Inhoud
Wanneer een beroemdheid naar voren komt om publiekelijk een gezondheidsprobleem te onthullen, is er vrijwel onmiddellijk een groter bewustzijn van de medische toestand. Dat is vooral het geval als de aandoening voorheen voor de meesten onbekend was. Op 17 december 2013 plaatste actrice Kristen Johnston op Facebook dat de diagnose lupus-myelitis is gesteld, dat wil zeggen, na overleg met 17 artsen, maandenlange tests en een verlof van het werk. Ze is het meest bekend vanwege haar rol in de televisieserie 3e rots van de zon.Hoewel de meeste mensen op zijn minst van lupus hebben gehoord, weten niet veel mensen van lupus-myelitis. Vanwege vergelijkbare namen wordt lupus-myelitis soms verward met lupus-nefritis.
Overzicht
Volgens het Lupus Research Institute is lupus-myelitis een vorm van transversale myelitis (een neurologische aandoening veroorzaakt door een ontsteking van het ruggenmerg). Transversale myelitis houdt in dat de ontsteking optreedt aan beide zijden van het aangetaste niveau van het ruggenmerg. De oorzaak is niet helemaal duidelijk, maar er kan een ontsteking ontstaan na virale infecties en abnormale immuunreacties (bijv. Auto-immuunreacties). Wanneer myelitis wordt geassocieerd met lupus, richt de auto-immuunziekte zich op het ruggenmerg.
Het ruggenmerg draagt motorische zenuwvezels naar onze ledematen en het draagt sensorische zenuwvezels van het lichaam naar de hersenen. Als er zenuwen in het cervicale gebied van het ruggenmerg zijn betrokken, kunnen de nek, arm, handen en ademhalingsspieren worden aangetast. getroffen. Als er zenuwen in het thoracale gebied zijn betrokken, kunnen de romp en delen van de arm worden aangetast. Lumbale zenuwen sturen signalen naar de heupen en benen. Sacrale zenuwen sturen signalen naar de lies, tenen en delen van de benen. Schade aan een segment van de wervelkolom kan zowel dat niveau als de niveaus eronder op de wervelkolom beïnvloeden.
Symptomen
Symptomen van lupus-myelitis kunnen sterk variëren, maar omvatten doorgaans enige mate van verlamming of zwakte, variërend van moeite met beweging van een ledemaat tot quadriplegie. Afhankelijk van het niveau van het aangetaste ruggenmerg kan er sprake zijn van urineweg-, blaas- of darmstoornissen spierspasmen, hoofdpijn, koorts, verlies van eetlust, ademhalingsproblemen, verhoogde gevoeligheid voor aanraking, gevoelloosheid of tintelingen. Bij een derde tot de helft van de patiënten is pijn het primaire symptoom, meestal met betrekking tot de onderrug, benen, armen of romp.
Oorzaken
Volgens het Lupus Research Institute is de helft van de gevallen van lupusmyelitis gerelateerd aan antifosfolipide-antilichamen en de andere helft is te wijten aan actieve vasculitis. Vasculitis is een aandoening die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de bloedvaten, aders, slagaders en haarvaten.
Progressie
De eerste symptomen van lupus-myelitis kunnen zich in de loop van uren of dagen ontwikkelen. Corticosteroïde medicatie wordt meestal gebruikt om ontstekingen onder controle te houden.Tijdens de 4e tot de 21e dag na het begin van de symptomen neemt de neurologische functie doorgaans af. Binnen 10 dagen na het begin van de symptomen hebben de meeste patiënten de maximale neurologische functie verloren.
Herstel van transverse myelitis begint gewoonlijk 2 tot 12 weken na het begin van de symptomen, maar kan 2 jaar of langer duren Als er geen verbetering is in de eerste 3 tot 6 maanden, is volledig herstel niet waarschijnlijk. Als er een onderliggende aandoening is, zoals het geval is bij lupus-myelitis, moet lupus worden behandeld in een poging om terugval van lupus-myelitis te voorkomen.