Inhoud
Het geheugenstoornisscherm (MIS) is een korte screeningstool om het geheugen te beoordelen. Het wordt vaak gebruikt als een voorafgaande test, samen met andere screeningstools, om de cognitie te evalueren van iemand die een mogelijke beperking lijkt te vertonen in zijn denk- en herinneringsvermogen.De MIS is een van de drie hulpmiddelen die worden aanbevolen voor gebruik tijdens het jaarlijkse Medicare Wellness-bezoek door de Alzheimer's Association. De andere twee zijn de GPCOG en de Mini-Cog.
Componenten
Als "Maude" de MIS krijgt, zal ze worden gevraagd om de volgende taken uit te voeren:
- Vier woorden in grote letters (24 lettertypen of groter) worden aan Maude getoond en haar wordt gevraagd elk item voor te lezen. De vier woorden kunnen bijvoorbeeld dammen, schotel, telegram en Rode Kruis zijn.
- Maude krijgt dan een categorie en wordt gevraagd om aan te geven welk woord in die categorie past. De categorie "games" wordt bijvoorbeeld verstrekt en ze moet kunnen identificeren dat het woord "dammen" in die categorie past. Na het voltooien van deze taak voor alle vier de woorden op het papier, wordt het papier uit het zicht gehaald en krijgt Maude te horen dat ze deze woorden binnen een paar minuten zal moeten onthouden.
- Vervolgens wordt Madue gevraagd om een taak uit te voeren die haar afleidt van de vier woorden die ze net heeft geleerd, zoals tellen tot 20 vooruit en achteruit of achteruit tellen met zevens vanaf 100.
- Na het voltooien van deze afleidende taak, wordt Maude gevraagd de vier woorden te herinneren. Ze krijgt minimaal 5 seconden om elk van de woorden te onthouden. Dit wordt het gedeelte voor gratis terugroepen van de test genoemd, omdat haar wordt gevraagd de woorden te onthouden, maar er geen aanwijzingen voor worden gegeven.
- Als er meer dan 10 seconden zijn verstreken zonder dat er woorden zijn herinnerd, krijgt Maude de categorische aanwijzing voor elk woord en wordt hij gevraagd het woord te herinneren. De testbeheerder zal bijvoorbeeld zeggen dat een van de items een spel was en dit zou Maude ertoe kunnen aanzetten het woord "schijven" te onthouden. Dit is de cued recall-sectie van de test.
Scoren
Voor elk woord dat zonder aanwijzingen wordt teruggeroepen (gratis terugroepen), krijgt Maude twee punten. Voor elk woord dat wordt teruggeroepen met de categorische aanwijzing, krijgt Maude één punt.
Een score van 5-8 geeft geen cognitieve stoornissen aan, terwijl een score van 4 of lager wijst op mogelijke cognitieve stoornissen.
Effectiviteit
Het is aangetoond dat de MIS effectiever is bij het identificeren van cognitieve stoornissen en minder duur is dan het standaard Mini Mental State Exam. (De MIS is auteursrechtelijk beschermd door het Albert Einstein College of Medicine, maar klinisch gebruik is gratis.)
Voordelen
- De MIS vereist niet de mogelijkheid om te schrijven, dus het is een goede keuze als de motorische functie is aangetast.
- Het is kort en vereist ongeveer vier minuten om te beheren.
- Prestaties op de MIS vertonen weinig effect op opleidingsniveau. (Iemand die tot en met de 6e klas naar school is gegaan, zou net zo goed moeten kunnen presteren als iemand met een hbo-opleiding.)
- De MIS blijft accuraat wanneer deze in meerdere culturele omgevingen en in verschillende talen wordt gebruikt.
- Het vereist geen uitgebreide training om toe te dienen.
- Er is ook een MIS-T-screening, een versie van de MIS die telefonisch kan worden afgenomen. Onderzoek heeft aangetoond dat de MIS-T effectief is bij het detecteren van cognitieve stoornissen.
Nadelen
- Een waarschuwing bij de MIS is dat het niet kan worden gebruikt bij personen die niet kunnen lezen, hetzij vanwege een visuele handicap of vanwege analfabetisme.
- Het evalueert het uitvoerende functioneren niet, wat een vroeg symptoom kan zijn bij sommige vormen van dementie, waaronder vasculaire dementie en frontotemporale dementie.
- Het evalueert geen visuospatiaal vermogen, dat ook kan worden beïnvloed door dementie.
Een woord van Verywell
Onthoud dat de MIS een screeningstool is, geen definitieve diagnostische tool. Slechte prestaties op de MIS geven aan dat er een reden kan zijn om bezorgd te zijn, maar een volledige beoordeling door de arts is nodig om de cognitie te evalueren en uiteindelijk een diagnose van dementie te stellen. Houd er rekening mee dat er enkele oorzaken zijn van geheugenstoornissen die op zijn minst gedeeltelijk omkeerbaar kunnen zijn met diagnose en geschikte behandeling, zoals vitamine B12-tekort, medicatie-interacties, delirium en normale druk hydrocephalus.