Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Review Datum 10/23/2017
Een pancreatische pseudocyst is een met vocht gevulde zak in de buik die ontstaat uit de pancreas. Het kan ook weefsel van de pancreas, enzymen en bloed bevatten.
Oorzaken
De alvleesklier is een orgaan achter de maag. Het produceert chemicaliën (enzymen genaamd) die nodig zijn om voedsel te verteren. Het produceert ook de hormonen insuline en glucagon.
Pseudocyten van de pancreas ontwikkelen zich meestal na een episode van ernstige pancreatitis. Pancreatitis gebeurt wanneer uw pancreas ontstoken raakt. Er zijn veel oorzaken van dit probleem.
Dit probleem kan soms optreden:
- Bij iemand met langdurige (chronische) zwelling van de pancreas
- Na trauma aan de buik, vaker bij kinderen
De cyste vindt plaats wanneer de leidingen (buizen) in de pancreas worden beschadigd en vloeistof met enzymen niet kan wegvloeien.
symptomen
Symptomen kunnen binnen enkele dagen tot maanden na een aanval van pancreatitis optreden. Ze bevatten:
- Opgeblazen gevoel van de buik
- Constante pijn of diepe pijn in de buik, die ook in de rug kan worden gevoeld
- Misselijkheid en overgeven
- Verlies van eetlust
- Moeilijk eten en verteren
Examens en Tests
De zorgverlener kan uw buik voelen voor een pseudocyst. Het voelt als een knobbel in de middelste of linker bovenbuik.
Tests die kunnen helpen bij het detecteren van pancreas pseudocyst zijn:
- Abdominale CT-scan
- Abdominale MRI
- Abdominale echografie
- Endoscopische echografie (EUS)
Behandeling
De behandeling hangt af van de grootte van de pseudocyst en of deze symptomen veroorzaakt. Veel pseudocysten verdwijnen vanzelf. Degenen die langer dan 6 weken blijven en groter zijn dan 5 cm in diameter hebben vaak een behandeling nodig.
Mogelijke behandelingen omvatten:
- Drainage door de huid met behulp van een naald, meestal geleid door een CT-scan.
- Endoscopisch geassisteerde drainage met behulp van een endoscoop. Hierin wordt een buis met een camera en een licht in de maag doorgegeven)
- Chirurgische drainage van de pseudocyst. Er wordt een verband gelegd tussen de cyste en de maag of dunne darm. Dit kan worden gedaan met behulp van een laparoscoop.
Outlook (Prognose)
Het resultaat is over het algemeen goed met de behandeling. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het geen alvleesklierkanker is die begint in een cyste, wat een slechtere uitkomst heeft.
Mogelijke complicaties
Complicaties kunnen zijn:
- Een pancreasabces kan zich ontwikkelen als de pseudocyst geïnfecteerd raakt.
- De pseudocyst kan openbreken (breuk). Dit kan een ernstige complicatie zijn omdat shock en overmatige bloeding (bloeding) kunnen optreden.
- De pseudocyst kan nabijgelegen organen indrukken (comprimeren).
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Breuk van de pseudocyst is een medisch noodgeval. Ga naar de eerste hulp of bel het lokale noodnummer (zoals 911) als u symptomen van een bloeding of shock ontwikkelt, zoals:
- flauwte
- Koorts en koude rillingen
- Hoge hartslag
- Ernstige buikpijn
het voorkomen
De manier om pancreatische pseudocysten te voorkomen is door pancreatitis te voorkomen. Als pancreatitis wordt veroorzaakt door galstenen, zal de leverancier een operatie uitvoeren om de galblaas (cholecystectomie) te verwijderen.
Wanneer pancreatitis optreedt als gevolg van alcoholmisbruik, moet u stoppen met alcohol te drinken om toekomstige aanvallen te voorkomen.
Wanneer pancreatitis optreedt als gevolg van hoge triglyceriden in het bloed, moet deze aandoening worden behandeld.
Alternatieve namen
Pancreatitis - pseudocyst
Afbeeldingen
Spijsverteringsstelsel
Endocriene klieren
Pancreatische pseudocyst, CT-scan
Alvleesklier
Referenties
Forsmark CE. Pancreatitis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 144.
Nealon WH. Het beheer van pancreatische pseudocyst. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Huidige chirurgische therapie. 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 516-523.
Tenner SC, Steinberg WM. Acute ontsteking aan de alvleesklier. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte: pathofysiologie / diagnose / management. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 58.
Van Buren G, Fisher WE. Acute en chronische pancreatitis. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's huidige therapie 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 163-170.
Review Datum 10/23/2017
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.