Inhoud
- Enkele beslissingen nemen
- Vermoeidheid en ademloosheid
- Eet- en spijsverteringssymptomen
- Andere symptomen
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 16/04/2017
Het is belangrijk om met uw zorgverleners en uw familie te praten over het soort zorg aan het levenseinde dat u wenst wanneer u wordt behandeld voor hartfalen.
Enkele beslissingen nemen
Chronisch hartfalen wordt in de loop van de tijd vaak erger. Veel mensen met hartfalen sterven aan de aandoening. Het kan moeilijk zijn om na te denken over en te praten over het soort zorg dat je wilt aan het einde van je leven. Als u deze onderwerpen echter met uw artsen en geliefden bespreekt, kan dit u geruststellen.
Mogelijk hebt u al met uw arts over harttransplantatie en het gebruik van een ventriculair hulpmiddel gesproken.
Op een bepaald moment zult u te maken krijgen met de beslissing om door te gaan met actieve of agressieve behandeling van hartfalen. Dan wil je misschien de optie van palliatieve of comfortzorg bespreken met je leveranciers en geliefden.
Veel mensen willen tijdens hun levenseinde thuis blijven. Dit is vaak mogelijk met de steun van geliefden, zorgverleners en een hospice-programma. Mogelijk moet u in uw huis wijzigingen aanbrengen om het leven gemakkelijker te maken en u veilig te houden. Hospice-eenheden in ziekenhuizen en andere verpleegfaciliteiten zijn ook een optie.
Voorzorgsrichtlijnen zijn documenten die het soort zorg aangeven dat u zou willen hebben als u zelf niet kunt spreken.
Vermoeidheid en ademloosheid
Vermoeidheid en kortademigheid zijn veel voorkomende problemen aan het einde van het leven. Deze symptomen kunnen verontrustend zijn.
U kunt kortademig worden en moeite hebben met ademhalen. Andere symptomen kunnen zijn beklemming op de borst, het gevoel alsof u niet genoeg lucht krijgt, of zelfs het gevoel hebben dat u wordt gesmoord.
Familie of verzorgers kunnen helpen door:
- De persoon aanmoedigen om rechtop te zitten
- Verhoog de luchtstroom in een kamer door een ventilator te gebruiken of een raam te openen
- De persoon helpen ontspannen en geen paniek zaaien
Het gebruik van zuurstof helpt u om kortademigheid te voorkomen en om een persoon met een eindstadium van hartfalen comfortabel te houden. Veiligheidsmaatregelen (zoals niet roken) zijn erg belangrijk bij het gebruik van zuurstof thuis.
Morfine kan ook kortademigheid helpen. Het is verkrijgbaar als een pil, vloeistof of tablet die onder de tong oplost. Uw leverancier zal u vertellen hoe u morfine moet nemen.
Eet- en spijsverteringssymptomen
Symptomen van vermoeidheid, kortademigheid, verlies van eetlust en misselijkheid kunnen het voor mensen met hartfalen moeilijk maken voldoende calorieën en voedingsstoffen binnen te krijgen. Het verspillen van spieren en gewichtsverlies maken deel uit van het natuurlijke ziekteproces.
Het kan helpen om verschillende kleine maaltijden te eten. Door voedsel te kiezen dat aantrekkelijk en licht verteerbaar is, kun je makkelijker eten.
Mantelzorgers mogen niet proberen een persoon met hartfalen te dwingen om te eten. Dit helpt de persoon niet langer te leven en kan ongemakkelijk zijn.
Praat met uw leverancier over dingen die u kunt doen om misselijkheid of overgeven en constipatie te voorkomen.
Andere symptomen
Angst, angst en verdriet komen vaak voor bij mensen met terminaal hartfalen.
- Familie en zorgverleners moeten op zoek gaan naar tekenen van deze problemen. Door de persoon te vragen naar zijn of haar gevoelens en angsten kan het gemakkelijker worden om erover te praten.
- Morfine kan ook helpen met angst en angst. Bepaalde antidepressiva kunnen ook nuttig zijn.
Pijn is een veel voorkomend probleem in de eindfasen van vele ziekten, waaronder hartfalen. Morfine en andere pijnstillers kunnen helpen. Veel voorkomende vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen, zijn vaak niet veilig voor mensen met hartfalen.
Sommige mensen hebben problemen met de controle over de blaas of de darmfunctie. Praat met uw leverancier voordat u geneesmiddelen, laxeermiddelen of zetpillen voor deze symptomen gebruikt.
Alternatieve namen
CHF - palliatieve; Congestief hartfalen - palliatief; Cardiomyopathie - palliatieve; HF - palliatieve; Cardiale cachexie; End-of-life-hartfalen
Referenties
Goodlin SJ, Bonow RO. Zorg voor patiënten met terminale hartaandoeningen. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 31.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA-richtlijn voor het beheer van hartfalen: een rapport van de American College of Cardiology Foundation / de American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. circulatie. 2013; 128 (16): E240-E327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Beoordeling Datum 16/04/2017
Bijgewerkt door: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.