Inhoud
- Leeftijd
- Familiegeschiedenis van migraine
- Migraine patroon
- Medicatiegeschiedenis
- Onderliggende medische aandoeningen
- Levensstijl
Hier zijn enkele factoren die uw arts waarschijnlijk zal aanpakken.
Leeftijd
Leeftijd is een grote factor als het gaat om het diagnosticeren en behandelen van migraine, vooral als het gaat om migraine bij kinderen versus volwassenen.
Hoewel migraine bij kinderen enkele kenmerken gemeen heeft met migraine bij volwassenen, hebben ze ook hun eigen unieke kenmerken. Kinderen ervaren bijvoorbeeld vaak migraine-hoofdpijn aan beide kanten van hun hoofd, in tegenstelling tot één kant van het hoofd bij volwassenen. Bovendien ervaren kinderen, naast hun migrainehoofdpijn, unieke symptomen die niet typerend zijn voor volwassen migraine.
Bijbehorende migrainesymptomen bij kinderen
- Buikpijn
- Osmofobie (gevoeligheid voor reukzin)
- Duizeligheid
- Autonome symptomen - loopneus, tranende ogen, zweten in het gezicht, enz.
De behandeling van migraine verschilt ook tussen volwassenen en kinderen. Sommige kinderen en adolescenten zullen niet reageren op typische migrainemedicijnen voor volwassenen, zoals ibuprofen of bepaalde triptanen.
In plaats daarvan hebben kinderhoofdpijnspecialisten de neiging zich te concentreren op meer unieke migrainetherapieën, zoals het minimaliseren van stress door ontspanningstechnieken en meditatie, het opstellen van een migraineactieplan op school en het zorgen voor goede slaap- en eetschema's.
Migrainehoofdpijn bij kinderenFamiliegeschiedenis van migraine
Migraine is erfelijk, wat betekent dat deze aandoening meestal in gezinnen voorkomt. Volgens de American Migraine Foundation heb je zelfs een kans van 50 procent tot 75 procent om migraine te krijgen als een van je ouders of beide ouders migraine hebben.
Daarmee kan het nuttig zijn om met familieleden met migraine over hun aanvallen te praten, aangezien migrainepatiënten binnen dezelfde familie vaak symptomen en triggers delen. Bovendien is het interessant om op te merken dat migrainemedicijnen die voor één gezinslid werken, vaak ook voor andere gezinsleden werken.
Deel deze informatie natuurlijk met uw arts nadat u met familieleden heeft gesproken.
Migraine patroon
Voordat u naar de afspraak van uw arts gaat, is het een goed idee om aantekeningen te maken over het patroon van uw migraine. Overwegen:
- Tijdstip: Begint uw migraine 's ochtends na het wakker worden,' s middags, 's avonds of midden in de nacht?
- Aantal migraine: Heeft u meer dan vijftien dagen per maand last van migraine (dit duidt op chronische migraine)?
- Bijbehorende symptomen: Ervaar je misselijkheid en / of braken bij je migraine en zijn deze symptomen meer of minder invaliderend dan de eigenlijke migrainehoofdpijn?
- Aura: Ervaar je een aura met je migraine?
- Triggers: Bijvoorbeeld bepaalde voedingsmiddelen, weersveranderingen, slaapgebrek, maaltijden overslaan, zware lichamelijke inspanning.
- Hormoonverbinding: Vallen uw migraine bij vrouwen vlak voor de menstruatie op en / of zijn ze verergerd of verbeterd tijdens de zwangerschap, perimenopauze, enz. (Indien van toepassing)?
De laatste punt-hormoonverbinding kan voor vrouwen uitermate belangrijk zijn. Als een jonge vrouw bijvoorbeeld merkt dat haar migraine vóór de menstruatie erger is (menstruatie-migraine genoemd), kan een arts doorlopende anticonceptiepillen of een medicijn zoals Frova (frovatriptan) voorschrijven dat vijf of zes dagen vóór de menstruatie wordt ingenomen.
Als een oudere vrouw een verslechtering van haar migraine meldt tijdens de menopauze, kan hormoonvervangende therapie een optie zijn (als de arts vermoedt dat oestrogeenuitputting de boosdoener is). Of uw arts kan zich verdiepen in de levensstijl van de vrouw - bijvoorbeeld haar stemming en slaapveranderingen - wat waarschijnlijker verklaringen kan zijn voor haar verslechterende migraine.
Waarom uw oestrogeenspiegels kunnen bijdragen aan uw migraineMedicatiegeschiedenis
Migraine-medicatie bestaat uit twee klassen medicijnen: behandeling en preventief. Bepalen welke medicijnen u precies heeft geprobeerd en wat voor u heeft gewerkt of niet, is een belangrijk onderdeel van uw migraineprofiel.
Behandelingsmedicijnen
Enkele vragen die uw arts u kan stellen over uw medicatie tegen migraine zijn:
- Wat moet u nemen als u een niet-steroïde anti-inflammatoire migraine (NSAID), triptan, een combinatie NSAID / triptan, een kruidensupplement of niets (u wacht tot uw migraine vanzelf overgaat) ontwikkelt?
- Hoe vaak neemt u een of meer van deze bovengenoemde medicijnen per week?
- Neemt u de medicatie meteen in bij het begin van uw migraine?
- Is de medicatie aanvaardbaar en effectief?
Door de nuances van uw gebruik van migrainemedicijnen beter te begrijpen, kan uw arts uw unieke migraineprofiel naar voren halen. Misschien kan ze bijvoorbeeld ontcijferen of u naast uw migraine ook last heeft van hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen of dat de bijwerkingen van de medicijnen het gebruik ervan beperken.
Preventiemedicijnen
Traditionele episodische migraine-preventieve medicijnen - zoals een bloeddrukmedicijn genaamd Inderal (propranolol), een antidepressivum genaamd Elavil (amitriptyline) en een anti-epilepticum genaamd Topamax (topirimaat), onder andere - hebben bijwerkingen en vereisen maanden eerder een voordeel wordt gezien.
Evenzo is Botox een redelijke optie voor chronische migraine, maar het kan prijzig zijn en er zijn wat hoepels nodig om door te springen voordat de verzekering wordt goedgekeurd.
Het goede nieuws is dat er drie nieuwe migrainetherapieën zijn goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van zowel episodische als chronische migraine:
- Aimovig (erenumab)
- Ajovi (fremanezumab)
- Emgality (galcanezumab)
Deze medicijnen zijn injecteerbare middelen en richten zich op een eiwit dat een belangrijke rol speelt bij de pathogenese van migraine, het zogenaamde calcitoninegengerelateerd peptide (CGRP). Deze medicijnen hebben veel voordelen, maar ze zijn over het algemeen alleen goedgekeurd voor gebruik als een persoon eerdere preventieve medicatie niet heeft verdragen.
Onderliggende medische aandoeningen
Uw medische geschiedenis is een belangrijke factor bij het overwegen van uw migrainebehandeling. Stel je een gezond persoon voor die aan migraine lijdt versus een persoon met meerdere medische problemen zoals ongecontroleerde hoge bloeddruk en nierziekte. Zelfs als ze vergelijkbare migraine symptomen en handicaps hebben, zal het behandelplan verschillen op basis van deze onderliggende medische problemen.
Het uitzoeken van iemands migraine op basis van een alternatieve of aanvullende diagnose kan ingewikkeld zijn en vereist daarom een goed overleg met uw arts.
Hoewel een arts bijvoorbeeld kan overwegen om een gezond persoon zonder medische problemen te behandelen met een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) of een triptan voor haar migraine, zouden deze medicijnen geen optie zijn voor die persoon met ongecontroleerde hoge bloeddruk en nierziekte. .
Preventieve migrainebehandeling wordt ook beïnvloed door de medische geschiedenis van een persoon. De nieuwe anti-CGRP-medicijnen zijn bijvoorbeeld niet bestudeerd tijdens de zwangerschap, dus deze medicijnen zouden in de komende maanden geen optie zijn voor een vrouw die zwanger is of een zwangerschap overweegt.
Ten slotte zijn wat mensen soms beschouwen als hun gebruikelijke migraine, eigenlijk hoofdpijn die optreedt als gevolg van een andere aandoening, zoals slaapapneu, hoge bloeddruk of schildklieraandoeningen. Bovendien kunnen bepaalde gezondheidsproblemen, zoals obesitas, uw migraine zelfs verergeren.
Levensstijl
Uw dagelijkse gewoonten en algemene levensstijl kunnen van invloed zijn op uw ervaring met migraine, of het nu gaat om triggers, bijdragers of interactie met therapieën.
Vragen die uw arts kan stellen, zijn onder meer:
- Gebruik je cafeïne, inclusief koffie, thee, chocolade en energiedrankjes, en zo ja, hoeveel?
- Hoeveel alcohol drinkt u wekelijks?
- Oefen je elke dag?
- Wat is het gebruikelijke dagelijkse maaltijdplan voor jou?
- Doe je mee aan lichaamstherapieën, zoals yoga of meditatie?
- Welke medicijnen neem je elke dag, inclusief supplementen, kruiden en vitamines?
- Zie je regelmatig een huisarts?
Hoewel migraine jou uiteindelijk niet definieert, maken ze wel deel uit van je leven. Misschien kan het leren van de ins en outs van uw dagelijkse routine een nieuwe migraine-boosdoener onthullen of iets over uw levensstijl dat een negatieve invloed heeft op uw migrainegezondheid.
Een woord van Verywell
Migraine is een gecompliceerde, neurologische aandoening, dus laat de last van deze aandoening niet op uw schouders rusten.
Ga naar een hoofdpijnspecialist en noteer van tevoren de factoren waaruit uw persoonlijke migraineprofiel bestaat. Door de diepten van uw migraine te begrijpen, kan uw arts uw migraine het beste behandelen, met als uiteindelijk doel u het leven terug te geven dat u verdient.
Houd er ook rekening mee dat wanneer u uw unieke migraineprofiel met uw arts doorneemt, er geen goed of fout gevoel of antwoord is. Wees jezelf en wees eerlijk - op deze manier kun je samenwerken om een behandelplan op te stellen dat het beste bij je past.
5 manieren om uw migrainebehandeling te optimaliseren