Inhoud
Pus is een dik vloeibaar materiaal dat wordt geproduceerd als onderdeel van de ontstekingsreactie van het lichaam op een infectie. Het bestaat uit een opeenhoping van degenererende witte bloedcellen, dode of levende bacteriën (of andere micro-organismen) en weefselresten. Pus heeft meestal een ondoorzichtige witgele kleur, maar kan bruin of zelfs groen getint zijn. Het is meestal reukloos, hoewel bepaalde soorten bacteriën een stinkende pus produceren.De medische term voor pus is etterend exsudaat. Het wordt ook wel purulente drainage genoemd en de vloeistof wordt soms liquor puris genoemd.
Een kleine hoeveelheid pus, zoals van puistjes, is meestal geen reden tot ongerustheid, maar pus op de plaats van een wond, chirurgische incisie of diepe inwendige locatie kan medische tussenkomst vereisen. Behandelingen voor infecties met pus kunnen antibiotische medicatie, drainageprocedures of chirurgische verwijdering van geïnfecteerde weefsels omvatten.
Pus is een dikke, witte substantie die typisch een teken van infectie is. De medische term voor pus is etterend exsudaat. Het wordt ook wel etterende drainage genoemd; de vloeistof wordt ook wel liquor puris genoemd.
Functie
Pus is een indicatie dat uw lichaam is begonnen met het bestrijden van infecties door infectiebestrijdende cellen naar het gebied te sturen.
Pus maakt vaak deel uit van een abces, een verzameling pus in een holte die wordt gevormd door de afbraak van geïnfecteerde weefsels. Abcessen kunnen net onder de huid of waar dan ook in het lichaam voorkomen en zijn meestal het gevolg van bacteriën zoals Streptococcus of Staphylococcus aureusToegang krijgen tot weefsels, bijvoorbeeld door een kleine opening in de huid.
Schimmels of parasieten kunnen ook tot abcessen leiden. Zodra de bacteriën of ander micro-organisme zich beginnen te vermenigvuldigen, geven ze gifstoffen af die cellen vernietigen. Dit veroorzaakt een immuunrespons waarbij leukocyten (witte bloedcellen) naar de plek gaan om de bacteriën te doden en te absorberen en het dode weefsel af te breken. Tijdens dit proces worden witte bloedcellen ook afgebroken en sterven ze af, waarbij de pus wordt gevormd.
Soorten
Pus kan zichtbaar zijn op het huidoppervlak of het kan intern worden gevormd als complicatie van een infectie of letsel.
Huidinfectie
Soorten huidaandoeningen die worden gekenmerkt door pus op of net onder het huidoppervlak zijn onder meer:
- Acne: Poriën verstopt met olie en vuil vormen puistjes of puisten op het huidoppervlak die pus bevatten.
- Folliculitis: Kleine acne-achtige bultjes van geïnfecteerde haarzakjes
- Kookt of steenpuisten: Pijnlijke nodulaire bultjes van geïnfecteerde haarzakjes die meestal worden veroorzaakt door Staphylococcus aureus
- Karbonkels: Een groep verbonden steenpuisten
- Oppervlakkige wondinfectie (SSI): Een SSI bevindt zich alleen op huidniveau, waar zich langs de incisie pus kan vormen, die bij aanraking rood en pijnlijk kan worden.
- Traumawonden: Pus en gele korst op de plaats van een wond veroorzaakt door letsel of lichamelijk trauma kunnen gepaard gaan met pijn of zwelling.
Interne infectie
Met pus gevulde abcessen kunnen inwendig worden gevormd, zoals in de mond of naast inwendige organen. Het kan het gevolg zijn van een chirurgische complicatie, verwonding of onbehandelde bacteriële of schimmelinfectie. Er zijn veel soorten interne abcessen en aandoeningen die tot pus kunnen leiden, waaronder:
- Abces tand: Een tandinfectie in of nabij de wortel van een tand
- Diepe SSI: Een infectie kan intern optreden in spieren en andere weefsels of kan zich vormen in het orgaan of gebied van de operatie
- Peritonsillair abces: Vlekken van pus achter in de keel of achter de amandelen kunnen zich vormen als een symptoom van keelontsteking of tonsillitis
- Empyeem: Een ophoping van pus in de pleuraholte tussen de longen en de borstwand die een complicatie kan zijn van bacteriële longontsteking of longchirurgie
- Hersenabces: Een zeldzame zwelling van etter in de hersenen die kan worden veroorzaakt door een bacteriële of schimmelinfectie
- Septische arthritis: Een ernstige gewrichtsinfectie die kan ontstaan nadat bacteriën door de bloedbaan naar het gewricht zijn gegaan
Oorzaken
Door prikken, schrammen, krassen of andere openingen in de huid kunnen bacteriën die op de huid leven, het lichaam binnendringen en een infectie veroorzaken. Dit omvat chirurgische incisies. Er kunnen ook diepe inwendige infecties met pus zijn die optreden na een operatie, verwondingen of ziekten.
Er zijn bepaalde factoren en onderliggende aandoeningen die u in gevaar kunnen brengen op infecties en wondcomplicaties met pus:
- Slechte hygiëne, zoals het niet wassen van je handen voordat je een wond aanraakt
- Suikerziekte
- Oudere leeftijd
- Roken
- Ernstig overgewicht
- Een immuunsysteemstoornis, HIV-infectie of kanker
- Medicijnen die de activiteit van het immuunsysteem verminderen, zoals corticosteroïden of immunosuppressiva
- Verlamming of beperkte mobiliteit
- Lage lichaamstemperatuur
- Lange operaties en ziekenhuisopname
- Noodprocedures
Voor mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem, zal er zich nooit pus vormen in een geïnfecteerd gebied, maar de meesten zullen merken dat infectie leidt tot afscheiding uit het gebied en de mogelijkheid van roodheid, pijn of gevoeligheid, zwelling en koorts.
Behandeling
De meeste SSI's en huidwonden worden behandeld met orale antibiotica of zalven Antibiotica zijn belangrijk omdat ze het lichaam helpen sneller te genezen en kunnen voorkomen dat een infectie erger wordt.
Uw arts kan uw wonddrainage verzamelen en naar een laboratorium sturen om te bepalen welk type bacterie de infectie veroorzaakt. Dit proces, een cultuur- en gevoeligheidstest, kan worden gebruikt om te bepalen voor welk antibioticum de bacterie gevoelig is en kan de bacterie het meest efficiënt doden.
Culturen die worden gebruikt voor diagnoseVoor pus na de operatie kan uw arts een speciaal incisiezorgprogramma aanbevelen en kan hij uw incisie willen zien om er zeker van te zijn dat er geen onderliggend probleem is.
In sommige gevallen kan een abcesdrainageprocedure nodig zijn om pus te verwijderen of chirurgisch debridement (verwijdering van dood weefsel) om de infectie aan te pakken.
In geval van sepsis, een gevaarlijke en levensbedreigende aandoening waarbij een infectie in de bloedbaan terechtkomt en zich door het lichaam kan verspreiden, is ziekenhuisopname vereist.
Preventie
Er zijn eenvoudige dingen die u kunt doen om het risico op een infectie met etter te verkleinen:
- Was snijwonden en andere wonden voorzichtig met water en zeep
- Volg de zorginstructies van uw arts na een operatie of ziekenhuisopname voor verwondingen
- Was uw handen grondig en regelmatig
- Knijp geen pus uit puistjes of steenpuisten. Breng in plaats daarvan meerdere keren per dag voorzichtig een warm kompres aan
- Deel geen handdoeken of scheermesjes
- Eet een gezond, uitgebalanceerd dieet
- Wees waakzaam over het onder controle houden van uw bloedsuikerspiegel als u diabetes heeft
- Stoppen met roken
Agressief schrobben van een geïnfecteerde huid kan meer kwaad dan goed doen, omdat een geïrriteerde wond gemakkelijker geïnfecteerd raakt en ook gevoeliger of zelfs pijnlijker zal zijn. Hetzelfde geldt voor laesies zoals puistjes of steenpuisten. Behandel elke huidaandoening net zo voorzichtig als het achterste van een baby.
Voorbereiding op een operatie
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention ontwikkelt tussen 1% en 3% van de mensen die een operatie ondergaan een infectie. Er zijn stappen die u voor en na elke procedure kunt nemen om uw risico op een SSI te verkleinen.
Voor de operatieWas de avond voor de operatie uw hele lichaam met zeep in bad of onder de douche.
Scheer niet in de buurt van het gebied waar de operatie zal plaatsvinden, omdat dit de huid kan irriteren en u vatbaarder voor infecties kan maken. (Uw arts kan een elektrische tondeuse gebruiken net voor de operatie om haar uit de regio te verwijderen.)
Familie of vrienden moeten altijd hun handen wassen voordat ze op bezoek komen en mogen de wond niet aanraken tenzij zij de persoon zijn die voor uw wond zorgt
Volg de instructies voor wondverzorging op tijdens en na het verlaten van het ziekenhuis
Was altijd uw handen voor en na de wondverzorging
De meeste chirurgische infecties treden binnen een maand op. Inspecteer gedurende deze tijd uw incisie dagelijks op tekenen van infectie.
Schrob uw incisie niet, smeer hem niet in met antibiotische zalf en maak hem niet schoon met alcohol of peroxide, tenzij uw arts u dit heeft opgedragen.
Houd de incisie droog en bescherm deze met een schoon verband. Je kunt het onbedekt laten, maar als er drainage van de plek weglekt, kan dit vlekken op kleding veroorzaken en een grotere puinhoop veroorzaken dan nodig is. Doe in het algemeen wat werd aanbevolen in uw instructies voor incisiezorg na een operatie, tenzij u anders wordt verteld.
Leer hoe u na een operatie voor uw incisie kunt zorgenWanneer moet u uw arts bellen?
Neem altijd contact op met uw arts als u pus ziet, vooral na lichamelijk trauma of een operatie, of als u roodheid of pijn heeft bij een wond, aangezien dit allemaal tekenen van infectie zijn.
Een chirurgische incisie met pus mag niet worden genegeerd, maar veel soorten drainage zijn normaal.Heldere vloeistof of met bloed besmeurde vloeistof die grotendeels helder is, wordt als normaal beschouwd, tenzij er een grote hoeveelheid uit de wond komt.
Als u troebele of witgele drainage heeft, moet deze onmiddellijk worden onderzocht door een zorgverlener. Dit betekent niet dat een klein stukje witte drainage zou moeten leiden tot het bellen van 911 om 2 uur 's nachts, maar pus mag dagenlang niet worden genegeerd. Het negeren van een infectie kan leiden tot ernstige problemen, een langer herstel en meer littekens. Het bellen van uw arts of chirurg moet een prioriteit zijn.
Als u een wond of chirurgische incisie heeft en griepachtige symptomen ervaart, zelfs zonder etter, zoek dan spoedeisende medische hulp. Onbehandelde infecties kunnen een risico vormen op ernstige of zelfs levensbedreigende aandoeningen, zoals sepsis, en mogen niet worden genegeerd.
Waarschuwingsborden
Zoek spoedeisende medische hulp als u een van de volgende symptomen van een SSI of sepsis heeft:
- Roodheid en pijn op een wond of operatieplaats
- Bewolkte afvoer uit een wond of incisie
- Koorts
- Verwarring of desoriëntatie
- Kortademigheid
- Hoge hartslag
- Rillen
- Extreme pijn of ongemak of
- Klamme of zweterige huid
Een woord van Verywell
Een van de belangrijkste dingen die u kunt doen om een infectie met etter te voorkomen, is door uw handen vaak te wassen. Dit is cruciaal voor en na de verzorging van huidbultjes, incisie of wonden. Als het te laat is om een infectie te voorkomen, volg dan de richtlijnen van uw arts zodat u genezing kunt bevorderen en weefselschade en complicaties tot een minimum kunt beperken.
Als u een wond heeft, neem dan de tijd om deze op de juiste manier schoon te maken, controleer de wond regelmatig op tekenen van infectie en bescherm hem indien nodig.