankers bij vrouwen uitmaakt, en het kan zich gedurende vele jaren langzaam vormen. De meeste vulvaire kankers zijn plaveiselcelcarcinomen. Melanoom is een ander veel voorkomend type vulvaire kanker dat meestal wordt aangetroffen in de kleine schaamlippen of clitoris. Andere soorten vulvaire kanker zijn onder meer:
Adenocarcinoom
Ziekte van Paget
Sarcomen
Basaalcelcarcinoom
Vulvaire kankerpreventie
De oorzaak van vulvaire kanker is op dit moment niet bekend. Er wordt echter aangenomen dat bepaalde risicofactoren bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte. Suggesties voor preventie zijn onder meer:
Vermijd waar mogelijk bekende risicofactoren
Het begin van seksuele activiteit uitstellen
Condooms gebruiken
Niet roken
Regelmatige fysieke controles
Gevaccineerd worden tegen HPV
Routinematige Pap-tests en bekkenonderzoeken hebben
Routinematig het hele lichaam controleren op onregelmatige groei van moedervlekken en regelmatig uw vulva controleren op tekenen van vulvaire kanker
Het HPV-vaccin kan de HPV-stammen voorkomen die verantwoordelijk zijn voor de meeste baarmoederhals-, vaginale en vulvaire kankers. HPV-vaccins kunnen alleen worden gebruikt om bepaalde typen HPV te voorkomen. Ze kunnen niet worden gebruikt om een bestaande HPV-infectie te behandelen. Om het meest effectief te zijn, moet een van de vaccins worden gegeven voordat iemand seksueel actief wordt.
Vulvaire risicofactoren voor kanker
De volgende factoren kunnen het risico van een vrouw op het ontwikkelen van vulvaire kanker verhogen:
Leeftijd: Van de vrouwen die vulvaire kanker ontwikkelen, is meer dan 80 procent ouder dan 50 en de helft is ouder dan 70.
Infectie met bepaalde soorten HPV
HIV-infectie
Lichen sclerosus: Hierdoor kan de vulvaire huid erg jeuken en kan de kans op vulvaire kanker licht toenemen.
Melanoom of atypische moedervlekken op niet-vulvaire huid: een familiegeschiedenis van melanoom en dysplastische naevi overal op het lichaam kan het risico op vulvaire kanker vergroten.
Vulvaire intra-epitheliale neoplasie (VIN): VIN treedt op als er abnormale cellen op de oppervlaktelaag van de vulvaire huid zitten. Deze celveranderingen zijn een precancereuze aandoening, dus er is een verhoogd risico op vulvaire kanker bij vrouwen met VIN, hoewel de meeste gevallen niet evolueren naar kanker.
Andere genitale kankers
Roken
Vulvar-kankersymptomen
Hoewel elke vrouw de symptomen anders kan ervaren, zijn de meest voorkomende symptomen:
Constante jeuk
Veranderingen in de kleur en het uiterlijk van de vulva
Bloeden of afscheiding die geen verband houdt met menstruatie
Ernstige verbranding, jeuk of pijn
Een open wond die langer dan een maand aanhoudt
De huid van de vulva ziet er wit uit en voelt ruw aan
De symptomen van vulvaire kanker kunnen op andere aandoeningen of medische problemen lijken. Raadpleeg altijd een arts voor diagnose.
Diagnose en behandeling van Vulvar-kanker
Vulvaire kanker wordt gediagnosticeerd door een biopsie, waarbij een klein stukje weefsel wordt verwijderd voor onderzoek in een laboratorium door een patholoog.
Behandeling voor Vulvar-kanker
Een specifieke behandeling voor vulvaire kanker wordt bepaald door uw arts (en) op basis van:
Uw algemene gezondheids- en medische geschiedenis
Omvang van de ziekte
Uw tolerantie voor specifieke medicijnen, procedures of therapieën
Verwachtingen voor het beloop van de ziekte
Behandeling voor kanker van de vulva kan zijn:
Chirurgie:
Laser operatie: Deze operatie gebruikt een krachtige lichtstraal om abnormale cellen te vernietigen. De straal kan op specifieke delen van het lichaam worden gericht zonder een grote incisie (snede) te maken. Dit type therapie wordt alleen gebruikt voor premaligne (niet-invasieve) ziekte van de vulva.
Excisie: De kankercellen en een marge van normaal weefsel rond de kanker worden verwijderd.
Vulvectomie: Alle weefsels van de vulva worden operatief verwijderd. De omvang van het verwijderde weefsel is gebaseerd op de grootte en locatie van de laesie.
Stralingstherapie: röntgenstralen, gammastralen en geladen deeltjes worden gebruikt om kanker te bestrijden.
Chemotherapie: Antikankermedicijnen worden gebruikt om kankercellen te behandelen.
Het is erg belangrijk dat uw specifieke bevindingen door een expert in context worden geplaatst. Gynaecologische oncologen zijn subspecialisten met een voortgezette opleiding in de diagnose, behandeling en bewaking van vrouwelijke kankers, waaronder vulvaire kanker.