Inhoud
- Wat te verwachten thuis
- Verbandwijzigingen
- Uw verbanden veranderen
- Andere zorg
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Referenties
- Beoordeling Datum 11/20/2017
Een perifeer ingebrachte centrale katheter (PICC) is een lange, dunne buis die via een ader in uw bovenarm in uw lichaam terechtkomt. Het einde van deze katheter gaat naar een grote ader in de buurt van je hart.
Thuis moet u de verband vervangen die de plaats van de katheter beschermt. Een verpleegster zal laten zien hoe de dressing moet worden vervangen. Gebruik de onderstaande informatie om u te helpen herinneren aan de stappen.
Wat te verwachten thuis
De PICC draagt voedingsstoffen en medicijnen in uw lichaam. Het kan ook worden gebruikt om bloed af te nemen als u bloedtests moet ondergaan.
Verbandwijzigingen
Een verband is een speciaal verband dat kiemen blokkeert en uw kathetersite droog en schoon houdt. Je moet de wond ongeveer een keer per week vervangen. Je moet het eerder veranderen als het losraakt of nat of vuil wordt.
Omdat een PICC in een van je armen wordt geplaatst en je twee handen nodig hebt om de verband te verwisselen, is het het beste om iemand te helpen met het verbandwissel. Uw verpleegster zal u leren hoe uw verband moet worden vervangen. Laat de persoon die je helpt ook naar de instructies van de verpleegster kijken en luisteren.
Uw arts heeft u een recept gegeven voor de benodigdheden die u nodig hebt. U kunt deze artikelen kopen bij een winkel voor medische artikelen.Het helpt om de naam van uw katheter te weten en welk bedrijf het maakt. Schrijf deze informatie op en houd hem bij de hand.
Uw verbanden veranderen
De onderstaande informatie beschrijft de stappen voor het veranderen van je verband. Volg eventuele aanvullende instructies die uw zorgverlener u geeft.
Om de dressing te veranderen, heb je nodig:
- Steriele handschoenen
- Een gezichtsmasker
- Reinigingsoplossing (zoals chloorhexidine) in een applicator voor eenmalig gebruik
- Speciale sponzen of doekjes die een reinigingsmiddel bevatten, zoals chloorhexidine
- Een speciale patch genaamd een Biopatch
- Een duidelijk barrièreverband, Tegaderm of Covaderm
- Drie stukjes tape van 1 inch (2,5 centimeter) breed, 4 inch (10 centimeter) lang (waarbij 1 van de stukjes in tweeën wordt gescheurd, in de lengte)
Als u een verbandvervangingsset hebt voorgeschreven, volg dan de instructies voor het gebruik van de benodigdheden in uw set.
Bereid je voor om je verband op een steriele (zeer schone) manier te veranderen:
- Was uw handen gedurende 30 seconden met water en zeep. Zorg ervoor dat u zich tussen uw vingers en onder uw nagels wast.
- Droog je handen af met een schone papieren handdoek.
- Plaats de benodigdheden op een schoon oppervlak, op een nieuwe papieren handdoek.
Verwijder de dressing en controleer je huid:
- Doe het gezichtsmasker en een paar steriele handschoenen op.
- Verwijder voorzichtig de oude dressing en Biopatch. NOOIT aan de katheter trekken of deze aanraken waar deze uit uw arm komt.
- Gooi het oude verband en de handschoenen weg.
- Was je handen en trek een nieuw paar steriele handschoenen aan.
- Controleer uw huid op roodheid, zwelling, bloedingen of andere drainage rondom de katheter.
Reinig het gebied en de katheter:
- Gebruik een speciale doek om de katheter te reinigen.
- Gebruik de andere veeg om de katheter te reinigen, langzaam werkend weg van waar het uit je arm komt.
- Reinig je huid rond de site met de spons en reinigingsoplossing gedurende 30 seconden.
- Laat het gebied aan de lucht drogen.
Om een nieuwe dressing te plaatsen:
- Plaats de nieuwe Biopatch over het gebied waar de katheter de huid binnendringt. Houd de rasterzijde omhoog en de witte zijde raakt de huid.
- Als u de opdracht heeft gekregen om dit te doen, breng dan een voorbereiding voor de huid aan waar de randen van het verband zich bevinden.
- Rol de katheter op. (Dit is niet mogelijk met alle katheters.)
- Trek de achterkant van het doorzichtige plastic verband (Tegaderm of Covaderm) en plaats het verband over de katheter.
Tape de katheter vast om hem vast te zetten:
- Plaats een stuk van de 1-inch (2,5 centimeter) tape over de katheter aan de rand van het doorzichtige plastic verband.
- Plaats een ander stuk van de tape rond de katheter in een vlinderpatroon.
- Plaats het derde stuk tape over het vlinderpatroon.
Gooi het gezichtsmasker en de handschoenen weg en was je handen als je klaar bent. Noteer de datum waarop je je verband hebt veranderd.
Andere zorg
Houd alle klemmen op uw katheter te allen tijde gesloten. Vervang de doppen (openingen) aan het einde van de katheter als u uw verband verwisselt en na bloedafname.
Het is meestal ok om douches en baden te nemen enkele dagen nadat uw katheter op zijn plaats is gebracht. Vraag uw provider hoe lang te wachten. Wanneer u gaat douchen of baden, zorg er dan voor dat het verband stevig vastzit en dat uw katheterplek droog blijft. Laat de plaats van de katheter NIET onder water gaan als u in een badkuip doorweekt.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als u:
- Bloeden, roodheid of zwelling op de site
- Duizeligheid
- Koorts of koude rillingen
- Moeilijke ademhaling
- Lekt uit de katheter, of de katheter is gesneden of gebarsten
- Pijn of zwelling in de buurt van de plaats van de katheter, of in uw nek, gezicht, borst of arm
- Problemen met het doorspoelen van uw katheter of het veranderen van uw verband
Bel ook uw provider als uw katheter:
- Komt uit je buurt
- Lijkt geblokkeerd
Alternatieve namen
PICC - verbandwisseling
Referenties
Huang FW, Abrahm JL. Inwendige toegang apparaten. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop H, Weitz J, Anastasi J, eds. Hematologie: basisprincipes en praktijk. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: hoofdstuk 89.
Mansour JC, Neiderhuber JE. Het tot stand brengen en onderhouden van vasculaire toegang. In: Neiderhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 26.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Centrale apparaten voor bloedvattoegang. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Clinical Nursing Skills: Basic tot Advanced Skills. 9de ed. New York, NY: Pearson; 2016: hoofdstuk 29.
Beoordeling Datum 11/20/2017
Bijgewerkt door: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board gecertificeerd in interne geneeskunde en hospice en palliatieve geneeskunde, Atlanta, GA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.