Inhoud
- Toen je kind in het ziekenhuis was
- Wat te verwachten thuis
- Zorg thuis
- Wondverzorging
- Wanneer moet je de dokter bellen?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 2/6/2017
Uw kind heeft een operatie ondergaan om gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) te behandelen. GERD is een aandoening waarbij zuur, voedsel of vloeistof uit de maag in de slokdarm terechtkomt. Dit is de buis die voedsel van de mond naar de maag transporteert.
Toen je kind in het ziekenhuis was
Tijdens de operatie wikkelde de chirurg het bovenste gedeelte van de maag van uw kind rond het uiteinde van de slokdarm.
De operatie werd op een van deze manieren gedaan:
- Door een incisie (snee) in de bovenbuik van uw kind (open operatie)
- Met een laparoscoop (een dunne buis met een kleine camera aan het uiteinde) door kleine incisies
- Door endoluminaal herstel (zoals een laparoscoop, maar de chirurg gaat door de mond)
Uw kind heeft mogelijk ook een pyloroplastie gehad. Dit is een procedure die de opening tussen de maag en de dunne darm verbreedde. De arts heeft mogelijk ook een g-buis (gastrostomiesonde) in de buik van het kind geplaatst om te eten.
Wat te verwachten thuis
De meeste kinderen kunnen terug naar school of naar kinderopvang gaan zodra ze zich goed genoeg voelen.
- Uw kind moet gedurende 3 tot 4 weken zwaar tillen of inspannende activiteiten vermijden, zoals gymles en zeer actief spelen.
- U kunt de arts van uw kind vragen om een brief te geven aan de schoolverpleegkundige en de leerkrachten om de beperkingen die uw kind heeft uit te leggen.
Uw kind kan een gevoel van beklemming hebben bij het slikken. Dit komt door de zwelling in de slokdarm van uw kind. Je kind kan ook wat opgeblazen gevoel hebben. Deze zouden binnen 6 tot 8 weken moeten verdwijnen.
Herstel gebeurt sneller na laparoscopische chirurgie dan bij open chirurgie.
U moet na de operatie een vervolgafspraak maken met de primaire zorgverlener of gastro-enteroloog van uw kind.
Zorg thuis
Je zult je kind langzaam helpen om terug te gaan naar een gewoon dieet.
- Uw kind zou in het ziekenhuis moeten beginnen met een vloeibaar dieet.
- Nadat de arts voelt dat uw kind klaar is, kunt u zacht voedsel toevoegen.
- Als uw kind goed zacht voedsel neemt, overleg dan met de arts van uw kind over het terugkeren naar een gewoon dieet.
Als uw kind tijdens de operatie een gastrostomiesonde (G-buis) heeft geplaatst, kan het worden gebruikt voor voeding en ontluchting. Ontluchten is wanneer de G-buis wordt geopend om lucht uit de maag te laten ontsnappen, vergelijkbaar met oprisping.
- De verpleegster in het ziekenhuis had je moeten laten zien hoe je de G-tube moet ventileren, verzorgen en vervangen, en hoe je G-tube-benodigdheden kunt bestellen. Volg de instructies voor verzorging met G-buis.
- Als je thuis hulp nodig hebt met de G-tube, neem dan contact op met de thuisverpleegkundige die voor de G-buisleverancier werkt.
Voor pijn kunt u uw kind vrij verkrijgbare pijnstillers geven, zoals acetaminophen (Tylenol) en ibuprofen (Advil, Motrin). Als uw kind nog steeds pijn heeft, bel dan de arts van uw kind.
Wondverzorging
Als hechtingen (hechtingen), nietjes of lijm werden gebruikt om de huid van uw kind te sluiten:
- U mag de verbanden (verbanden) verwijderen en uw kind de dag na de operatie laten douchen.
- Als douchen niet mogelijk is, kunt u uw kind een sponsbad geven.
Als stroken tape werden gebruikt om de huid van uw kind te sluiten:
- Bedek de incisies met plasticfolie voor het douchen voor de eerste week. Tape de randen van het plastic voorzichtig vast om het water buiten te houden.
- Probeer de tape NIET af te wassen. Ze vallen na ongeveer een week af.
Laat uw kind NOOIT in een badkuip of hot tub weken of zwemmen, totdat de arts van uw kind u vertelt dat het OK is.
Wanneer moet je de dokter bellen?
Bel de zorgverlener van uw kind als uw kind:
- Een koorts van 101 ° F (38,3 ° C) of hoger
- Incisies die bloeden, rood, warm aanvoelen, of een dikke, gele, groene of melkachtige drainage hebben
- Een gezwollen of pijnlijke buik
- Misselijkheid of braken gedurende meer dan 24 uur
- Slikken door problemen waardoor uw kind niet kan eten
- Slikproblemen die na 2 of 3 weken niet verdwijnen
- Pijn dat pijnmedicatie niet helpt
- Problemen met ademhalen
- Een hoest die niet weggaat
- Alle problemen waardoor uw kind niet in staat is om te eten
- Als de G-buis per ongeluk wordt verwijderd of valt
Alternatieve namen
Fundoplicatie - kinderen - kwijting; Nissen fundoplication - kinderen - kwijting; Belsey (Mark IV) fundoplicatie - kinderen - kwijting; Toupet fundoplicatie - kinderen - kwijting; Thal fundoplication - kinderen - ontslag; Hiatal hernia reparatie - kinderen - ontslag; Endoluminale fundoplicatie - kinderen - ontslag
Referenties
Iqbal CW, Holcomb GW. Gastro-oesofageale reflux. In: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Ashcraft's kinderchirurgie. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 28.
Lightdale JR, Gremse DA; Sectie over gastro-enterologie, hepatologie en voeding. Gastro-oesofageale reflux: managementbegeleiding voor de kinderarts. Kindergeneeskunde. 2013; 131 (5): e1684-e1695. PMID: 23629618 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23629618.
Beoordeling Datum 2/6/2017
Bijgewerkt door: Robert A. Cowles, MD, Associate Professor of Surgery (Pediatrics), Yale University School of Medicine, New Haven, CT. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.