Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 31-3-2017
Een ingeklapte long treedt op wanneer lucht uit de long ontsnapt. De lucht vult dan de ruimte buiten de long, tussen de long en borstwand. Deze opeenhoping van lucht oefent druk uit op de longen, zodat deze niet zoveel kan uitzetten als normaal wanneer u ademhaalt.
De medische naam van deze aandoening is pneumothorax.
Oorzaken
Samengevouwen long kan worden veroorzaakt door een longletsel. Blessures kunnen een schot of een meswond op de borst, ribfractuur of bepaalde medische procedures zijn.
In sommige gevallen wordt een ingeklapte long veroorzaakt door luchtblaasjes (blebs) die openbreken en lucht de ruimte rond de long in sturen. Dit kan het gevolg zijn van veranderingen in de luchtdruk, zoals tijdens het duiken of reizen naar grote hoogte.
Lange, dunne mensen en rokers lopen meer risico op een ingeklapte long.
Longziekten kunnen ook de kans op een ingeklapte long vergroten. Waaronder:
- Astma
- Chronische obstructieve longziekte (COPD)
- Taaislijmziekte
- Tuberculose
- Kinkhoest
In sommige gevallen vindt een ingeklapte long zonder enige oorzaak plaats. Dit wordt een spontaan ingestorte long genoemd.
symptomen
Veel voorkomende symptomen van een ingeklapte long zijn:
- Scherpe pijn op de borst of de schouder, verergerd door een diepe adem of een hoest
- Kortademigheid
- Nasale affakkelen (van kortademigheid)
Een grotere pneumothorax veroorzaakt zwaardere symptomen, waaronder:
- Blauwachtige huidkleur door zuurstofgebrek
- Beklemming op de borst
- Duizeligheid en bijna flauwvallen
- Gemakkelijke vermoeidheid
- Snelle hartslag
- Schok en instorting
Examens en Tests
De zorgverlener luistert naar uw ademhaling met een stethoscoop. Als u een ingeklapte long hebt, zijn er verminderde ademgeluiden of geen ademgeluiden aan de aangedane zijde. U kunt ook een lage bloeddruk hebben.
Tests die kunnen worden besteld, zijn onder andere:
- Arteriële bloedgassen en andere bloedtesten
- X-thorax
- CT-scan als andere letsels of aandoeningen worden vermoed
- elektrocardiogram
Behandeling
Een kleine pneumothorax kan vanzelf verdwijnen. U heeft mogelijk alleen zuurstofbehandeling en rust nodig.
De leverancier kan een naald gebruiken om de lucht te laten ontsnappen rond de long, zodat deze meer volledig kan uitzetten. U mag mogelijk naar huis gaan als u in de buurt van het ziekenhuis woont.
Als u een grote pneumothorax heeft, wordt een thoraxslang tussen de ribben in de ruimte rond de longen geplaatst om de lucht te laten wegvloeien en de long opnieuw uit te zetten. De thoraxslang kan enkele dagen op zijn plaats blijven zitten en mogelijk moet u in het ziekenhuis blijven. Als een kleine thoraxslang of flutterklep wordt gebruikt, kunt u mogelijk naar huis gaan. U moet terugkeren naar het ziekenhuis om de buis of klep te laten verwijderen.
Sommige mensen met een ingeklapte long hebben extra zuurstof nodig.
Longchirurgie kan nodig zijn om de ingeklapte long te behandelen of toekomstige episodes te voorkomen. Het gebied waar het lek zich voordeed, kan worden gerepareerd. Soms wordt een speciale chemische stof in het gebied van de ingeklapte long geplaatst. Deze chemische stof zorgt ervoor dat een litteken ontstaat. Deze procedure wordt pleurodesis genoemd.
Outlook (Prognose)
Als je een ingezakte long hebt, heb je meer kans om in de toekomst een nieuwe long te krijgen als je:
- Zijn lang en dun
- Blijf roken
- In het verleden twee ingestorte longen gehad
Hoe goed je het doet nadat je een ingezakte long hebt gehad, hangt af van de oorzaak.
Mogelijke complicaties
Complicaties kunnen een van de volgende zijn:
- Nog een ineengestorte long in de toekomst
- Shock, als er ernstige verwondingen of infectie zijn, ontwikkelt zich een ernstige ontsteking of vocht in de longen
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw leverancier als u symptomen van een samengevouwen long heeft, vooral als u er al eens een hebt gehad.
het voorkomen
Er is geen bekende manier om een ingezakte long te voorkomen. Het volgen van de standaardprocedure kan het risico van een pneumothorax tijdens het duiken verminderen. U kunt uw risico verminderen door niet te roken.
Alternatieve namen
Lucht rond de long; Lucht buiten de longen; Pneumothorax gedaald long; Spontane pneumothorax
Afbeeldingen
longen
Aortakreuk, thoraxfoto
Pneumothorax - thoraxfoto
Ademhalingssysteem
Borst tube inbrengen - serie
Pneumothorax - serie
Referenties
Byyny RL, Shockley LW. Duiken en dysbarisme. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 143.
Eckstein M, Henderson SO. Thoracale trauma. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 45.
Light RW, Lee YCG. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax en fibrothorax. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 81.
Beoordeling Datum 31-3-2017
Bijgewerkt door: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.