Wat is longkanker in een vroeg stadium?

Inhoud

• Soorten longkanker in een vroeg stadium
• Symptomen van longkanker in een vroeg stadium
• Diagnose en enscenering
• Behandeling
• Omgaan
• Voor dierbaren

Longkanker in een vroeg stadium verwijst meestal naar stadium 1, 2 en 3A niet-kleincellige longkanker (NSCLC) evenals kleincellige longkanker in een beperkt stadium (SCLC). Het kan zijn dat u in deze vroege stadia van longkanker geen symptomen heeft. In feite worden diagnoses vaak alleen gesteld wanneer kanker wordt gezien bij beeldvorming voor een niet-gerelateerde aandoening.

Wanneer longkanker vroeg wordt ontdekt, is uw prognose veel beter. Bij sommige kankers van stadium 1 kunnen behandelingen uw kanker genezen. Bij andere vormen van kanker in een vroeg stadium heeft u een goede kans op remissie en een lage kans op herhaling bij snelle behandeling. Artsen zullen in die gevallen misschien aarzelen om het woord "genezen" te gebruiken, maar u zou in staat moeten zijn uw symptomen onder controle te houden, zodat u vele jaren van een vol, actief leven kunt genieten.

Soorten longkanker in een vroeg stadium

Longkanker in een vroeg stadium is onderverdeeld in verschillende categorieën, afhankelijk van of de kanker NSCLC of SCLC is, hoe ver het is uitgezaaid en hoe groot de tumoren zijn.

Vroege stadia van niet-kleincellige longkanker

Niet-kleincellige longkanker is de meest voorkomende vorm van longkanker en vertegenwoordigt tot 85% van de longkankers. Deze kankers worden verder onderverdeeld in:

• Longadenocarcinoom
• Plaveiselcelcarcinoom van de longen
• Grootcellig longcarcinoom

Stadia die als vroeg stadium (of bruikbaar) worden beschouwd, zijn onder meer:

• Fase 0: De tumor zit alleen in een paar bovenste lagen van de longen.
• Fase 1: Tumoren meten minder dan 4 centimeter (cm). Ze zijn mogelijk in het weefsel rond de longen terechtgekomen, maar zijn niet uitgezaaid naar de lymfeklieren.
• Stage 2: Kanker kan de lymfeklieren rond de longen zijn binnengedrongen en tumoren kunnen tussen 4 cm en 7 cm groot zijn.
• Stap 3A: Tumoren kunnen klein zijn (minder dan 3 cm) of tot 7 cm, terwijl ze zich verder in het lymfestelsel hebben verspreid.

Hoe worden de stadia van longkanker bepaald?

Kleincellige longkanker in een vroeg stadium

Kleincellige longkanker is de tweede meest voorkomende vorm van longkanker en wordt in slechts twee soorten onderverdeeld: beperkt en uitgebreid.

SCLC in een beperkt stadium kan worden beschouwd als een vroeg stadium van longkanker. Omdat dit type kanker zo snel groeit, worden chemotherapie of bestraling beschouwd als de beste behandelingen om hun groei te stoppen.

Carcinoïde tumoren van de long

Carcinoïde tumoren van de long zijn goed voor slechts 1% tot 2% van de longkankers Deze zeldzame tumoren groeien langzaam en worden vaak vroeg genoeg ontdekt om operatief te worden verwijderd.

Symptomen van longkanker in een vroeg stadium

In de vroege stadia kan longkanker niet de oorzaak zijn ieder symptomen, of de symptomen kunnen worden aangezien voor verkoudheid. Enkele van deze vroege tekenen en symptomen zijn:

• Een aanhoudende hoest die niet weggaat of erger wordt
• Bloedig spuug of slijm
• Pijn op de borst die erger is als je diep ademhaalt
• Heesheid
• Verlies van eetlust
• Onverklaarbaar gewichtsverlies
• Vermoeidheid
• Terugkerende longinfecties

Sommige mensen met NSCLC of SCLC hebben mogelijk geen "typische" symptomen. In plaats daarvan vertonen ze vage klachten zoals minder tolerantie voor lichaamsbeweging of gebrek aan kracht voor bepaalde activiteiten. Nieuwe diagnostische methoden leggen de nadruk op verschillende soorten symptomen die artsen eerder kunnen waarschuwen voor longkanker.

Het is ook belangrijk om te bedenken dat de symptomen van longkanker bij vrouwen kunnen verschillen van die bij mannen. Vooral als u risico loopt op longkanker, moet u uw arts op de hoogte houden van ongebruikelijke gezondheidsproblemen.

Tekenen en symptomen van longkanker

Diagnose en enscenering

Er zijn verschillende tests en procedures die worden gebruikt om longkanker te diagnosticeren.

• Computertomografie (CT) -scans gebruiken meerdere röntgenfoto's om een ​​driedimensionaal visueel beeld van de longen en het omringende weefsel te creëren om te zoeken naar abnormale cellen.
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) implementeert een sterk magnetisch veld en radiogolven om contrastbeelden en details van zacht weefsel te tonen.
• Bij positronemissietomografie (PET) -scans moet u worden geïnjecteerd met een radioactieve stof waarmee de scanner kan oppikken hoe de cellen functioneren, niet alleen hoe ze eruitzien.
• Longbiopsie is wanneer artsen weefselmonster nemen uit de longen of andere gebieden via een operatie, een scoop of een speciale naald; het monster wordt vervolgens onder een microscoop bestudeerd.
• Vloeibare biopsie is een bloedtest die zoekt naar genmutaties en andere genomische veranderingen in de tumor.

Genetisch testen (ook wel moleculaire profilering genoemd) wordt steeds vaker gebruikt om artsen te helpen patiënten persoonlijkere diagnoses te bieden.Het wordt aanbevolen dat al degenen bij wie longkanker is vastgesteld, moleculaire profilering ondergaan om specifieke mutaties te identificeren en aan te pakken.

Hoe longkanker wordt vastgesteld

Behandeling

Longkanker in een vroeg stadium wordt voornamelijk behandeld met systemische therapieën, die longkankercellen behandelen in longtumoren en overal waar de kanker is uitgezaaid in het lichaam. Specifiek bij longkanker in de laatste fase richten artsen zich voornamelijk op palliatieve zorg, waarbij pijn wordt beheerst en symptomen worden verminderd (in plaats van het leven te verlengen).

Aan de andere kant is er bij longkanker in een vroeg stadium een ​​grotere kans dat u een volledige remissie heeft. En lokale therapieën kunnen voldoende zijn om dit te doen, vooral bij gevallen in een zeer vroeg stadium.

Lokale therapieën behandelen, zoals de naam al aangeeft, de kanker waar deze is ontstaan. Zowel chirurgie als bestralingstherapie worden als lokale behandelingen beschouwd.

Chirurgie

Chirurgie is vaak de voorkeursbehandeling voor NSCLC in een vroeg stadium met een overlevingskans van vijf jaar variërend van 77% voor degenen met het minst invasieve type stadium 1a-kanker tot 23% voor degenen met stadium 3A-tumoren. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.

Een operatie voor kleincellige longkanker wordt minder vaak gedaan, maar kan geschikt zijn als de tumor klein is.

Voor NSCLC zijn er verschillende soorten operaties die kunnen worden uitgevoerd, afhankelijk van de grootte en locatie van uw tumor.

Traditioneel was een grote incisie in de thorax vereist, maar chirurgie wordt steeds vaker uitgevoerd in een minder invasieve procedure, genaamd video-assisted thoracoscopische chirurgie (VATS). Niet alle chirurgen voeren deze procedure uit. Daarnaast zijn er enkele tumoren die met deze methode niet goed toegankelijk zijn.

Operatie voor longkanker

Adjuvante chemotherapie

Als de kanker zich begint te verspreiden, kan systemische therapie na een operatie worden gebruikt via adjuvante chemotherapie om te proberen ervoor te zorgen dat alle kankercellen zijn vernietigd.

Chemo-medicijnen kunnen inwerken op kankercellen die mogelijk bestaan, maar die niet kunnen worden gedetecteerd op beeldvormende tests. Het doden van deze onzichtbare uitgezaaide cellen kan het terugkeren van kanker helpen voorkomen. Deze benadering wordt meestal gebruikt voor tumoren in stadium 2 of later.

Bij grotere tumoren kunnen de chemomedicijnen voorafgaand aan de operatie worden toegediend om de tumor vóór de operatie te verkleinen. Dit staat bekend als neoadjuvante chemotherapie en is meestal niet nodig voor kanker in een vroeg stadium.

Bestralingstherapie

Stralingstherapie kan ook als adjuvante behandeling na een operatie worden gebruikt, vooral als de tumoren klein zijn, maar niet operabel (vanwege hun locatie). In dergelijke gevallen kan stereotactische lichaamsradiotherapie (SBRT), ook bekend als "cyberknife", worden gedaan.

Er is enig onderzoek dat suggereert dat patiënten die vijf jaar na SBRT hebben overleefd, langer kankervrij blijven dan de gemiddelde patiënt die voor NSCLC wordt behandeld.

SBRT wordt soms beschouwd als een goed alternatief voor chirurgie bij oudere volwassenen of voor mensen met andere medische aandoeningen die een operatie riskant kunnen maken. Er is nog enige discussie over hoe deze behandeling het beste kan worden toegepast, dus het is belangrijk om een ​​zorgvuldig overleg met uw arts te hebben en een second opinion te overwegen.

Fotodynamische therapie

Fotodynamische therapie, ook wel PDT of lichtactiverende behandeling genoemd, maakt gebruik van een lichtgevoelig medicijn dat in uw bloedbaan wordt geïnjecteerd. Artsen brengen vervolgens een scoop in uw longen via de bronchiale doorgang en gebruiken een speciaal licht om kankercellen te vernietigen die de medicatie hebben opgenomen. Het wordt meestal samen met andere behandelingen gebruikt.

Fotodynamische therapie wordt minder vaak gebruikt dan chirurgie of SBRT, maar in sommige gevallen kan het met succes alle tekenen van kanker verwijderen wanneer het wordt gebruikt voor NSCLC in een vroeg stadium met kleine tumoren die centraal zijn gelegen.

Herhaling van longkanker

Gerichte therapie en immunotherapie

Hoewel gerichte therapieën en immunotherapieën heel vaak worden gebruikt bij gevorderde longkanker, zijn ze nog niet goedgekeurd voor de behandeling van longkanker in een vroeg stadium.

Onderzoekers blijven echter onderzoeken hoe deze behandelingen een operatie kunnen ondersteunen en het risico op herhaling kunnen verlagen.

Omgaan

Gediagnosticeerd worden met longkanker is beangstigend, of het nu een tumor in een vroeg stadium of in een vergevorderd stadium is, en je vraagt ​​je misschien af ​​hoe je je volgende stap moet plannen.

Het is belangrijk om veel vragen te stellen en uw eigen advocaat te zijn onder uw hoede. De behandeling van longkanker vordert snel, en het is nuttig om een ​​oncoloog te vinden die gespecialiseerd is in longkanker.

Hoe u uw eigen advocaat kunt zijn als u kanker heeft

Risico en angst voor herhaling

Hoewel longkanker in een vroeg stadium van 1A het potentieel heeft om met een operatie te worden genezen, is het risico op herhaling aanzienlijk. Omgaan met deze angst kan een uitdaging zijn.

In contact komen met anderen die longkanker hebben, is een geweldige manier om steun te krijgen en kan soms een uitstekende manier zijn om meer te weten te komen over het laatste onderzoek naar uw ziekte. Er zijn veel online ondersteuningsgroepen en gemeenschappen voor longkanker beschikbaar, en het vinden van anderen die met dezelfde diagnose worden geconfronteerd, kan u morele steun en troost bieden.

Als je ooit merkt dat angst je kwaliteit van leven verstoort, zoek dan een professional die je kan helpen met je emoties.

Omgaan met de angst voor herhaling

Voor dierbaren

Als het uw geliefde is bij wie de diagnose is gesteld, voelt u zich waarschijnlijk bang en misschien ook hulpeloos. Terwijl u de rol van verzorger op zich neemt, leert u hoe u dierbaren met kanker kunt ondersteunen en onderzoekt u manieren om uw familielid of vriend te helpen genieten van het leven terwijl u de ziekte beheert. Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat je voor jezelf zorgt, zodat je een sterke verzorger voor anderen kunt zijn.