Inhoud
- overwegingen
- Oorzaken
- symptomen
- Eerste hulp
- NIET DOEN
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Review Datum 8/15/2018
Traumatische amputatie is het verlies van een lichaamsdeel, meestal een vinger, teen, arm of been, dat optreedt als gevolg van een ongeval of letsel.
overwegingen
Als een ongeval of trauma resulteert in volledige amputatie (het lichaamsdeel is volledig doorgesneden), kan het onderdeel soms opnieuw worden bevestigd, vaak wanneer de juiste zorg wordt besteed aan het afgesneden deel en de stomp of het restledemaat.
Bij een gedeeltelijke amputatie is er nog steeds een verband in zacht weefsel. Afhankelijk van hoe ernstig de blessure is, kan de gedeeltelijk gescheiden extremiteit al dan niet opnieuw kunnen worden bevestigd.
Complicaties kunnen optreden wanneer een lichaamsdeel wordt geamputeerd. De belangrijkste hiervan zijn bloeding, shock en infectie.
Lange termijn uitkomst voor een geamputeerde hangt af van vroeg nood- en kritisch zorgmanagement. Een goed passende en functionele prothese en herscholing kunnen revalidatie versnellen.
Oorzaken
Traumatische amputaties zijn meestal het gevolg van ongelukken in fabrieken, bedrijfsgebouwen, elektrische gereedschappen of ongevallen met motorvoertuigen. Natuurrampen, oorlog en terroristische aanslagen kunnen ook traumatische amputaties veroorzaken.
symptomen
Symptomen kunnen zijn:
- Bloeden (kan minimaal of ernstig zijn, afhankelijk van de locatie en de aard van de verwonding)
- Pijn (de mate van pijn is niet altijd gerelateerd aan de ernst van de verwonding of de mate van bloeding)
- Verpletterd lichaamsweefsel (slecht verminkte maar nog gedeeltelijk gehecht door spier, bot, pees of huid)
Eerste hulp
- Controleer de luchtweg van de persoon (open indien nodig); ademhaling en bloedsomloop controleren. Start indien nodig beademen, cardiopulmonaire reanimatie (reanimatie) of bloedingscontrole.
- Probeer de persoon zoveel mogelijk te kalmeren en gerust te stellen. Amputatie is pijnlijk en erg angstaanjagend.
- Bloeding regelen door directe druk op de wond toe te passen. Breng het gewonde gebied omhoog. Als het bloeden door blijft gaan, controleer dan opnieuw de oorzaak van de bloeding en breng de directe druk opnieuw aan, met de hulp van iemand die niet moe is. Als de persoon levensbedreigende bloedingen heeft, zal een strakke bandage of tourniquet gemakkelijker te gebruiken zijn dan directe druk op de wond. Echter, langdurig gebruik van een strak verband kan meer kwaad dan goed doen.
- Sla afgehakte lichaamsdelen op en zorg ervoor dat ze bij de persoon blijven. Verwijder indien mogelijk alle vuile materialen die de wond kunnen besmetten en spoel het lichaamsdeel voorzichtig schoon als het snijuiteinde vies is.
- Wikkel het afgehakte deel in een schone, vochtige doek, plaats het in een afgesloten plastic zak en plaats de zak in een ijswaterbad.
- Plaats het lichaamsdeel NIET direct in water zonder een plastic zak te gebruiken.
- Plaats het afgehakte deel NIET direct op ijs. Gebruik GEEN droogijs, omdat dit bevriezing en letsel aan het onderdeel kan veroorzaken.
- Als er geen koud water beschikbaar is, houd het onderdeel zo veel mogelijk uit de buurt van warmte. Bewaar het voor het medische team of breng het naar het ziekenhuis. Door het afgespleten gedeelte af te koelen kan opnieuw worden aangesloten op een later tijdstip. Zonder afkoeling is het afgehakte deel alleen goed voor opnieuw bevestigen gedurende ongeveer 4 tot 6 uur.
- Houd de persoon warm.
- Neem stappen om een shock te voorkomen. Leg de persoon plat neer, til de voeten ongeveer 30 centimeter omhoog en bedek de persoon met een jas of deken. Plaats de persoon NIET in deze positie als er een hoofd-, nek-, rug- of beenverwonding wordt vermoed of als het slachtoffer zich ongemakkelijk voelt.
- Als de bloeding onder controle is, controleer dan de persoon op andere tekenen van letsel waarvoor een spoedbehandeling nodig is. Behandel breuken, extra snijwonden en andere verwondingen op de juiste manier.
- Blijf bij de persoon totdat medische hulp arriveert.
NIET DOEN
- Vergeet niet dat het redden van het leven van de persoon belangrijker is dan het opslaan van een lichaamsdeel.
- WEER NIET andere minder voor de hand liggende verwondingen over het hoofd.
- Probeer NOOIT een onderdeel terug op zijn plaats te duwen.
- Beslis NIET dat een lichaamsdeel te klein is om te sparen.
- Plaats NOOIT een tourniquet, tenzij het bloeden levensbedreigend is, omdat dan de hele ledemaat kan worden geschaad.
- Verhogen geen valse hoop op reattachment.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Als iemand een ledemaat, vinger, teen of ander lichaamsdeel doorsnijdt, moet u onmiddellijk bellen voor dringende medische hulp.
het voorkomen
Gebruik veiligheidsuitrusting bij het gebruik van fabrieks-, landbouw- of elektrische gereedschappen. Draag veiligheidsgordels bij het besturen van een motorvoertuig. Gebruik altijd gezond verstand en houd rekening met gepaste veiligheidsmaatregelen.
Alternatieve namen
Verlies van een lichaamsdeel
Instructies voor de patiënt
- Voetamputatie - ontslag
- Beenamputatie - ontslag
Afbeeldingen
Amputatie reparatie
Referenties
Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen website. Vingertopletsel en amputaties. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Bijgewerkt juli 2016. Toegang tot 14 september 2018.
Rose E. Management van amputaties. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts & Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 47.
Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Wildernisorthopedie. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach's Wilderness Medicine. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 22.
Review Datum 8/15/2018
Bijgewerkt door: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.