Inhoud
Koorts is een natuurlijk onderdeel van de afweer van uw lichaam tegen ziekte, en niet zozeer een ziekte zelf. Hoewel infecties zoals griep de meest voorkomende oorzaak van koorts zijn, kan uw temperatuur stijgen door medicijngebruik, ontstekingen, vaccinaties en andere factoren. In sommige gevallen kan koorts optreden zonder bekende oorzaak.Koorts is over het algemeen niet gevaarlijk, en een verhoogde temperatuur wordt officieel niet eens als koorts beschouwd totdat deze hoger is dan 100,3 F graden F.Meer leren over mogelijke koortsoorzaken kan u helpen een beter idee te krijgen van het brede scala aan redenen waarom het lichaam op deze manier reageert - en waarom, in sommige gevallen, medische hulp nodig is (of niet).
Bezorgd over het nieuwe coronavirus? Lees meer over COVID-19, inclusief symptomen en hoe het wordt gediagnosticeerd.
Hoe koorts gebeurt
Aangenomen wordt dat een hogere temperatuur temperatuurgevoelige pathogenen doodt, zoals virussen (d.w.z. rhinovirus) en bacteriën (zoals Streptococcus) die je ziek maken. De meeste ziekteverwekkers leven goed en vermenigvuldigen zich bij de normale lichaamstemperatuur van 98,6 graden F. In wezen gebruikt het immuunsysteem bij het opwekken van koorts warmte als een wapen tegen ziekte.
Maar talloze andere stoffen en processen kunnen tot koorts leiden, zelfs als het immuunsysteem geen ziekteverwekker aanvalt.
Het specifieke fysiologische proces achter koorts hangt af van wat het veroorzaakt.
Infecties
Een infectie met een virus, bacterie of schimmel kan u ziek maken en koorts veroorzaken. Deze ziekten kunnen de ziekten zijn die waarschijnlijk het eerst bij u opkomen als u koorts heeft, zoals griep of keelontsteking, maar het kunnen ook zaken zijn als de ziekte van Lyme, nierinfecties, oorinfecties en blindedarmontsteking.
Wanneer uw immuunsysteem iets herkent als een indringer, geeft het chemicaliën af die worden genoemd pyrogenen in je bloed. Pyrogenen reizen naar een gebied in uw hersenen dat het organum vasculosum lamina terminalis wordt genoemd, waar ze chemische boodschappers produceren die prostaglandinen worden genoemd.
Deze reizen vervolgens naar de hypothalamus, die zich aan de basis van uw hersenen bevindt en uw temperatuur regelt. Prostaglandinen geven de boodschap af dat uw temperatuur moet worden verhoogd om de ziekteverwekker in wezen dood te "koken".
Sommige ziekteverwekkers bevatten ook pyrogenen, daarom worden bepaalde ziekten meer geassocieerd met koorts dan andere. Escherichia coli (E. coli), pseudomonas, en enterobacter zijn voorbeelden van pyrogeenhoudende pathogenen.
Immunisaties
Vaccins kunnen soms lichte koorts veroorzaken. Dat komt omdat ze doelbewust kleine hoeveelheden van een ziekteverwekker introduceren (maar niet genoeg om u de ziekte te bezorgen) zodat uw immuunsysteem het kan leren herkennen en bestrijden.
De koorts is een teken dat het vaccin een immuunrespons opwekte (inclusief pyrogenen, prostaglandinen en werking van de hypothalamus), precies zoals het bedoeld was.
Hoe werken vaccins precies?Ontsteking en gerelateerde ziekten
Ontsteking is een belangrijk onderdeel van het genezingsproces en wordt gereguleerd door uw immuunsysteem. Sommige van de chemicaliën die door het ontstekingsproces worden geproduceerd, zijn pyrogenen, dus het ontstekingsproces zelf kan de reeks gebeurtenissen op gang brengen die tot een verhoging van de lichaamstemperatuur leiden.
Auto-immuunziekten en ontstekingsziekten worden in verband gebracht met koorts die kan komen en gaan als de ziekte oplaait en verdwijnt.
Auto-immuunziekten die worden geassocieerd met koorts zijn onder meer:
- Reumatoïde artritis
- Lupus
- Multiple sclerose
Auto-inflammatoire ziekten gekoppeld aan koorts zijn onder meer:
- Familiale mediterrane koorts
- Ziekte van Still op volwassen leeftijd
Koorts komt veel voor bij sommige soorten kanker, in het bijzonder bloedkankers zoals lymfoom en leukemie. Hoewel de oorzaak hiervan niet goed wordt begrepen, zijn er verschillende mogelijkheden. Ten eerste veroorzaakt kanker ontstekingen. Bovendien geloven artsen dat sommige kankercellen zelf pyrogene stoffen kunnen produceren.
Wanneer is koorts een symptoom van kanker?Andere ziekten die zowel inflammatoir zijn als pyrogenen kunnen omvatten, zijn onder meer:
- Leverziekten
- Atherosclerose
- Zwaarlijvigheid
Soms, bloedproppen worden geassocieerd met koorts. Artsen weten nog niet zeker hoe bloedstolsels tot koorts leiden, maar een mogelijkheid die wordt onderzocht, is dat een stolsel tot ontsteking leidt. Een andere mogelijkheid is een immuunreactie veroorzaakt door problemen met bloedvaten.
Chirurgie kan ook leiden tot ontstekingen en ontstekingsgerelateerde koorts.
Medicijnen, illegale drugs en alcohol
Bepaalde medicijnen kunnen als pyrogenen werken en daardoor koorts veroorzaken. Een voorbeeld is de klasse van antidepressiva die wordt genoemd selectieve serotonine herinname remmers (SSRI's).
Aangenomen wordt dat deze medicijnen de werking van chemische boodschappers (neurotransmitters) in uw hersenen veranderen, waardoor de hypothalamus uw temperatuur kan verhogen.
Zwaar alcoholgebruik beïnvloedt ook neurotransmitters. Onttrekking van alcohol kan leiden tot onevenwichtigheden in de chemie van de hersenen en, in de meest ernstige gevallen, delirium tremens (DT's). Koorts is slechts een van de vele symptomen van DT's.
Misbruik van drugs in de amfetamineklasse - waaronder de illegale drugs methamfetamine, Molly en badzout - kan ook de lichaamstemperatuur verhogen door complexe processen waarbij tal van hormonen betrokken zijn. Aangenomen wordt dat deze door geneesmiddelen veroorzaakte koorts betrokken is bij schade aan de hersenen, lever en spieren.
Hersenbeschadiging
Traumatisch hersenletsel kan koorts veroorzaken als de hypothalamus is beschadigd.
Koortsen van onbekende oorsprong
In sommige gevallen krijgt iemand koorts zonder duidelijke oorzaak. Een koorts van onbekende oorsprong (FUO) zou optreden wanneer:
- De temperatuur is bij verschillende gelegenheden hoger dan 101 graden F.
- De koorts houdt meer dan drie weken aan.
- De koorts heeft geen duidelijke oorzaak, zelfs niet na medische evaluatie van ten minste drie doktersbezoeken of drie dagen in het ziekenhuis.
Als en wanneer een oorzaak uiteindelijk wordt gevonden, vallen FUO's doorgaans in een van de vier classificaties:
- Klassiek: Infectie, kanker of een vasculaire collageenziekte zoals spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis, lupus of sclerodermie
- Nosocomiaal: Clostridium difficile enterocolitis, geneesmiddelgeïnduceerde koorts, longembolie, septische tromboflebitis, sinusitis
- Immuundeficiëntie: Opportunistische bacteriële infecties, aspergillose, candidiasis (schimmelinfectie), herpesvirusinfectie
- HIV-geassocieerd: Cytomegalovirus, mycobacterium avium-intracellulare complex, pneumocystis carinii longontsteking, door geneesmiddelen veroorzaakte koorts, Kaposi-sarcoom, lymfoom
Het werkingsmechanisme achter deze FUO's hangt af van de oorzaak, maar de meeste hebben te maken met infectie of ontsteking.
Wanneer koorts gevaarlijk is
Behalve in zeldzame gevallen zal iemands lichaamstemperatuur niet zo hoog worden dat deze schade kan veroorzaken. Toch zijn er momenten waarop koorts medische evaluatie vereist.
Hoewel koorts van 103 graden F bij volwassenen en kinderen ouder dan 4 als hoogwaardig wordt beschouwd, wordt het als potentieel gevaar beschouwd bij 104 graden F en gevaren boven 106,7 graden F (hoewel zulke hoge koorts zeldzaam is).
Hoe jonger het kind, hoe lager de drempel om medische hulp te krijgen. Een temperatuur hoger dan 102,2 graden F bij kinderen van 3 maanden tot 3 jaar zou bijvoorbeeld moeten leiden tot een bezoek aan de dokter, omdat dit kan duiden op een infectie of ziekte dat moet worden behandeld. Jongere kinderen krijgen echter niet vaak koorts, tenzij ze een ernstige ziekte hebben, dus moeten ze een arts raadplegen voor iets hoger dan 100,3 graden F.
Sommige kinderen krijgen koortsstuipen als ze koorts krijgen, vooral als ze hoger zijn dan 101 graden F. Hoewel deze aanvallen over het algemeen niet gevaarlijk zijn en geen blijvende schade veroorzaken, zijn ze beangstigend en moeten ze meteen door een arts worden beoordeeld .
Zoek dringende medische hulp als uw kind een van deze symptomen heeft:
- Ontroostbaar huilen
- Extreme onrust of prikkelbaarheid
- Traagheid
- Moeite met wakker worden
- Een uitslag of nieuwe plekken die op blauwe plekken lijken
- Blauwe lippen, tong of nagels
- Uitpuilende of verzonken zachte plek
- Stijve nek
- Ernstige hoofdpijn
- Slapheid, weigering om te bewegen
- Problemen met ademhalen, zelfs met een heldere neus
- Voorovergebogen en kwijlend
- Inbeslagneming
- Buikpijn die matig tot ernstig is
Een woord van Verywell
Koorts kan eng zijn, maar houd er rekening mee dat de meeste u of uw kind geen pijn doen. Ze zijn een normaal onderdeel van de reactie van uw lichaam op ziekte. Als u zich zorgen maakt, neem dan contact op met uw arts of kinderarts en kijk wat u kunt doen om een hoge temperatuur te verlagen of het ongemak dat het veroorzaakt te verminderen.
Wanneer moet u een arts raadplegen voor koorts