hydramnion

Inhoud

• Wat zijn de oorzaken Hydramnios?
• Wat zijn de risico's van Hydramnios?
• Hoe weet ik of ik Hydramnios heb?
• Hoe wordt Hydramnios behandeld?
• Hydramnios en uw levering
• Kan ik Hydramnios voorkomen?
• Alternatieve namen
• Referenties
• Evaluatiedatum 25-09-2018

Hydramnios is een aandoening die optreedt wanneer tijdens de zwangerschap te veel vruchtwater wordt opgebouwd. Het wordt ook wel vruchtwateraandoening of polyhydramnio's genoemd.

Wat zijn de oorzaken Hydramnios?

Vruchtwater is een vloeistof die de foetus (ongeboren baby) in de baarmoeder omringt en omhult. Het komt uit de nieren van de baby en het komt in de baarmoeder terecht vanuit de urine van de baby. De vloeistof wordt opgenomen wanneer de baby het inslikt en door ademhalingsbewegingen.

De hoeveelheid vocht neemt toe tot de 36e week van de zwangerschap. Daarna neemt het langzaam af. Als de foetus te veel urine maakt of niet genoeg slikt, ontstaat er vruchtwater. Dit veroorzaakt hydramnios.

Wat zijn de risico's van Hydramnios?

Milde hydramnios veroorzaken mogelijk geen problemen. Vaak komt extra vloeistof die tijdens het tweede trimester verschijnt, vanzelf weer normaal. Milde hydramnios komen vaker voor dan ernstige hydramnio's.

Hydramnios kan voorkomen bij normale zwangerschappen met meer dan één baby (tweeling, drielingen of meer).

Ernstige hydramnio's kunnen betekenen dat er een probleem is met de foetus. Als u ernstige hydramnio's heeft, zal uw zorgverlener op zoek naar deze problemen:

• Geboorteafwijkingen van de hersenen en de wervelkolom
• Blokkades in het spijsverteringsstelsel
• Een genetisch probleem (een probleem met de chromosomen dat wordt geërfd)

Vaak wordt de oorzaak van hydramnios niet gevonden. In sommige gevallen is het gekoppeld aan zwangerschap bij vrouwen die diabetes hebben of als de foetus erg groot is.

Hoe weet ik of ik Hydramnios heb?

Milde hydramnios heeft vaak geen symptomen. Vertel het uw provider als u:

• Een zware ademhaling
• Buikpijn
• Zwelling of een opgeblazen gevoel in je buik

Om te controleren op hydramnios, meet uw provider uw "fundal height" tijdens uw prenatale controles. Fundal height is de afstand van uw schaambeen tot de bovenkant van uw baarmoeder. Uw leverancier zal ook de groei van uw baby controleren door uw baarmoeder door uw buik te voelen.

Uw provider zal een echo maken als er een kans is dat u hydramnios heeft. Hiermee wordt de hoeveelheid vruchtwater rondom uw baby gemeten.

Hoe wordt Hydramnios behandeld?

In sommige gevallen kunnen de symptomen van hydramnios worden behandeld, maar de oorzaak kan niet worden behandeld.

• Uw provider wil mogelijk dat u in het ziekenhuis blijft.
• Uw leverancier kan ook medicijnen voorschrijven om vroegtijdige bevalling te voorkomen.
• Ze kunnen een deel van het extra vruchtwater verwijderen om uw symptomen te verlichten.
• Nonstress-tests kunnen worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de foetus niet in gevaar is (nonstress-tests omvatten het luisteren naar de hartslag van de baby en het bewaken van samentrekkingen gedurende 20 tot 30 minuten).

Uw provider kan ook tests uitvoeren om erachter te komen waarom u extra vocht heeft. Deze kunnen zijn:

• Bloedonderzoek om diabetes of een infectie te controleren
• Vruchtwaterpunctie (een test die vruchtwater controleert)

Hydramnios en uw levering

Hydramnios kan ertoe leiden dat u vroeg in uw bevalling gaat.

Het is gemakkelijk voor een foetus met veel vocht er omheen om te keren en te draaien. Dit betekent dat er een grotere kans is om in een neerwaartse positie (stuitligging) te zijn wanneer het tijd is om te leveren. Baby's met een stuitligging kunnen soms worden verplaatst naar een head-down positie, maar ze moeten vaak worden afgeleverd door de C-sectie.

Kan ik Hydramnios voorkomen?

Je kunt hydramnios niet voorkomen. Als u symptomen heeft, vertel dit dan aan uw zorgverlener, zodat u kunt worden gecontroleerd en behandeld, indien nodig.

Alternatieve namen

Vruchtwateraandoening; polyhydramnion; Zwangerschapcomplicaties - hydramnios

Referenties

Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Pathogenese van spontane vroeggeborenen. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy en Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 7.

Gilbert WM. Stoornissen in het vruchtwater. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 35.

Evaluatiedatum 25-09-2018

Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.