Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Eerste hulp
- NIET DOEN
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 31-3-2017
Bewusteloosheid is wanneer een persoon niet in staat is om te reageren op mensen en activiteiten. Artsen noemen dit vaak een coma of in een comateuze toestand.
Andere veranderingen in bewustzijn kunnen optreden zonder bewusteloos te raken. Deze worden de veranderde mentale status of veranderde mentale status genoemd. Ze omvatten plotselinge verwarring, desoriëntatie of stupor.
Bewusteloosheid of een andere plotselinge verandering in de mentale toestand moet worden behandeld als een medisch noodgeval.
Oorzaken
Bewusteloosheid kan worden veroorzaakt door bijna elke ernstige ziekte of verwonding. Het kan ook worden veroorzaakt door middelen (drugs) en alcoholgebruik. Verstikking op een object kan ook leiden tot bewusteloosheid.
Korte bewusteloosheid (of flauwvallen) is vaak een gevolg van uitdroging, een lage bloedsuikerspiegel of een tijdelijke lage bloeddruk. Het kan ook worden veroorzaakt door ernstige hart- of zenuwstelselproblemen. Een arts zal bepalen of de getroffen persoon tests nodig heeft.
Andere oorzaken van flauwvallen zijn inspanning tijdens de stoelgang (vasovagale syncope), hard hoesten of zeer snel ademen (hyperventilatie).
symptomen
De persoon reageert niet (reageert niet op activiteit, aanraking, geluid of andere stimulatie).
De volgende symptomen kunnen optreden nadat iemand bewusteloos is geweest:
- Amnesie voor (niet-herinnerende) gebeurtenissen vóór, tijdens en zelfs na de periode van bewusteloosheid
- Verwarring
- Slaperigheid
- Hoofdpijn
- Onvermogen om te spreken of delen van het lichaam te verplaatsen (symptomen van een beroerte)
- Duizeligheid
- Verlies van darm- of blaascontrole (incontinentie)
- Snelle hartslag (hartkloppingen)
- Langzame hartslag
- Stupor (ernstige verwarring en zwakte)
Als de persoon zich niet bewust is van verslikken, kunnen de symptomen zijn:
- Onvermogen om te spreken
- Ademhalingsproblemen
- Lawaaiige ademhaling of hoge geluiden tijdens inademing
- Zwak, ineffectief hoesten
- Blauwachtige huidskleur
In slaap vallen is niet hetzelfde als bewusteloos zijn. Een slapend persoon reageert op harde geluiden of zachtjes schudden. Een bewusteloze persoon niet.
Eerste hulp
Als iemand wakker is maar minder alert dan normaal, stel dan een paar eenvoudige vragen, zoals:
- Wat is jouw naam?
- Wat is de datum?
- Hoe oud ben je?
Verkeerde antwoorden of het niet kunnen beantwoorden van de vraag suggereren een verandering in de mentale status.
Als iemand bewusteloos is of een andere mentale status heeft, volg dan deze eerste hulpstappen:
- Bel of vertel het iemand anders bel 911.
- Controleer de luchtwegen van de persoon, adem en plof regelmatig. Begin zo nodig met reanimatie.
- Als de persoon ademt en op zijn rug ligt, en je denkt niet dat er een dwarslaesie is, rol je de persoon voorzichtig naar je toe opzij. Buig het bovenbeen zodat zowel de heup als de knie een rechte hoek maken. Kantel het hoofd voorzichtig terug om de luchtweg open te houden. Als op enig moment de ademhaling of pols stopt, rol de persoon dan op zijn rug en begin met reanimatie.
- Als je denkt dat er een dwarslaesie is, laat dan de persoon achter op de plek waar je ze hebt gevonden (zolang de ademhaling doorgaat). Als de persoon overgeeft, rol dan het hele lichaam in één keer opzij. Ondersteun hun nek en rug om het hoofd en lichaam in dezelfde positie te houden terwijl u rolt.
- Houd de persoon warm totdat er medische hulp is.
- Als u een persoon flauwvalt, probeer dan een val te voorkomen. Leg de persoon plat op de vloer en hef zijn voeten ongeveer 30 centimeter omhoog.
- Als flauwvallen waarschijnlijk het gevolg is van een lage bloedsuikerspiegel, geef de persoon dan iets zoets om te eten of te drinken als hij / zij bewust wordt.
Als de persoon zich niet bewust is van verslikken:
- Begin met reanimatie. Borstcompressies kunnen helpen het object los te maken.
- Als u iets ziet dat de luchtweg blokkeert en los zit, probeer het dan te verwijderen. Als het voorwerp in de keel van de persoon zit, probeer het dan NIET te pakken. Dit kan het voorwerp verder in de luchtweg duwen.
- Ga door met reanimeren en blijf controleren of het object is losgeraakt totdat medische hulp arriveert.
NIET DOEN
- Geef een bewusteloos persoon GEEN voedsel of drinken.
- Laat de persoon NIET met rust.
- Plaats GEEN kussen onder het hoofd van een bewusteloos persoon.
- Klap het gezicht van een bewusteloze persoon NIET dicht en spuit geen water op hun gezicht om te proberen ze te doen herleven.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel 911 als de persoon buiten bewustzijn is en:
- Keert niet snel terug naar het bewustzijn (binnen een minuut)
- Is gevallen of gewond geraakt, vooral als ze bloeden
- Heeft diabetes
- Heeft epileptische aanvallen
- Heeft de controle over de darmen of de blaas verloren
- Ademt niet
- Is zwanger
- Is ouder dan 50
Bel 911 als de persoon weer bij bewustzijn is, maar:
- Voelt pijn op de borst, druk of ongemak, of heeft een bonzende of onregelmatige hartslag
- Kan niet praten, heeft zichtproblemen of kan zijn armen en benen niet bewegen
het voorkomen
Om bewusteloosheid of flauwvallen te voorkomen:
- Vermijd situaties waarin uw bloedsuikerspiegel te laag wordt.
- Sta niet te lang op één plek zonder te bewegen, vooral als u gevoelig bent voor flauwvallen.
- Zorg voor voldoende vocht, vooral bij warm weer.
- Als je het gevoel hebt dat je gaat flauwvallen, ga dan liggen of ga zitten met je hoofd voorover gebogen tussen je knieën.
Als u een medische aandoening heeft, zoals diabetes, draag dan altijd een medische waarschuwingshalsband of -armband.
Alternatieve namen
Verlies van bewustzijn - eerste hulp; Coma - eerste hulp; Mentale statusverandering; Veranderde mentale toestand; Syncope - eerste hulp; Flauwvallen - eerste hulp
Instructies voor de patiënt
- Hersenschudding bij volwassenen - ontslag
- Hersenschudding bij volwassenen - wat moet u uw arts vragen
- Hersenschudding bij kinderen - ontslag
- Hersenschudding bij kinderen - wat moet u uw arts vragen
- Hoofdletsel bij kinderen voorkomen
Afbeeldingen
Herstelpositie - series
Referenties
Amerikaanse rode kruis. Eerste Hulp / CPR / AED Deelnemershandleiding. 2e druk. Dallas, TX: Amerikaans Rode Kruis; 2016.
Bassin BS, Cooke JL. Depressief bewustzijn en coma. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 16.
Crocco TJ, Goldstein JN. Beroerte. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 101.
DeLorenzo RA. Syncope. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 15.
Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Deel 5: basiseducatie bij volwassenen en cardiopulmonaire reanimatiekwaliteit: 2015 American Heart Association richtlijnen update voor cardiopulmonale reanimatie en cardiovasculaire noodhulp. circulatie. 2015; 132 (18 Suppl 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.
Beoordeling Datum 31-3-2017
Bijgewerkt door: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.