Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Referenties
- Controledatum 27-2-2018
Angio-oedeem is zwelling die vergelijkbaar is met netelroos, maar de zwelling zit onder de huid in plaats van op het oppervlak.
Bijenkorven worden vaak welts genoemd. Ze zijn zwelling van het oppervlak. Het is mogelijk angio-oedeem te krijgen zonder galbulten.
Oorzaken
Angio-oedeem kan worden veroorzaakt door een allergische reactie. Tijdens de reactie komen histamine en andere chemicaliën vrij in de bloedbaan. Het lichaam geeft histamine af wanneer het immuunsysteem een vreemde stof detecteert die een allergeen wordt genoemd.
In de meeste gevallen wordt de oorzaak van angio-oedeem nooit gevonden.
Het volgende kan angio-oedeem veroorzaken:
- Dierlijke huidschilfers (schalen van schuurhuid)
- Blootstelling aan water, zonlicht, kou of hitte
- Voedingsmiddelen (zoals bessen, schaaldieren, vis, noten, eieren en melk)
- Insectenbeten
- Geneesmiddelen (geneesmiddelallergie) zoals antibiotica (penicilline en sulfamedicijn), niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en bloeddruk medicijnen (ACE-remmers)
- Stuifmeel
Netelroos en angio-oedeem kunnen ook optreden na infecties of andere ziekten (waaronder auto-immuunziekten zoals lupus en leukemie en lymfoom).
Een vorm van angio-oedeem werkt in families en heeft verschillende triggers, complicaties en behandelingen. Dit wordt erfelijk angio-oedeem genoemd.
symptomen
Het belangrijkste symptoom is een plotselinge zwelling onder het huidoppervlak. Er kunnen zich ook zwellingen of zwellingen op het oppervlak van de huid ontwikkelen.
De zwelling treedt meestal op rond de ogen en lippen. Het kan ook worden gevonden op de handen, voeten en keel. De zwelling kan een lijn vormen of meer uitgespreid zijn.
De striemen zijn pijnlijk en kunnen jeuken. Dit staat bekend als netelroos (urticaria). Ze worden bleek en zwellen bij irritatie. De diepere zwelling van angio-oedeem kan ook pijnlijk zijn.
Andere symptomen kunnen zijn:
- Buikkrampen
- Ademhalingsproblemen
- Gezwollen ogen en mond
- Gezwollen bekleding van de ogen (chemosis)
Examens en Tests
De zorgverlener kijkt naar je huid en vraagt of je bent blootgesteld aan irriterende stoffen. Als uw keel aangetast is, kan een lichamelijk onderzoek abnormale geluiden (stridor) onthullen wanneer u inademt.
Bloedonderzoek of allergietesten kunnen worden besteld.
Behandeling
Milde symptomen behoeven mogelijk geen behandeling. Matige tot ernstige symptomen moeten mogelijk worden behandeld. Ademhalingsmoeilijkheden is een noodsituatie.
Mensen met angio-oedeem moeten:
- Vermijd een bekend allergeen of een trigger die hun symptomen veroorzaakt.
- Vermijd medicijnen, kruiden of supplementen die niet door een leverancier zijn voorgeschreven.
Koele kompressen of weekingen kunnen pijn verlichten.
Geneesmiddelen die worden gebruikt om angio-oedeem te behandelen, zijn onder andere:
- antihistaminica
- Ontstekingsremmende geneesmiddelen (corticosteroïden)
- Epinefrine-opnamen (mensen met een voorgeschiedenis van ernstige symptomen kunnen deze met zich meedragen)
- Inhalatorgeneesmiddelen die helpen de luchtwegen te openen
Als de persoon moeite heeft met ademhalen, zoek dan meteen medische hulp. Een ernstige, levensbedreigende blokkering van de luchtwegen kan optreden als de keel zwelt.
Outlook (Prognose)
Angio-oedeem dat de ademhaling niet beïnvloedt, kan ongemakkelijk zijn. Het is meestal onschadelijk en verdwijnt binnen een paar dagen.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als:
- Angio-oedeem reageert niet op de behandeling
- Het is ernstig
- U hebt nog nooit angio-oedeem gehad
Ga naar de eerste hulp of bel het lokale noodnummer (zoals 911) als er een van de volgende symptomen is:
- Abnormale ademgeluiden
- Moeilijkheden met ademhalen of piepen
- flauwte
Alternatieve namen
Angioneurotisch oedeem; striemen; Allergische reactie - angio-oedeem; Bijenkorven - angio-oedeem
Referenties
Barksdale AN, Muelleman RL. Allergie, overgevoeligheid en anafylaxie. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 109.
Dreskin SC. Urticaria en angio-oedeem. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 252.
Habif TP. Urticaria, angio-oedeem en pruritus. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 6.
Controledatum 27-2-2018
Bijgewerkt door: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Associate Clinical Professor of Medicine, Division of Allergy, Immunology, and Rheumatology, Georgetown University Medical School, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.