Piepende ademhaling: oorzaken en risicofactor

Inhoud

• Algemene oorzaken
• Minder vaak voorkomende oorzaken
• Genetica
• Cardiovasculair
• Risicofactoren voor levensstijl
• Een woord van Verywell

Het maken van een fluitend geluid wanneer u inademt, is het resultaat van lucht die door vernauwde luchtwegen beweegt. Astma is de meest voorkomende reden voor deze vernauwing en het piepende geluid dat u mogelijk hoort tijdens het ademen. Het is echter niet de enige mogelijke oorzaak. Piepende ademhaling kan een teken zijn van tal van aandoeningen - sommige kleine gezondheidsproblemen, sommige buitengewoon ernstig. Het belangrijkste om in gedachten te houden is dat piepende ademhaling nooit normaal is. Als u een hoog geluid hoort wanneer u inademt of uitademt, moet u een arts raadplegen om te kijken wat uw luchtweg blokkeert.

Algemene oorzaken

Als uw luchtwegen vernauwen, heeft uw ademhaling moeite om door uw longen te bewegen. De obstructie leidt tot een fluitend geluid terwijl lucht door de paden in en uit je longen wordt geperst. Deze vernauwing (ook wel verstopping of obstructie genoemd) treedt meestal op in de kleine luchtwegen, maar kan in sommige gevallen veroorzaakt worden door problemen met de grotere luchtwegen (inclusief de luchtpijp of bronchiën) of de stembanden.

Een aantal problemen kan een obstructie van uw luchtwegen veroorzaken. Drie van de meest voorkomende zijn astma, COPD en disfunctie van de stembanden.

Astma

De meeste piepende ademhaling houdt verband met bronchiale astma. In het bijzonder treedt piepende ademhaling op in wat de "gele zone" van de ziekte wordt genoemd (het middenbereik, wanneer de ziekte erger wordt maar voordat het een ernstig medisch probleem wordt). Op dat moment gaat piepende ademhaling vaak gepaard met andere typische symptomen van astma, waaronder:

• Beklemming op de borst
• Hoesten
• Kortademigheid

Er zijn veel verschillende soorten astma en veel verschillende manieren waarop de chronische longziekte zich kan manifesteren, maar studies tonen aan dat van degenen die symptomen hebben die overeenkomen met elk type astma, meer dan 53% een voorgeschiedenis heeft van piepende ademhaling.

Chronische obstructieve longziekte (COPD)

COPD, een ontstekingsziekte van de longen, is een progressieve ziekte waarbij de longen steeds meer ontstoken raken. Dit leidt tot symptomen zoals aanhoudend hoesten, overmatig slijm, beklemming op de borst, kortademigheid en piepende ademhaling.

Deze symptomen zijn mogelijk niet merkbaar in de vroege stadia van COPD, maar worden ernstiger naarmate de ziekte vordert

Risicofactoren van COPD

Vocale akkoorddisfunctie

Ook wel paradoxale stemplooibeweging genoemd, wordt stembanddisfunctie (VCD) gekenmerkt door piepende ademhaling veroorzaakt door een abnormale sluiting van de stembanden. Andere symptomen kunnen zijn: kortademigheid en beklemming op de borst of nek. De symptomen van VCD lijken zo veel op astma dat het soms stembandastma wordt genoemd.

Hoewel de oorzaken van VCD nog steeds niet helemaal duidelijk zijn, lijkt het verband te houden met post-nasale infusie, complicaties van astma en laryngofaryngeale reflux (waarbij maagzuur door de slokdarm stroomt en het strottenhoofd irriteert). gedacht een rol te spelen bij VCD bij sommige patiënten.

Na de aanslagen op het World Trade Center in 2001 waren er meer gevallen van VCD onder de eerstehulpverleners van 9/11, waarvan wordt aangenomen dat dit het gevolg was van het inademen van stof en chemicaliën door de arbeiders op Ground Zero.

U kunt in verschillende mate astma, COPD en VCD behandelen.

• Astma kan goed onder controle worden gehouden met de juiste zorg. In het geval van astma bij kinderen hebben kinderen de neiging er 'uit te groeien'. De symptomen verdwijnen zonder aanhoudende effecten.
• Bij COPD is er geen remedie voor de onomkeerbare schade aan de longen. Hoewel de symptomen kunnen worden behandeld, zal de ziekte zich blijven ontwikkelen en met de tijd slanker worden.
• VCD kan worden behandeld met logopedie of ademhalingsoefening, of door onderliggende oorzaken zoals reflux te behandelen, piepende ademhaling en andere symptomen te laten verdwijnen.

Minder vaak voorkomende oorzaken

Verschillende soorten infecties en allergische reacties kunnen allemaal longobstructies veroorzaken die piepende ademhaling tot gevolg hebben. Deze ziekten omvatten

• Structurele afwijkingen: Dit omvat vergrote amandelen of adenoïden die de ademhaling bij kinderen kunnen belemmeren wanneer ze geïnfecteerd raken. In studies had 36% van de kinderen met chronisch piepende ademhaling een structurele afwijking.Anatomische problemen kunnen ook een longcyste of tumor omvatten.
• Allergieën: Piepende ademhaling die optreedt na het eten van bepaald voedsel, gebeten zijn door een insect of blootgesteld zijn aan een allergeen is het teken van een allergische reactie. Anafylaxie is een ernstige allergische reactie die kan leiden tot een plotselinge piepende ademhaling. Het is een mogelijk levensbedreigende noodsituatie die onmiddellijke behandeling vereist.
• Parainfluenza: Para-influenza, dat geen verband houdt met de griep, verwijst eigenlijk naar een groep virussen die infecties van de bovenste en onderste luchtwegen veroorzaken. Sommige hiervan resulteren in piepende ademhaling, waaronder bronchitis, bronchiolitis en longontsteking.
• Taaislijmziekte: Cystic fibrosis is een aangeboren ziekte die resulteert in een slechte groei in de kindertijd, gewichtsproblemen, hoesten en kortademigheid. Ongeveer 61% van de kinderen met cystische fibrose ervaart een piepende ademhaling als gevolg van onderliggende ademhalingsproblemen in de eerste 6 levensjaren.
• Vreemde entiteit: Kleine verstikkingsgevaren zoals munten, kralen of kleine snoepjes kunnen in de luchtpijp terechtkomen en piepende ademhaling veroorzaken.
• Bronchospasmen: Dit is een plotselinge vernauwing van de luchtwegen die vaak voorkomt bij astma, maar het kan ook worden veroorzaakt door andere ziekten, lichaamsbeweging, plotselinge inname van koude lucht, blootstelling aan rook, anesthesie en andere irriterende aandoeningen.
• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD): Hoewel GERD een oorzaak kan zijn van verergering van astma, kan GERD ook leiden tot minder vaak voorkomende oorzaken van piepende ademhaling door terugkerende longontsteking of littekens in de longen.
• Longembolie: Een longembolie is een bloedstolsel in de longen. Piepende ademhaling kan een van de vele symptomen zijn, maar patiënten hebben vaker acute kortademigheid en pijn op de borst.

Symptomen van ernstige ademhalingsproblemen bij kinderen

Genetica

Piepende ademhaling is gerelateerd aan een verscheidenheid aan gecompliceerde aandoeningen. Sommige hiervan hebben genetische componenten en u loopt mogelijk een groter risico als u een chromosomale mutatie heeft.

Astma

Allergisch astma, dat verantwoordelijk is voor 60% van astma, staat bekend als een erfelijke aandoening Artsen begrijpen het overervingspatroon op dit moment niet, maar ze weten dat de aandoening zelf niet wordt doorgegeven. In plaats daarvan wordt een genetische mutatie die het risico op allergische astma verhoogt, geërfd. Niet alle mensen met de mutatie zullen echter astma krijgen. Andere factoren spelen een rol die ertoe zullen leiden dat astmatische symptomen zich manifesteren.

COPD en emfyseem

Een genetische aandoening die alfa-1-antitrypsine (AAT) -deficiëntie wordt genoemd, veroorzaakt longschade die leidt tot COPD en emfyseem. Met deze erfelijke aandoening maakt uw lichaam niet genoeg van het eiwit AAT aan, wat normaal gesproken een krachtige enzym dat dode cellen in de longen vernietigt. Zonder voldoende AAT begint het enzym gezonde cellen te vernietigen en worden de kleine luchtzakjes in de longen (alveoli) beschadigd.

De vroegste symptomen van ATT-deficiëntie, die zich meestal manifesteren tussen de 20 en 50 jaar, zijn onder meer kortademigheid, verminderd vermogen om te oefenen en piepende ademhaling.

Taaislijmziekte

Cystic fibrosis is een van de meest voorkomende genetische ziekten. De frequentie varieert per etnische achtergrond en treft één op de 2.500 tot 3.500 blanke pasgeborenen, maar slechts één op de 17.000 Afro-Amerikanen en één op de 31.000 Aziatische Amerikanen.

CF is een autosomaal recessieve aandoening, wat betekent dat u de CFTR-mutatie van zowel uw moeder als uw vader moet erven om de ziekte te krijgen. Als u slechts één defect gen erft, heeft u geen CF, maar bent u drager van het gemuteerde gen.

Omgaan met en goed leven met Cystic Fibrosis

Tracheo-oesofageale fistel

Een zeer zeldzame, niet-erfelijke geboorteafwijking, tracheo-oesofageale fistel, is een structureel probleem dat piepende ademhaling veroorzaakt. Baby's met deze aandoening worden geboren met abnormale verbindingen tussen de slokdarm (de buis die van de keel naar de maag leidt) en de luchtpijp (de buis die van de keel naar de luchtpijp en de longen leidt).

Cardiovasculair

Piepende ademhaling kan ook het gevolg zijn van een opeenhoping van vocht in de longen, wat het gevolg is van congestief hartfalen (CHF) Bij CHF kan het hart het bloed niet voldoende door het lichaam pompen. Het bloed dat niet naar voren kan worden geduwd, stroomt terug in de aderen en vloeistof lekt in de longen. Samen met de piepende ademhaling kunt u een aanhoudende hoest hebben die met bloed doordrenkt slijm produceert.

Risicofactoren voor levensstijl

Genetica en infectie spelen een belangrijke rol bij aandoeningen die piepende ademhaling veroorzaken. Er zijn echter verschillende factoren die u rechtstreeks onder controle heeft die uw risico op aandoeningen die ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken, kunnen verlagen. Deze omvatten

• Het roken van sigaretten
• Blootstelling aan passief roken
• Blootstelling aan chemicaliën
• Luchtvervuiling binnen en buiten

Deze factoren kunnen ernstige ziekten veroorzaken, zoals kankertumoren of COPD. In andere gevallen veroorzaken ze spontane ademhalingsproblemen die verdwijnen zodra het irriterende middel is verwijderd. Overgevoeligheidspneumonitis is bijvoorbeeld een aandoening die resulteert in chronische blootstelling aan bepaalde stoffen die antigenen worden genoemd, zoals beschimmeld hooi en vogelpoep. De piepende ademhaling stopt meestal als het antigeen niet meer aanwezig is.

Een woord van Verywell

Omdat piepende ademhaling nooit deel uitmaakt van een normale ademhaling, moet u altijd medisch advies inwinnen als u een piepende ademhaling begint te ontwikkelen en de oorzaak niet duidelijk begrijpt. Zorg er echter eerst voor dat wat u hoort eigenlijk een piepende ademhaling is. Sommige kinderziekten, zoals kroep, resulteren in een "stridor" -hoest, die vaak wordt beschreven als het geluid dat een zeehond maakt. Verstopte neus kan ook resulteren in een geluid dat een piepende ademhaling nabootst, maar dat niet is. Als u herkent dat het geluid een piepende ademhaling is, raadpleeg dan uw arts als u nog nooit eerder last heeft gehad van een piepende ademhaling of als een bestaande piepende ademhaling meer uitgesproken en frequent wordt.