Inhoud
Ook bekend als erfelijk nonpolyposis colorectale kanker (HNPCC) -syndroom, Lynch-syndroom werd meer dan 100 jaar geleden voor het eerst beschreven. Het is de meest voorkomende van de erkende erfelijke kartel- en endeldarmkankersyndromen.
Symptomen van het Lynch-syndroom
Veel patiënten met colon- of endeldarmkanker ervaren geen symptomen in de vroege stadia van de ziekte. Symptomen verschijnen mogelijk pas als de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt. Routinematige screening en begrip van de risicofactoren helpen uw gezondheid te beschermen.
De symptomen van darmkanker en endeldarmkanker zijn vergelijkbaar met de symptomen van andere darmaandoeningen. Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:
- Bloederige ontlasting
- Onverklaarbare diarree
- Een lange periode van obstipatie
- Buikkrampen
- Vermindering van de grootte of het kaliber van de ontlasting
- Gaspijn, opgeblazen gevoel, volheid
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Lethargie en braken
Als u deze symptomen ervaart, raadpleeg dan uw arts voor een juiste diagnose.
Diagnose van het Lynch-syndroom
Een vroege diagnose is cruciaal voor de vroege opsporing en behandeling van kartel- en endeldarmkanker. Uw schema voor regelmatige screenings is afhankelijk van uw familie- en medische geschiedenis.
Personen die risico lopen op het Lynch-syndroom hebben gewoonlijk een familiegeschiedenis van twee opeenvolgende generaties van colon- of endeldarmkanker. Of ze hebben minstens één generatie met colon- of endeldarmkanker en één generatie met poliepen.
Mannen en vrouwen die risico lopen, hebben een colononderzoek nodig. Vrouwen moeten ook jaarlijks worden gescreend op het endometrium en de eierstokken. Uw arts zal samen met u uw specifieke onderzoeksrichtlijnen bepalen.
Diagnostische procedures voor het Lynch-syndroom omvatten de volgende:
Genetische test
Mutaties of veranderingen in een van de vijf verschillende genen zijn verantwoordelijk voor de meeste gevallen van het Lynch-syndroom. Als u een familiegeschiedenis van het Lynch-syndroom heeft, kunt u een genetische test ondergaan om te bepalen of u risico loopt om kanker te ontwikkelen.
Een genetische test wordt uitgevoerd door een klein bloedmonster te nemen. Als uw test bevestigt dat u de genmutatie heeft, moet u jaarlijkse colonoscopieën plannen en regelmatig worden gescreend. Als u de mutatie niet heeft, kunt u onnodige onderzoeken voorkomen.
Microsatelliet-instabiliteitstesten en immunohistochemie-testen
Microsatelliet-instabiliteitstesten en immunohistochemie-testen worden gebruikt als een screeningstest om te zien hoe waarschijnlijk het is dat uw kanker werd veroorzaakt door een van de Lynch-syndroomgenen. Als uw test positief was, kan de kanker het gevolg zijn van een genmutatie en kunt u genetisch bloedonderzoek laten uitvoeren.
Colonoscopie
Een colonoscopie is de geprefereerde methode om het Lynch-syndroom te diagnosticeren. Het is de beste manier om poliepen of kanker op te sporen en uw arts kan de hele darm zien. Uw dikke darm moet vrij zijn van ontlasting om een goed zicht mogelijk te maken. De voorbereidingen kunnen een vloeibaar dieet, een klysma en laxeermiddelen omvatten. Patiënten worden vóór de procedure verdoofd.
Tijdens een colonoscopie:
- Uw arts brengt de colonoscoop door het rectum en in de anus en dikke darm om te controleren op kanker of poliepen.
- Een biopsietang kan door de scoop worden ingebracht om een klein stukje weefsel te verwijderen voor verdere analyse.
- Als er een poliep is, kan deze via de colonoscoop worden verwijderd.
- U kunt wat krampen of ongemak ervaren.
Lynch-syndroombehandeling
Uw behandeling hangt af van de bevindingen tijdens het onderzoek. Uw arts kan de poliepen mogelijk endoscopisch verwijderen, of een operatie kan worden aanbevolen. Lees meer over de behandeling van het Lynch-syndroom.