Inhoud
Hepatitis B is een ernstige aandoening die de lever aantast. Het kan echter ook een effect hebben op uw ogen en zicht. Hepatitis B-virus (HBV) is de meest voorkomende oorzaak van leverkanker Het virus infecteert levercellen en veroorzaakt uiteindelijk leverfalen. HBV wordt overgedragen via seksueel contact, het delen van naalden, bloedtransfusie en de overgang van moeder op kind tijdens de geboorte. Men kan ook niet-infectieuze hepatitis ontwikkelen door overmatig alcohol- of medicatiegebruik. Wanneer iemand geïnfecteerd raakt met HBV, kan hij last krijgen van vermoeidheid, koorts, verminderde eetlust, braken en geelzucht. Veel mensen zijn zich niet bewust van de oogproblemen en complicaties die samenhangen met HBV-infectie. Hieronder volgen drie HBV-complicaties die uw ogen kunnen beïnvloeden.Retinale vasculitis
Vasculitis verwijst naar een ontsteking van de bloedvaten. Deze ontsteking is het resultaat van overblijfselen van een vreemde invasie door een virus of bacterie. Wanneer HBV een infectie veroorzaakt, laat het puin achter in de bloedvaten. Het lichaam creëert een immuunrespons om het uit het lichaam te verwijderen. Soms treedt deze vasculitis op in het oog, waardoor het netvlies wordt aangetast. Door een verminderde doorbloeding ontstaan er witte vlekken in het netvlies, wattenvlekken genoemd. Wattenvlekken vertegenwoordigen gebieden met ischemie of een gebrek aan voldoende bloedstroom en zuurstof naar de retinale weefsels.
Derde zenuwverlamming
HBV-infectie kan tijdelijke verlamming veroorzaken van de derde hersenzenuw die de oogspierbeweging regelt De derde hersenzenuw, ook wel de oculomotorische zenuw genoemd, is een zenuw die zijn oorsprong vindt in de hersenen en een vrij lange baan in het lichaam heeft. Deze zenuw is gedeeltelijk verantwoordelijk voor oogbewegingen en veranderingen in de grootte van onze pupillen. Bij sommige derde zenuwverlamming kan de pupil betrokken zijn en deze zijn veel gevaarlijker. Als een derde zenuwverlamming wordt vermoed, moet u onmiddellijk een oogarts raadplegen en mogelijk een neuro-oogarts, vooral als u veranderingen in de pupilgrootte opmerkt. Een derde zenuwverlamming, hoewel zeldzaam, kan worden veroorzaakt door een aneurysma. Doorgaans kan HBV een derde zenuwverlamming veroorzaken zonder de pupil te beïnvloeden. Dit komt voor bij HBV-infectie vanwege de opeenhoping van immuunsysteemcomponenten die een gebrek aan bloedtoevoer naar de derde zenuw veroorzaken, wat verlamming van de zenuw veroorzaakt.
Optische neuritis en uveïtis
Optische neuritis is een acute ontstekingsaandoening van de oogzenuw, de zenuwkabel die het oog met de hersenen verbindt Uveïtis is een ontstekingsaandoening die het weefsel in het voorste deel van het oog aantast. Aangenomen wordt dat deze aandoeningen worden veroorzaakt door antilichamen en vrij stromend afval van het immuunsysteem dat wordt veroorzaakt door de HBV-infectie.
Interessant is dat patiënten die worden behandeld voor hepatitis, bijwerkingen kunnen krijgen van de behandeling zelf, die mogelijk het gezichtsvermogen beïnvloeden. Een geneesmiddel dat wordt gebruikt om hepatitis te behandelen, wordt interferon genoemd. Interferon is een chemische bemiddelaar die bepaalde witte bloedcellen naar het beschadigde weefsel brengt om de virale replicatie te verminderen. Interferon kan bijwerkingen hebben zoals hoofdpijn, spierpijn, haaruitval en vermoeidheid. Het kan ook oogcomplicaties veroorzaken in de vorm van retinopathie. Het netvlies kan wattenvlekken, afwijkingen aan de bloedvaten en bloedingen ontwikkelen. Patiënten die op interferon-therapie worden geplaatst, moeten regelmatig naar de oogarts gaan als ze met dit medicijn worden behandeld. Interferon kan ook de volgende aandoeningen veroorzaken:
- Subconjunctivale bloeding (gebroken bloedvaten op het witte deel van het oog)
- Netvliesloslating
- Optische neuropathie
- Verhoogde oogdruk
Hoewel de meeste patiënten het goed doen tijdens het gebruik van interferon, treden door interferon geïnduceerde oogproblemen gewoonlijk op twee weken tot zes maanden nadat de behandeling met interferon is begonnen.
Een woord van Verywell
Veel mensen associëren hepatitis B met gele verkleuring van de ogen. Hoewel ze bij de ziekte een gelige tint kunnen krijgen, zijn de ogen ook gevoeliger voor een aantal aandoeningen die door een oogarts kunnen worden behandeld. Als u de diagnose hepatitis B heeft, is het erg belangrijk om uw ogen en zicht te controleren op tekenen van een probleem. Breng uw arts op de hoogte van eventuele visusveranderingen die u opmerkt.