Inhoud
- Waarom zou ik moeten denken aan een VBAC?
- Wat zijn de risico's?
- Wie kan een VBAC hebben?
- Wie beslist of ik een VBAC moet proberen?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatiedatum 25-09-2018
Als je eerder een keizersnede hebt gehad (C-sectie), betekent dit niet dat je dezelfde weg opnieuw moet afleveren. Veel vrouwen kunnen vaginale bevallingen krijgen na een C-sectie in het verleden. Dit wordt een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC) genoemd.
Waarom zou ik moeten denken aan een VBAC?
De meeste vrouwen die VBAC proberen, kunnen vaginaal leveren. Er zijn veel goede redenen om een VBAC te proberen in plaats van een C-sectie. Sommige zijn:
- Korter verblijf in het ziekenhuis
- Sneller herstel
- Geen operatie
- Lager risico voor infecties
- Minder kans dat u een bloedtransfusie nodig heeft
- Je kunt toekomstige C-secties vermijden - een goede zaak voor vrouwen die meer kinderen willen hebben
Wat zijn de risico's?
Het meest ernstige risico bij VBAC is een ruptuur (breuk) van de baarmoeder. Bloedverlies door een ruptuur kan een risico voor de moeder zijn en kan de baby verwonden.
Vrouwen die VBAC proberen en niet slagen, hebben ook meer kans op een bloedtransfusie. Er is ook een groter risico op het krijgen van een infectie in de baarmoeder.
Wie kan een VBAC hebben?
De kans op een breuk is afhankelijk van het aantal C-stukken en wat voor soort u eerder had. U kunt mogelijk een VBAC hebben als u in het verleden slechts één C-sectie-aflevering had.
- De snee in je baarmoeder van een eerdere C-sectie moet laag-transversaal zijn. Uw zorgverlener kan om het rapport vragen van uw vorige C-sectie.
- U zou geen verleden van breuken van uw baarmoeder of littekens van andere operaties moeten hebben.
Uw zorgverlener zal ervoor willen zorgen dat uw bekken groot genoeg is voor een vaginale geboorte en zal u controleren om te zien of u een grote baby heeft. Het is misschien niet veilig voor uw baby om door uw bekken te gaan.
Omdat problemen snel kunnen optreden, is het belangrijk om rekening te houden met uw bezorging.
- Je zult ergens moeten zijn waar je door je hele bevalling gevolgd kunt worden.
- Een medisch team met inbegrip van anesthesie, verloskunde en personeel in de operatiekamer moet in de buurt zijn om een noodcircuit uit te voeren als de zaken niet volgens plan verlopen.
- Kleinere ziekenhuizen hebben mogelijk niet het juiste team. Mogelijk moet u naar een groter ziekenhuis om te bezorgen.
Wie beslist of ik een VBAC moet proberen?
Jij en je provider zullen beslissen of een VBAC geschikt voor je is. Praat met uw leverancier over de risico's en voordelen voor u en uw baby.
Het risico van elke vrouw is anders, dus vraag welke factoren het belangrijkst voor u zijn. Hoe meer u weet over VBAC, hoe gemakkelijker het zal zijn om te beslissen of het geschikt voor u is.
Als je provider zegt dat je een VBAC kunt hebben, is de kans groot dat je er een kunt hebben met succes. De meeste vrouwen die VBAC proberen, kunnen vaginaal leveren.
Houd in gedachten dat je een VBAC kunt proberen, maar misschien heb je nog een C-sectie nodig.
Alternatieve namen
VBAC; Zwangerschap - VBAC; Arbeid - VBAC; Levering - VBAC
Referenties
Kastanje DH. Trial of labour and vaginal birth after cesarean delivery. In: Kastanje DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Chestnut's Obstetric Anesthesia: Principles and Practice. 5e druk. Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 19.
Landon MB, Grobman WA. Vaginale geboorte na een keizersnede. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 20.
Williams DE, Pridjian G. Verloskunde. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek van de huisartsgeneeskunde. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 20.
Evaluatiedatum 25-09-2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.