Inhoud
Als u geen schildklier heeft, kunt u veel van dezelfde symptomen verwachten als de meest voorkomende vormen van hypothyreoïdie die optreden als gevolg van een te trage schildklier. Mogelijk hebt u ook een soortgelijke medische behandeling nodig. Hoewel dat handig is om te weten, zijn er ook unieke overwegingen waarmee u rekening moet houden in termen van voeding, schildklierhormoonspiegels en medicatiedoses.1:24
Hoe u met uw schildkliermedisch team werkt
Waarom sommige mensen geen schildklier hebben
Er zijn een aantal redenen waarom u uw schildklier zou kunnen missen en uw symptomen kunnen veranderen als u uw schildklier in het verleden had, maar deze nu niet heeft.
De meest voorkomende redenen voor een afwezige schildklier zijn:
- De behandeling van schildklierkanker is meestal chirurgische verwijdering van de gehele of een deel van de schildklier.
Herstelverhalen van thyreoïdectomie van 3 verschillende patiënten
- Soms moeten schildklierknobbeltjes, een struma of een vergrote schildklier operatief worden verwijderd als de groei de ademhaling of het slikken beïnvloedt In zeldzame gevallen kan een vergrote schildklier worden verwijderd als dit cosmetisch ongewenst is.
- Sommige mensen met een giftige knobbel, een struma of de ziekte van Grave hebben hyperthyreoïdie wanneer er te veel schildklierhormoon wordt geproduceerd en afgegeven. Een van de behandelingsopties die voor dit type hyperthyreoïdie worden overwogen, omvat chirurgische verwijdering van de schildklier.
- Een klein percentage van de mensen wordt geboren zonder schildklier of met een misvormde schildklier, een aandoening die bekend staat als congenitale hypothyreoïdie.
Er zijn andere situaties waarin de schildklier niet volledig afwezig is, maar de functie zo ernstig verminderd is dat de onderactiviteit lager is dan het niveau dat verwacht wordt van standaard hypothyreoïdie.
Deze voorwaarden zijn onder meer:
- Behandeling met radioactief jodium (RAI) voor hypothyreoïdie voor de ziekte van Grave staat bekend als ablatietherapie. RAI schaadt het vermogen van uw klier om schildklierhormoon te produceren aanzienlijk en kan het volledig vernietigen, waardoor u hypothyreoïdie krijgt.
- De ziekte van Hashimoto is een auto-immuunziekte waarbij antilichamen geleidelijk het vermogen van uw schildklier om hormonen te produceren, vernietigen.
- Medicijnen, zoals lithium, kunnen het vermogen van uw schildklier om schildklierhormoon te produceren beschadigen.
Hypothyroid-symptomen
Hypothyreoïdie is een manifestatie van een laag functionerend schildklierhormoon en de meeste mensen met hypothyreoïdie hebben een schildklier. Maar als u helemaal geen werkende schildklier heeft, zult u ook de typische effecten van hypothyreoïdie ervaren.
Ze bevatten:
- Gewichtstoename
- Koude intolerantie
- Vermoeidheid
- Slaapproblemen
- Concentratieproblemen, beschreven als hersenmist
- Depressie
- Droge huid
- Spierkrampen
Meestal verbeteren deze symptomen met de behandeling, maar u kunt de tegenovergestelde effecten ervaren, zoals warmte-intolerantie of gewichtsverlies als uw medicatiedosis te hoog is. Interessant is dat hypothyreoïdie de concentratie kan verstoren door u moe te maken, maar een te hoge dosis kan uw concentratievermogen verstoren doordat u springerig en zelfs manisch of hypomanisch wordt.
Symptomen worden niet altijd perfect beheerd met medicatie, en soms moet u aanpassingen maken die verder gaan dan het nemen van schildkliervervangende medicijnen, zoals extra slapen, een vochtinbrengende crème voor uw huid gebruiken of zware kleding dragen.
Speciale overwegingen
Hoewel u het bovenstaande kunt verwachten als uw schildklier is verwijderd, moet u ook letten op andere factoren die uniek zijn voor uw situatie. Interessant is dat sommige problemen een beetje gemakkelijker en eenvoudiger zijn als u geen schildklier heeft dan wanneer u alleen hypothyreoïdie was.
Eetpatroon
U moet voorzichtig zijn met overconsumptievoedingsmiddelen op basis van soja, omdat overmatige inname van soja uw vermogen om uw vervangende medicatie voor schildklierhormoon goed op te nemen, kan beïnvloeden, waardoor de beoogde effecten worden verminderd.
TSH Level Onderhoud
Als u in het verleden een traag werkende schildklier heeft gehad, herinnert u zich misschien dat een traag werkende schildklier soms schildklierhormoon kan produceren. De klier kan functionerende schildklierhormonen onregelmatig verhogen of verlagen, waardoor het moeilijker wordt om de schildklierniveaus met medicatie te reguleren.
Als u geen werkende schildklier heeft, vindt u mogelijk minder schommelingen in uw schildklierfunctie en is het gemakkelijker om een optimaal TSH-niveau te behouden met een consistente medicatiedosis.
Medicijnen na verwijdering van schildklierkanker
Als uw schildklier is verwijderd als gevolg van kanker, bevindt u zich in een unieke situatie waarin u mogelijk vervangende medicatie voor schildklierhormoon op 'onderdrukkende' niveaus krijgt. Suppressie betekent dat u voldoende medicatie moet nemen om uw schildklierstimulerend hormoon ( TSH) -niveau erg laag of zelfs niet detecteerbaar. U zou dan volgens de meeste laboratoriumnormen als hyperthyroïd worden beschouwd, maar deze mate van onderdrukking kan nodig zijn om herhaling van kanker te voorkomen.
Hoewel u zichzelf misschien hyperthyreoïdie noemt, kan het zijn dat veel van het advies over hypothyreoïdie nog steeds op u van toepassing is omdat u geen schildklier heeft.
Een woord van Verywell
Als u nog steeds symptomen van de schildklier ervaart na verwijdering van uw schildklier, moet u mogelijk uw vervangende medicatie voor schildklierhormoon aanpassen. Zorg ervoor dat u uw arts opvolgt zoals geadviseerd en werk proactief samen om uw behandeling en symptomen te optimaliseren.
Thyroidectomie: vóór, tijdens en na