Inhoud
- Wanneer je in het ziekenhuis bent
- Wat te verwachten thuis
- Zelfzorg
- Wondverzorging
- Dieet
- Terug naar werk
- Wanneer moet je de dokter bellen?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatie Datum 9/3/2018
U bent geopereerd om uw dikke darm te verwijderen. Je anus en rectum zijn mogelijk ook verwijderd. Je hebt misschien ook een ileostoma gehad.
Dit artikel beschrijft wat u na de operatie kunt verwachten en hoe u thuis voor uzelf kunt zorgen.
Wanneer je in het ziekenhuis bent
Tijdens en na de operatie kreeg u intraveneuze (IV) vloeistoffen. Je hebt misschien ook een buisje door je neus en in je maag laten plaatsen. Mogelijk hebt u antibiotica ontvangen.
Wat te verwachten thuis
Volg de instructies van uw zorgverlener over hoe u thuis voor uzelf kunt zorgen.
Als je rectum of anus over is, heb je misschien nog steeds het gevoel dat je je darmen moet bewegen. U kunt in de eerste weken ook ontlasting of slijm lekken.
Als uw rectum is verwijderd, kunt u de steken in dit gebied voelen. Het kan zacht aanvoelen als je zit.
Je zult waarschijnlijk pijn hebben als je hoest, niest en plotselinge bewegingen maakt. Dit kan enkele weken duren, maar zal na verloop van tijd verbeteren.
Zelfzorg
Activiteit:
- Het kan enkele weken duren voordat u terugkeert naar uw normale activiteiten. Vraag uw arts of er activiteiten zijn die u niet moet doen.
- Begin met korte wandelingen te maken.
- Verhoog uw training langzaam. Duw jezelf NIET te hard.
Uw arts zal u pijnstillers geven die u thuis kunt nemen.
- Als u 3 tot 4 keer per dag een pijnstiller gebruikt, neem het dan elke dag op dezelfde tijd in, gedurende 3 tot 4 dagen. Het bestuurt pijn op deze manier beter.
- Rijd NIET of gebruik geen andere zware machines als u verdovende pijnstillers gebruikt. Deze geneesmiddelen kunnen u slaperig maken en uw reactietijd vertragen.
- Druk een kussen over uw incisie wanneer u moet hoesten of niezen. Dit helpt pijn verlichten.
Vraag uw arts wanneer u na de operatie opnieuw moet beginnen met het innemen van uw reguliere geneesmiddelen.
Wondverzorging
Als je nietjes zijn verwijderd, heb je waarschijnlijk kleine stukjes plakband over je incisie. Deze stukjes tape zullen vanzelf vallen. Als uw incisie werd afgesloten met losliggende hechtingen, heeft u mogelijk lijm die de incisie bedekt. Deze lijm zal loskomen en vanzelf loskomen. Of het kan na een paar weken worden afgepeld.
Vraag uw provider wanneer u kunt douchen of genieten in een badkuip.
- Het is OK als de banden nat worden. NIET weken of scrubben.
- Houd je wond droog op alle andere momenten.
- De banden vallen na een week of twee vanzelf uit.
Als u een verband heeft, zal uw provider u vertellen hoe vaak u hem moet vervangen en wanneer u kunt stoppen met het gebruik ervan.
- Volg de instructies voor het dagelijks reinigen van je wond met water en zeep. Kijk zorgvuldig naar eventuele veranderingen in de wond terwijl je dit doet.
- Dep je wond droog. Wrijf het NIET droog.
- Vraag uw leverancier voordat u een lotion, crème of kruidengeneesmiddel op uw wond aanbrengt.
Draag GEEN strakke kleding die tegen uw wond wrijft terwijl deze helend is. Gebruik een dun gaasje om het te beschermen als dat nodig is.
Als u een ileostoma heeft, volg dan de zorginstructies van uw provider.
Dieet
Eet meerdere keren per dag kleine hoeveelheden voedsel. Eet GEEN 3 grote maaltijden. Je zou moeten:
- Ruimte voor uw kleine maaltijden.
- Voeg langzaam maar langzaam nieuwe voedingsmiddelen toe.
- Probeer elke dag eiwitten te eten.
Sommige voedingsmiddelen kunnen tijdens het herstel gas, dunne ontlasting of constipatie veroorzaken. Vermijd voedsel dat problemen veroorzaakt.
Als u ziek wordt van uw maag of diarree heeft, neem dan contact op met uw arts.
Vraag uw leverancier hoeveel vocht u elke dag moet drinken om uitdroging te voorkomen.
Terug naar werk
Ga alleen terug naar je werk als je je er klaar voor voelt. Deze tips kunnen helpen:
- Misschien ben je er klaar voor als je 8 uur actief kunt zijn in het huis en je je nog steeds goed voelt als je de volgende ochtend wakker wordt.
- Misschien wil je in het begin parttime en licht beginnen.
- Uw provider kan een brief schrijven om uw werkzaamheden te beperken als u zware arbeid verricht.
Wanneer moet je de dokter bellen?
Bel uw provider als u een van de volgende dingen doet:
- Koorts van 101 ° F (38,3 ° C) of hoger, of koorts die niet verdwijnt met acetaminophen (Tylenol)
- Gezwollen buik
- Voel je ziek van je maag of gooi veel over en houd het voedsel niet laag
- Geen stoelgang gehad 4 dagen na het verlaten van het ziekenhuis
- Hebben stoelgang gehad en ze stoppen plotseling
- Zwarte of teerachtige ontlasting, of er zit bloed in je ontlasting
- Buikpijn die erger wordt, en pijnmedicijnen helpen niet
- Je colostoma is al een dag of twee gestopt met het blussen van water of ontlasting
- Veranderingen in uw incisie zoals de randen trekken uit elkaar, drainage of bloedingen die eruit komen, roodheid, warmte, zwelling of verergerde pijn
- Kortademig of pijn op de borst
- Gezwollen benen of pijn in je kuiten
- Verhoogde drainage van uw rectum
- Gevoel van zwaarte in uw rectale gebied
Alternatieve namen
End ileostomy - colectomy or proctolectomy - discharge; Continent ileostoma - ontslag; Stoma - colectomie of proctolectomie - ontslag; Herstellende proctocolectomie - ontslag; Ileal-anale resectie - afscheiding; Ileal-anale zak - ontlading; J-pouch - ontlading; S-zakje - ontladen; Bekkenzak - ontlading; Ileal-anale anastomose - afscheiding; Ileal-anale zak - ontlading; Ileal-zakje - anale anastomose - afscheiding; IPAA - kwijting; Ileal-anale reservoiroperatie - ontslag
Referenties
Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Colon en rectum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Schoolboek: de biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 51.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Perioperatieve zorg. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Clinical Nursing Skills: Basic tot Advanced Skills. 9de ed. New York, NY: Pearson; 2016: hoofdstuk 26.
Evaluatie Datum 9/3/2018
Bijgewerkt door: Debra G. Wechter, MD, FACS, algemene chirurgische praktijk gespecialiseerd in borstkanker, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.